日前,由中國中醫(yī)藥報社和河南省中醫(yī)藥學會聯(lián)合主辦,河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院承辦,江陰天江藥業(yè)協(xié)辦的國醫(yī)大師臨床經(jīng)驗傳承和研習(第7期)內(nèi)科培訓班在河南省鄭州市舉辦。以下為首屆國醫(yī)大師李振華在培訓班上的講話:
多年來的帶徒工作,更深切地體會到傳承教育是教好中醫(yī)、學好中醫(yī)的一門非常重要的課程。
過去中醫(yī)帶徒只有散在的書籍,沒有系統(tǒng)完整的教材,不像西醫(yī)有正規(guī)的教材。中醫(yī)大部分是經(jīng)驗醫(yī)學,掌握在這些名老中醫(yī)手里,只有口頭傳承,才能繼承。比如脾虛舌質(zhì)淡,什么叫舌質(zhì)淡,這些無法確切地寫到教材上,老師如果不指點什么叫舌質(zhì)淡?淡到什么程度用什么藥?學生很難明白。而師帶徒傳承的教育方法能比較好地解決這一問題。例如我?guī)讉€學生,我會在看病過程中告訴學生什么樣的舌苔必須要吃什么藥。另外學生跟著我學習望舌苔,基本上看十個人的舌質(zhì)舌苔都不相同,逐漸學習,學生就知道了。這些零碎的小問題,我們年輕人要跟著老師學,進步才快。
我有幾個學生,雖然沒有上過醫(yī)學院校,但通過多年的師帶徒學習,現(xiàn)在很受患者歡迎。他們?yōu)槭裁茨軐W這么好呢?我總結(jié)了幾條:第一條是熱愛中醫(yī),愿意學習中醫(yī)。第二條是中文基礎還可以,最大的一條就是沒有學西醫(yī),沒有西醫(yī)這方面的干擾。我不是說西醫(yī)不好,而是堅持熱愛一門,你要學中醫(yī)就學中醫(yī),這一門學會了學好了,你再取長補短。
學習中醫(yī)必須要有仁愛之心,以仁為本,濟世救人,只有這種精神,才能有所成就,學成名醫(yī)。
中醫(yī)觀察的內(nèi)容正如《內(nèi)經(jīng)·陰陽應象大論篇》所說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始。”正如它的標題所說,它觀察的對象就是一個“象”字,因此我們要在“象”字上做文章。我們中醫(yī)看病,首先要根據(jù)客觀事物,它不是亂想亂定的,它也不是人為的,它不是固定的,它是隨著時間形式的變化而變化,所以它是科學的,也是唯物的;并以四診的方法來分析辨別人的病象,各種病象就是辨證的標桿,總的都離不開陰陽表里虛實寒熱,以及它的病機所在,這就是科學的辨證,根據(jù)這個辨證然后再根據(jù)分析的結(jié)果,制訂治法方藥,這就是中醫(yī)的思維方法。
我們要敬愛中醫(yī)這門專業(yè),絕不能潦草應付,忽視人的生命,這一條是作為醫(yī)生必須要注意的,我們傳承要把這個精神傳下去,特別是我們年輕人要學好,要有醫(yī)德,講道德、講品行。