近日,9歲的小學(xué)生冰冰來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院眼科就診。冰冰媽媽說(shuō),孩子右眼視力1.5,左眼近視,平時(shí)學(xué)習(xí)緊張,本打算到寒假再給孩子配副眼鏡,可最近學(xué)校體檢,發(fā)現(xiàn)孩子左眼視力只有0.1,家長(zhǎng)才急忙帶孩子來(lái)看病。眼科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),冰冰左眼視力差的真正原因其實(shí)是先天性白內(nèi)障,由于發(fā)現(xiàn)得較晚,手術(shù)治療后冰冰可能還存在左眼弱視的問(wèn)題。冰冰母親懊悔不已:“冰冰從小上課看黑板沒(méi)問(wèn)題,所以我們一直沒(méi)太重視孩子的眼睛,以為孩子只是左眼有點(diǎn)近視,從未到醫(yī)院做過(guò)檢查。”
散瞳驗(yàn)光很有必要
孩子視力有問(wèn)題,家長(zhǎng)一般不容易發(fā)現(xiàn),特別是對(duì)于單眼視力低下的孩子,家長(zhǎng)通常很難發(fā)現(xiàn)其存在視力障礙,往往貽誤治療時(shí)機(jī)。因此,學(xué)齡前兒童做一次系統(tǒng)的眼科檢查很必要。
一般認(rèn)為,視覺(jué)系統(tǒng)成熟在3歲左右,3歲~8歲視覺(jué)發(fā)育尚有一定可塑性,8歲~9歲視力發(fā)育已完成,若此時(shí)才發(fā)現(xiàn)有弱視、沒(méi)有立體視覺(jué)等異常,已經(jīng)失去了最好的矯正時(shí)機(jī)。12歲以上雙眼視覺(jué)發(fā)育基本成熟,絕大多數(shù)患者不能獲得滿(mǎn)意的治療效果。成年之后,弱視治愈希望渺茫。孩子3歲前至少應(yīng)有一次系統(tǒng)的眼科檢查,包括視力檢查及散瞳驗(yàn)光等。散瞳驗(yàn)光有助排除假性近視,幫助醫(yī)生和家長(zhǎng)了解孩子眼睛的最佳矯正視力及真實(shí)屈光度,這對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)弱視及屈光不正具有重要意義。
六種表現(xiàn)提示眼睛有問(wèn)題
3歲前的孩子如有視力差往往說(shuō)不清,又不能很好地配合視力檢查,此時(shí)父母的細(xì)心觀察非常重要。如果孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí),需引起重視,盡早帶孩子去專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院檢查。
1. 寶寶對(duì)光照無(wú)反應(yīng),面部不轉(zhuǎn)向明亮處。
2. 對(duì)周?chē)挛锉砬榈胰瞬徽f(shuō)話(huà)或玩具不發(fā)出聲音時(shí),不能引起寶寶興奮。
3. 視力極低下的嬰兒,常有用小手?jǐn)D壓眼睛的習(xí)慣。
4. 會(huì)走路的幼兒動(dòng)作笨拙,經(jīng)常跌跌撞撞,躲不開(kāi)眼前的障礙物。
5. 看上去眼神不對(duì)勁。如有節(jié)律地?fù)u晃,或似鐘擺一般無(wú)目的地轉(zhuǎn)動(dòng)。
6. 僅用一眼注視目標(biāo),看電視時(shí)歪頭瞇眼,看書(shū)時(shí)距離過(guò)近。
何時(shí)戴鏡要看近視程度
孩子配了近視眼鏡后,是一直戴還是看遠(yuǎn)時(shí)戴、看近時(shí)不戴?這是很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)的問(wèn)題。如果孩子輕度近視,且雙眼近視度數(shù)差不多,近距離用眼時(shí)可以不戴眼鏡。例如,一個(gè)近視300度的孩子,他的近距離是33cm,不戴眼鏡看書(shū)完全可以,但如果看書(shū)時(shí)再戴上一副300度的近視眼鏡,晶狀體就要同時(shí)進(jìn)行300度的調(diào)節(jié),長(zhǎng)時(shí)間近距離閱讀反而有可能加快近視進(jìn)一步發(fā)展。
如果孩子雙眼近視度數(shù)不一樣,而且相差度數(shù)較大者;或單眼單純性近視,另一眼有散光,散光度數(shù)在100度以上者;高度近視患者,應(yīng)該經(jīng)常佩戴眼鏡。
家長(zhǎng)要讓孩子不要總宅在家中,適當(dāng)增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)尤其是球類(lèi)游戲,如乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球等。打球過(guò)程中孩子的眼睛會(huì)快速追隨球的來(lái)去,因此能得到充分調(diào)節(jié)和放松,對(duì)近視的防治具有積極作用。胡蘿卜、番茄、綠色蔬菜、蛋黃、牛奶等含有豐富的維生素A、維生素B1、維生素B2、鈣,對(duì)眼睛健康有益。孩子最好少吃甜食,因?yàn)樘窃隗w內(nèi)代謝需要大量的維生素B1,并降低體內(nèi)鈣的含量。維生素B1缺乏會(huì)加劇近視程度,而鈣的減少會(huì)使眼球壁彈性減弱,促進(jìn)近視的發(fā)展。
清熱利濕,祛風(fēng)止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
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