由于二者癥狀的共性，患有罕見基因型糖尿病的患者常常被錯(cuò)誤地診斷為2型糖尿病。
圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)新研究顯示，將針對(duì)2型糖尿病的治療方法用于治療這類患者可能是有害的，因此人們需要改變治療方針。
患有基因型疾病患者的潛在問題——該病被稱為“青年人成年發(fā)病型糖尿?。╩aturity-onsetdiabetes of the young，MODY1）”，與2型糖尿病患者的問題有很大的不同?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，如果給予MODY1患者治療2型糖尿病的藥物似乎會(huì)造成調(diào)節(jié)血糖的胰島素分泌β細(xì)胞的損害。
這項(xiàng)研究發(fā)表在2016年3月18日的《生物化學(xué)雜志》上。
本文第一作者，前華盛頓大學(xué)博士后研究員，現(xiàn)就職于麻省總醫(yī)院的BenjaminD. Moore 博士說：“口服給藥治療2型糖尿病的方法會(huì)讓胰島素分泌β細(xì)胞非常活躍。然而，我們發(fā)現(xiàn)的MODY1通路顯示，用那些藥物刺激細(xì)胞能導(dǎo)致β細(xì)胞的死亡。這意味著，這些患者會(huì)更快地對(duì)胰島素注射產(chǎn)生依賴性。”
Moore博士說：“對(duì)于占糖尿病患者總數(shù)3%-5%的MODY1患者來說，診斷后10年內(nèi)，由口服給藥轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素注射來控制他們血糖的現(xiàn)象很普遍。然而，新的研究表明，通過口服給藥活化β細(xì)胞會(huì)增加細(xì)胞壓力水平，最終殺死這些細(xì)胞，因而造成患者必須轉(zhuǎn)換成胰島素注射。”
相反，患有MODY1的患者可能會(huì)受益于靶向一個(gè)特定通路的治療方法，這個(gè)通路似乎對(duì)于胰島素分泌細(xì)胞的功能至關(guān)重要。研究人員注意到了一對(duì)蛋白之間的關(guān)系，這對(duì)蛋白在胃、肝、腎與腸道中調(diào)節(jié)分泌胰島素和酶的細(xì)胞，其中一個(gè)蛋白在MODY1糖尿病患者身上是由變異基因形成的。
在與華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)副教授、MD、PhD, Jason C. Mills合作工作時(shí)，Moore博士最初是在研究胃內(nèi)細(xì)胞時(shí)發(fā)現(xiàn)的胰島素分泌通路在基因型糖尿病中受到了干擾。
Mills和Moore認(rèn)為，他們?cè)贛ODY1中發(fā)現(xiàn)的這條通路在涉及到分泌其它酶的細(xì)胞紊亂中可能也很重要。
“自然不會(huì)多此一舉。雖然這些不同細(xì)胞的分泌物非常不相同，但機(jī)制是非常相似的。好比汽車工廠，雖然寶馬和大眾有很大的區(qū)別，但制造這些汽車的工廠卻沒有那么大的差異。對(duì)于一些在胃腸道分泌關(guān)鍵酶的細(xì)胞來說似乎也一樣。” Mills說。
Mills的實(shí)驗(yàn)室正在繼續(xù)進(jìn)行試驗(yàn)來確定是否同樣的通路在不同類型的分泌細(xì)胞中是活性狀態(tài)的。同時(shí)，他們認(rèn)為醫(yī)生治療糖尿病患者時(shí)，在治療開始前需要確定患者是否屬于MODY1型紊亂。
Moore說：“盡可能的準(zhǔn)確診斷病人和試圖靶向正確的通路是非常重要的。”
這項(xiàng)研究得到了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）下屬國(guó)家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所的資金支持。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
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健客價(jià)： ￥27硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
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健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
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健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
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