約530萬美國人患有阿爾茨海默病,其中女性約310萬人。記憶問題是神經(jīng)系統(tǒng)疾病最早期標(biāo)志之一,隨著疾病進(jìn)展,記憶障礙會(huì)不斷加劇。
研究已經(jīng)表明,女性整體的言語記憶能力高于男性。也就是說,她們能更容易回憶起單詞及語言相關(guān)的其他內(nèi)容。
由于通常情況下女性的言語記憶力好于男性,因此研究人員猜測,這也可能會(huì)保護(hù)女性患者阿爾茨海默病早期的言語記憶力。
在這項(xiàng)最新的研究中,來自布朗克斯阿爾伯特愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的ErinE.Sundermann及其同事,試圖確定上述差異是否也存在于阿爾茨海默病早期階段。
研究小組指出,確定言語記憶障礙是否存在性別差異具有重要的臨床意義,因?yàn)樵诖_診遺忘型輕度認(rèn)知障礙(aMCI)或阿爾茨海默病時(shí)會(huì)考慮這些損傷。
“女性aMCI的確診時(shí)間可能晚于男性,因?yàn)榕栽谘哉Z記憶方面具有優(yōu)勢,因此可能會(huì)掩蓋其潛在的神經(jīng)退行性變,尤其是在疾病早期階段。”
防止言語記憶力損傷的緩沖作用
研究包括235例伴有阿爾茨海默病或其他類型癡呆的參與者,其中694例參與者有aMCI,以及379例無記憶或思維問題的參與者。
所有受試者均來自阿爾茨海默病神經(jīng)影像學(xué)計(jì)劃(ADNI),都完成了雷伊聽覺言語學(xué)習(xí)測試(用于評(píng)估直接和延遲的言語記憶能力),并進(jìn)行腦成像檢測。
研究人員比較了參與者的記憶測試結(jié)果及其海馬體體積(控制言語記憶的大腦區(qū)域),并發(fā)現(xiàn)兩者在阿爾茨海默病早期階段存在關(guān)聯(lián)。
在海馬體輕度至中度萎縮的參與者中,女性言語記憶測試的成績優(yōu)于男性,而在海馬體萎縮程度較高的人群中,言語記憶表現(xiàn)無性別差異。
此外,研究小組發(fā)現(xiàn),有輕度至中度海馬體萎縮的aMCI受試者中,女性言語記憶測試成績好于男性,但這一現(xiàn)象并未出現(xiàn)在海馬體高度萎縮的aMCI參與者中。
然而,在言語記憶測試顯示言語記憶功能出現(xiàn)障礙的參與者中,女性海馬體的萎縮程度高于男性。
總而言之,研究人員認(rèn)為他們的發(fā)現(xiàn)表明,在阿爾茨海默病早期階段,女性較男性在言語記憶方面具有優(yōu)勢,雖然她們也有輕度至中度的海馬體萎縮。
“這些結(jié)果的一種解釋是可能因?yàn)榕匝哉Z記憶能力高于男性,因此女性在阿爾茨海默病影響之前會(huì)有防止言語記憶損傷的緩沖階段。”
作者稱,他們的結(jié)果對(duì)于阿爾茨海默病的診斷有重要的臨床意義。
“如果這些發(fā)現(xiàn)能夠被再次證實(shí),那么我們的結(jié)果表明有必要評(píng)估在疾病末期與男性相比是否對(duì)女性做出aMCI的診斷,因?yàn)檠哉Z記憶的性別優(yōu)勢可能會(huì)掩蓋其潛在的神經(jīng)退行性變。如果是這樣,那么基于性別的臨床記憶測試規(guī)范可能會(huì)提高女性診斷的準(zhǔn)確度。”
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