由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型之分。戊型肝炎也稱戊肝,是一種由RNA病毒引起的急性病毒性肝炎,在美國等發(fā)達(dá)國家較為少見,但是在孟加拉、印度、巴基斯坦、墨西哥、非洲和中國等發(fā)展中國家比較流行,它是導(dǎo)致嚴(yán)重肝臟問題的主要原因。
消化道傳播是戊型肝炎最常見途徑,包括因糞便污染生活用水而造成的水源傳播;由感染HEV的動(dòng)物內(nèi)臟或肉制品、糞便或水源污染食物以及刀具和案板等廚具生熟不分導(dǎo)致的食源傳播等。人體對(duì)HEV普遍易感,各年齡段人群均可感染發(fā)病。接種疫苗是個(gè)體防護(hù)的最直接和最有效的手段。
目前戊型肝炎疫苗研發(fā)管線產(chǎn)品較少,研究主要集中在重組蛋白疫苗和DNA疫苗的研究。廈門大學(xué)國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心研發(fā)的戊型肝炎疫苗益可寧(Hecolin)2012年在中國上市,這是全球首個(gè)上市的戊型肝炎疫苗。美國WalterReedArmyInstitute和葛蘭素史克公司研發(fā)的戊型肝炎疫苗rHEVvaccine處于II期臨床研究階段;中國中國長春生物制品研究所研發(fā)的HEVP179和美國Genelabs公司、葛蘭素史克公司研發(fā)的Healive處于I期臨床階段。
中國上市的戊型肝炎疫苗益可寧(Hecolin)
2011年廈門大學(xué)國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心研發(fā)的重組戊型肝炎疫苗(大腸埃希菌)益可寧(Hecolin)獲得中國國家食品藥品監(jiān)管局頒發(fā)的一類新藥證書和生產(chǎn)批件,2012年10月27日正式上市。益可寧(Hecolin)是國際上第一個(gè)批準(zhǔn)的戊型肝炎疫苗。該戊型肝炎疫苗的原理是利用大腸桿菌表達(dá)系統(tǒng)表達(dá)戊肝病毒衣殼蛋白,再將經(jīng)過純化的多個(gè)衣殼蛋白組成具有高度復(fù)雜結(jié)構(gòu)的病毒樣顆粒。由于該病毒樣顆粒與天然病毒結(jié)構(gòu)高度類似,擁有大量的免疫優(yōu)勢(shì)表位,因此其免疫人體后,可以刺激機(jī)體產(chǎn)生大量的可阻斷戊肝病毒入侵的抗體。
處于II期臨床研究的戊型肝炎疫苗
由美國WalterReedArmyInstitute、美國Genelabs公司、葛蘭素史克和美國國立衛(wèi)生研究所聯(lián)合研發(fā)的戊型肝炎疫苗rHEVvaccine目前處于II期臨床研究階段。由于尼泊爾每年均有戊型肝炎疫情暴發(fā),因此由美國WalterReedArmyInstitute和尼泊爾皇家陸軍醫(yī)學(xué)部聯(lián)合開展臨床試驗(yàn)。該疫苗的I期臨床試驗(yàn)分別在美國和尼泊爾開展;II期臨床試驗(yàn)在尼泊爾展開。2007年3月的出版的《新英格蘭雜志》發(fā)表了rHEVvaccine的II期臨床研究結(jié)果(ClinicalTrials.govnumber,NCT00287469)。該試驗(yàn)采用隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的方法進(jìn)行疫苗試驗(yàn),納入2000名健康易感染HEV的成年尼泊爾士兵。其中疫苗組在6個(gè)月中接受3次疫苗注射,安慰劑對(duì)照組則接受安慰劑注射。受試者最后一次注射疫苗后隨訪18個(gè)月。研究結(jié)果顯示,接受全程疫苗注射的人中,有3人發(fā)病,而接受安慰劑注射者有66人發(fā)病,證明保護(hù)率達(dá)96%。通過I期和II期臨床試驗(yàn)顯示,該疫苗具有安全性和免疫原性并能保護(hù)人類免于HEV的感染。
處于I期臨床研究的戊型肝炎疫苗
目前中國長春生物制品研究所研發(fā)的戊型肝炎疫苗HEVP179處于I期臨床研究;美國Genelabs公司和葛蘭素史克研發(fā)的戊型肝炎疫苗GL-438處于I期臨床研究。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥45健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12.5清肝利濕。用于急慢性肝炎、初期肝硬化、水腫屬肝腫膽濕熱證者。
健客價(jià): ¥68疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥20收斂、益氣、解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥9收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥8.5疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥10