本月中旬，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布，提出加快包括流通在內(nèi)的醫(yī)藥各領(lǐng)域體制機(jī)制改革，“健全醫(yī)藥流通信息網(wǎng)絡(luò)”，支持“生產(chǎn)和流通企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”“建立現(xiàn)代醫(yī)藥流通體系，推動(dòng)大型企業(yè)建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的藥品流通配送網(wǎng)絡(luò)”“推動(dòng)中小流通企業(yè)專(zhuān)業(yè)化、特色化發(fā)展”……在國(guó)家全面推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，確保新醫(yī)改取得階段攻堅(jiān)目標(biāo)的大背景之下，我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)也力圖在“十三五”期間創(chuàng)新突破，推動(dòng)經(jīng)營(yíng)模式變革，實(shí)施行業(yè)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。

　　舊盈利模式不可持續(xù)

　　重生再造是不可回避的問(wèn)題

　　從政策層面看，今年是又一個(gè)集中出臺(tái)新醫(yī)改政策和配套方案的大年，無(wú)論是在基本醫(yī)療保障和基礎(chǔ)醫(yī)療體系進(jìn)一步健全方面，還是在強(qiáng)調(diào)促進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)、參與養(yǎng)老服務(wù)，突出中醫(yī)藥醫(yī)療、健康服務(wù)體系發(fā)展，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等各項(xiàng)醫(yī)改保障措施方面，都在原有政策基礎(chǔ)上提出了更新的要求，規(guī)劃新目標(biāo)，明確新的實(shí)施思路。

　　尤為關(guān)鍵的是，圍繞公醫(yī)改革目標(biāo)，在建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)招統(tǒng)采新機(jī)制，推動(dòng)藥價(jià)形成機(jī)制市場(chǎng)化，實(shí)施新版GSP規(guī)范，確立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？刭M(fèi)機(jī)制，實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，啟動(dòng)分級(jí)診療，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)等方面，對(duì)阻礙新醫(yī)改深入的政策性障礙、機(jī)制性桎梏、經(jīng)營(yíng)模式阻力，按照“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的指導(dǎo)原則，進(jìn)行全方位的政策和機(jī)制安排上的創(chuàng)新與突破。

　　我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)也是在這樣的時(shí)代背景下，促發(fā)了行業(yè)內(nèi)具有綜合競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)突破傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)模式，打造新的行業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的探索。

　　“十三五”期間，公醫(yī)改革仍將是新醫(yī)改推進(jìn)的首要任務(wù)。從實(shí)施的切入點(diǎn)來(lái)看，推動(dòng)改革的核心仍將著眼于破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的經(jīng)營(yíng)機(jī)制，并且作為推動(dòng)“四個(gè)分開(kāi)”改革取得成效的攻堅(jiān)環(huán)節(jié)。同時(shí)全力推進(jìn)所有公立醫(yī)院藥品零差率政策和以省為單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)統(tǒng)采模式，將加快醫(yī)院藥房逐步從利潤(rùn)中心轉(zhuǎn)化為成本中心的功能變化。

　　醫(yī)保支付改革和藥品降價(jià)管制措施的實(shí)施，則奠定了藥價(jià)總體水平持續(xù)下行的政策基礎(chǔ)，進(jìn)一步遏制了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的預(yù)期。公醫(yī)改革的深入，使得醫(yī)藥流通行業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)以醫(yī)院分銷(xiāo)渠道為核心，依托醫(yī)院經(jīng)營(yíng)藥品形成的企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式的不可持續(xù)，在喪失以醫(yī)院藥品配送作為核心盈利模式的利益存續(xù)紐帶之后，行業(yè)面臨如何實(shí)現(xiàn)重生和再造的問(wèn)題。

　　毋庸置疑，我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破的核心在于致力于推動(dòng)現(xiàn)代物流模式變革，助力醫(yī)院突破信息化管理系統(tǒng)的瓶頸，這不僅能夠鞏固深化流通業(yè)在醫(yī)院核心藥品配送終端渠道的業(yè)務(wù)發(fā)展基礎(chǔ)，還能帶動(dòng)行業(yè)從傳統(tǒng)藥品配送商向客戶(hù)增值服務(wù)解決方案提供商的轉(zhuǎn)型。同時(shí)，在促進(jìn)醫(yī)院提升信息化水平的基礎(chǔ)上，有力促使醫(yī)院逐步剝離非核心業(yè)務(wù)，聚焦對(duì)診療能力的提升，重新打造新醫(yī)改背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)新的核心經(jīng)營(yíng)能力，為實(shí)現(xiàn)“四個(gè)分開(kāi)”的改革目標(biāo)，挖掘行業(yè)對(duì)于國(guó)家推動(dòng)新醫(yī)改最具潛力的價(jià)值。

　　“十三五”國(guó)家推動(dòng)新醫(yī)改的軌跡，已經(jīng)為我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)尋求可持續(xù)發(fā)展指明了方向。

　　多種因素疊加

　　全國(guó)統(tǒng)一的大商貿(mào)、大流通格局可期

　　再?gòu)男袠I(yè)發(fā)展變化看，商務(wù)部將發(fā)布我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)，其核心仍將聚焦引導(dǎo)行業(yè)提高市場(chǎng)集中度，優(yōu)勢(shì)企業(yè)做大做強(qiáng)。在推動(dòng)醫(yī)藥流通市場(chǎng)在區(qū)域和資源整合的進(jìn)程中，競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化，新的市場(chǎng)格局仍盤(pán)根錯(cuò)節(jié)，以上各種因素疊加，對(duì)流通行業(yè)的發(fā)展帶來(lái)一系列挑戰(zhàn)。“十三五”期間，醫(yī)藥流通行業(yè)適逢“互聯(lián)網(wǎng)+”風(fēng)口，在國(guó)家放開(kāi)絕大多數(shù)藥品價(jià)格，逐步放開(kāi)藥品配送的行業(yè)準(zhǔn)入管制，放開(kāi)藥品配送互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售渠道的預(yù)期下，藥品配送行業(yè)的政策保護(hù)壁壘被打破，有望實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一的大商貿(mào)、大流通的行業(yè)發(fā)展格局。

　　國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議提出了創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念。這五大發(fā)展理念，是“十三五”乃至更長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)我國(guó)發(fā)展思路、發(fā)展方向、發(fā)展著力點(diǎn)的集中體現(xiàn)。從事關(guān)老百姓的醫(yī)療保健、康復(fù)養(yǎng)生的日常關(guān)注點(diǎn)來(lái)看，主要有以下幾個(gè)方面：

　　一是增加收入水平，包括降低個(gè)稅和保險(xiǎn)費(fèi)率，完善最低工資增長(zhǎng)機(jī)制；二是提高保障水平，包括建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)合理調(diào)整機(jī)制，降低大病慢病醫(yī)療費(fèi)用，劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資產(chǎn)充實(shí)社?；?；三是傳統(tǒng)的家庭生活模式將發(fā)生變化，包括延遲退休和全面放開(kāi)二孩政策。顯然，上述政策在“十三五”期間的推動(dòng)實(shí)施將極大促進(jìn)醫(yī)衛(wèi)事業(yè)發(fā)展，提高國(guó)民整體醫(yī)療保障能力，而延遲退休和放開(kāi)二孩生育勢(shì)必成為促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)的最大正向變量。

　　從新醫(yī)改解決老百姓“看病難、看病貴”的愿景出發(fā)，以上積極因素仍屬外因，真正的內(nèi)生力量在于全面深入推進(jìn)以“四個(gè)分開(kāi)”為核心的公醫(yī)改革，使得我國(guó)的醫(yī)療資源共享和醫(yī)藥消費(fèi)水平兩個(gè)方面真正公平分配，惠及百姓，并承擔(dān)起撬動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和醫(yī)藥市場(chǎng)健康有序發(fā)展的歷史責(zé)任。

　　所有上述因素，無(wú)疑將會(huì)對(duì)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展走向，隨之對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展變革產(chǎn)生不可估量的深遠(yuǎn)影響。行業(yè)推動(dòng)變革和創(chuàng)新突破的核心，也將聚焦于能否正確辨識(shí)新醫(yī)改深入推進(jìn)帶給企業(yè)的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。積極順應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)模式的變革，如何在重構(gòu)醫(yī)藥市場(chǎng)格局的時(shí)代背景下正確地推動(dòng)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型十分關(guān)鍵。