重慶涪陵區(qū)的57歲農(nóng)民周芳(化名)做夢也沒有想到,自己身上的腫瘤是被機器人切掉的。更不可思議的是,機器人還在自己體內(nèi)重新搭建了一根血管。記者9日從第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院獲悉,重慶唯一的手術(shù)機器人日前在西南醫(yī)院大顯身手,完成首例達芬奇機器人輔助聯(lián)合門靜脈切除、人工血管架橋重建的胰十二指腸切除術(shù)。
一個月前,周芳的胃口越來越不好。以前每頓兩碗的飯量,減成能吃下半碗飯就不錯了??粗赣H日益消瘦,兒子急忙帶她到西南醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果顯示,周芳竟是患上了胰頭癌。
由于胰頭癌已侵犯十二指腸和膽管,周芳已經(jīng)出現(xiàn)進食困難和皮膚黃染。西南醫(yī)院肝膽外科對周芳制定了詳細的手術(shù)計劃。肝膽科主任別平、教授鄭樹國以及主治醫(yī)師李建偉組成手術(shù)小組,并在手術(shù)中請出了“神秘嘉賓”——達芬奇手術(shù)機器人。
手術(shù)中,醫(yī)生通過機器人的“眼睛”探查發(fā)現(xiàn),周芳的腫瘤有5公分大小,其中胰腺后上方的門靜脈已遭腫瘤侵犯,長度達3cm,這意味著手術(shù)稍有不慎,就會傷害門靜脈,引發(fā)大出血。
通過放大10倍的三維成像系統(tǒng),機器人把病人腹部情況一覽無遺的展現(xiàn)在醫(yī)生面前。隨后,別平醫(yī)生熟練操作機器人手臂,先分離腫瘤周圍的粘連,將胃、空腸、膽管、胰體等臟器周邊的腫瘤切除,同時再為其架橋重建一段人工血管并進行縫合。
整個手術(shù)從8日上午開始,歷時11小時?;颊咝g(shù)后各項指標正常。
據(jù)西南醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生李建偉介紹,要徹底切除周芳身上的腫瘤,必須將被腫瘤侵犯的那一段血管整體切掉,同時又要架橋重建一段人工血管并進行縫合,手術(shù)難度很大。
“病人的病情已經(jīng)非常嚴重,如果用傳統(tǒng)的切腹手術(shù),需要把腹部切開一個長達30cm的口子。而機器人則可以不用打開腹部,利用探頭將腹部放大10倍,進行手術(shù)切除。”李建偉說,這相當于“隔空取物”。此外,手術(shù)中使用的血管縫合線是6-0prolene線,直徑只有頭發(fā)的1/3粗,“利用機器人手術(shù),對病人血管進行縫合時,更加精細可靠。”
清熱利濕、解毒退黃、用于肝膽濕熱所致的肋痛口苦、食欲不振,膽囊炎,脂肪肝。脂肪肝酒精肝,膽囊炎,肝腫脹,右肋疼痛,肝區(qū)隱痛,酒后肝不適膽固醇升高等。
健客價: ¥43供臨床醫(yī)務人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶,為接受處理的患者及實施有創(chuàng)操作的醫(yī)務人員提供防護,阻止血液、體液和飛濺物傳播。
健客價: ¥1用于外科手術(shù)時預防出血或止血,以及內(nèi)科、婦產(chǎn)科等出血性疾病的止血。也用于各種原因引起的白細胞減少癥、血小板減少癥。
健客價: ¥42本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
健客價: ¥571.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥50用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價: ¥25活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥22.5活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血。
健客價: ¥18適用于外科固定敷料和輕質(zhì)導管,更適合于大面積手術(shù)后護創(chuàng)的固定,如紗布固定、外科手術(shù)后包扎固定。
健客價: ¥30適用于外科固定敷料和輕質(zhì)導管,更適合于大面積手術(shù)后護創(chuàng)的固定,如紗布固定、外科手術(shù)后包扎固定。
健客價: ¥33.5活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥18.5活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏,痛經(jīng),牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥29.8活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥19活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥36活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛,出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血。
健客價: ¥27活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛,出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血。
健客價: ¥43用于各種疾病導致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負氮平衡和低蛋白血癥的營養(yǎng)補充治療。
健客價: ¥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價: ¥30阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.5抑制下述情況時血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動脈血管的術(shù)后(動脈外科手術(shù)介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預防腦梗塞。
健客價: ¥12阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險 預防心肌梗死復發(fā) 中風的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險 動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價: ¥3適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價: ¥5.5適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價: ¥3.8本品為醫(yī)用敷料,適用于外科手術(shù)絆創(chuàng)。
健客價: ¥27