十二五期間,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入。展望十三五,病有所醫(yī)、老有所養(yǎng),仍然是社會(huì)大眾最樸素的愿望。中央提出:到2020年,要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。截至目前,我國縣級(jí)公立醫(yī)院改革已全面鋪開,城市公立醫(yī)院改革已在100個(gè)城市試點(diǎn),并將于2017年全面推行。
昨天開始,南京57家城市公立醫(yī)院正式啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革,實(shí)施藥品零差率銷售和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,取消藥品加成,降低大型設(shè)備檢查等費(fèi)用。記者一大早就來到江蘇省省人民醫(yī)院門診大廳,院長(zhǎng)王虹告訴記者:系統(tǒng)順利切換、患者順利就醫(yī)。
王虹:到早晨交班為止,已經(jīng)有病人入院了,有七八百的病人在急診看過病了,今天早晨已經(jīng)有幾千人在門診掛號(hào)了。
這輪改革中,一直偏高的檢驗(yàn)和大型設(shè)備檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格做了下調(diào)。但是,疑難復(fù)雜的四級(jí)手術(shù)提價(jià)幅度達(dá)75%。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長(zhǎng)盧斌舉例說:“心臟搭橋以前純手術(shù)費(fèi)2560左右,你想這么一個(gè)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)難度不說,參與的人員和設(shè)施設(shè)備花的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止。調(diào)整以后,你像四類手術(shù)能夠達(dá)接近4000塊錢,能夠合理補(bǔ)償成本,同時(shí)引導(dǎo)我們的技術(shù)價(jià)值能夠得到體現(xiàn)。”
江蘇省人民醫(yī)院院長(zhǎng)王虹說,這次改革更多的體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)和技術(shù)價(jià)值,患者到醫(yī)院看病并不會(huì)感覺到負(fù)擔(dān)增加。
王虹:本來醫(yī)?;ǜ嗟腻X替病人買藥,現(xiàn)在醫(yī)?;ū容^少的錢買藥,但是花比較多的錢為病人買服務(wù)、買手術(shù),改革增加了的部分是由政府買單。
目前,中國縣級(jí)公立醫(yī)院改革已經(jīng)全面推開,城市公立醫(yī)院改革已經(jīng)在100個(gè)城市試點(diǎn),并要求于2017年全面推開。國家衛(wèi)計(jì)委體制改革司司長(zhǎng)梁萬年表示,改革藥品招標(biāo)采購機(jī)制是現(xiàn)階段公立醫(yī)院的改革重點(diǎn);
梁萬年:藥品回歸到正常的角色。從生產(chǎn)到流通,一直到使用整個(gè)全過程藥品的功能不能附加于任何的經(jīng)濟(jì)上的東西。真正回歸到應(yīng)有的部門。藥品不僅僅是包括傳統(tǒng)的藥,也包括耗材,進(jìn)一步擴(kuò)展包括檢驗(yàn)檢查試劑。所以從生產(chǎn)到流通,到招標(biāo),到采購使用管理,一系列的變革,是這次改革非常重要的重點(diǎn)。
公立醫(yī)院的改革就是要實(shí)現(xiàn)是三個(gè)目標(biāo),第一是落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,建立醫(yī)院現(xiàn)代管理制度;第二個(gè)目標(biāo)是,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,回歸公益性定位;第三個(gè)目標(biāo)是要在城市公立醫(yī)院改革中建立起分級(jí)診療制度。
“目標(biāo)在每一個(gè)階段也是不同的,總的目標(biāo)到2020年,就是一個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo),人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健,一個(gè)最基本理念,基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生,是公共產(chǎn)品是政府責(zé)任,一個(gè)基本的原則,九個(gè)字,基本的路徑,就是12個(gè)字,統(tǒng)籌設(shè)計(jì),突出重點(diǎn),循序推進(jìn)。”
測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品供測(cè)量人體血壓用。
健客價(jià): ¥399適用于以示波法測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥218用于測(cè)量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥399供測(cè)量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價(jià): ¥731.63將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥129用于測(cè)量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥215用于成人及6-17歲兒童有或無先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià): ¥681.高脂血癥。1)對(duì)于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對(duì)于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥28