少女車禍致“鳥嘴”

2016-03-01 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：下頜偏斜畸形是臨床中較為常見的錯頜畸形，不但嚴(yán)重影響患者的顏面美觀，而且可影響咬合功能及頸椎姿勢等，并導(dǎo)致不同程度的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。

　　近日，蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院頜面外科的專家們成功地為一名雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強直患者實施矯治手術(shù)，讓8年來一直無法張開嘴巴的患者有望像正常人一樣吃飯。

　　據(jù)了解，患者是一位13歲的農(nóng)村少女，8年前因車禍導(dǎo)致面部受傷。由于耽誤了最佳手術(shù)時機，患者下頜關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩發(fā)生骨性融合，失去正常間隙，嘴巴張開受限，連一支筷子都很難放進。加之長期靠喝稀飯、菜湯維持生活，缺乏正常的咀嚼刺激營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致多個乳牙沒有脫落，恒牙也沒有替換，不僅身體比同齡孩子瘦弱，而且下巴比正常孩子小很多，乍一看形同“鳥嘴”。

　　患者被確診為雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強直，必須手術(shù)治療。該手術(shù)風(fēng)險大，在省內(nèi)尚無先例。外科專家們術(shù)前制定了周密的治療方案。8小時后，手術(shù)成功。

　　據(jù)主刀的副主任醫(yī)師馬東洋介紹，通過術(shù)后抗炎和咀嚼張口等功能鍛煉，10天后，患者的嘴巴張開度將由原來的0.5厘米增加到3厘米，一個月后張口增加到4厘米，隨著患者關(guān)節(jié)形態(tài)功能頜面下部生長發(fā)育逐步恢復(fù)，患者完全可以像正常人一樣進食、說話和露出笑容。

　　有學(xué)者研究表明，下頜偏斜患者下頜骨形態(tài)及位置的非對稱性改變會引起顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域的適應(yīng)性改建。除髁突形態(tài)發(fā)生非對稱性改建外，關(guān)節(jié)窩形態(tài)、位置及髁突在關(guān)節(jié)窩中的位置也隨之發(fā)生適應(yīng)性改變，并且髁突形態(tài)及位置的改變TMD的發(fā)生有一定的關(guān)系。除兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)不對稱以外，兩側(cè)咀嚼肌的功能活動彼此不協(xié)調(diào)。而異常的肌肉功能是導(dǎo)致顱面部發(fā)育不對稱的原因之一。而且下頜偏斜畸形的表現(xiàn)程度會隨著生長發(fā)育而逐漸加重，從替牙期到恒牙期有從下頜移位向真性骨骼畸形發(fā)展的趨勢。如果不能及早發(fā)現(xiàn)和治療，將有可能發(fā)展為骨性偏斜畸形，而且會加重關(guān)節(jié)紊亂。