昨天,28歲的小任在父親攙扶下在病房外的走廊練習(xí)走路,他笑稱自己是個(gè)幸運(yùn)的不幸者——5年里長了10個(gè)腫瘤,經(jīng)歷了4次手術(shù),從曾經(jīng)的癱瘓?jiān)诖?、呼吸困難,到現(xiàn)在能走能笑。困擾小任這么多年的,是一種名為2型神經(jīng)纖維瘤病的疾病。
突然癱倒因頸椎長了腫瘤
事情要從十幾年前說起,那會(huì)小任還不到10歲,這個(gè)年紀(jì)的男孩子通常都很調(diào)皮,成群結(jié)隊(duì)地?fù)v蛋,但小任卻不是,因?yàn)樗淖笸炔恢獜氖裁磿r(shí)候開始,變得越來越沉重,大家都不樂意跟一個(gè)跑不快的人玩。但因?yàn)楫?dāng)時(shí)的醫(yī)療條件所限,他被診斷為腦癱,并做了腿部的矯形手術(shù)。雖然沒有徹底根治跛行,但至少能獨(dú)立行走,家里人也就隨它去了。
5年前的一天,小任在路邊打車,突然感到四肢無力,跌倒在地,怎么也站不起來,好心的路人把他送到了附近的醫(yī)院。隨后聞?dòng)嵹s來的家屬從醫(yī)生那里得知了一個(gè)噩耗——小任得了2型神經(jīng)纖維瘤病的疾病。經(jīng)人介紹,小任一家來到了浙江省立同德醫(yī)院求醫(yī)。
“2型神經(jīng)纖維瘤病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病,在人群中的發(fā)病率約為1/40000,主要表現(xiàn)為多種神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,聽力下降和皮膚腫瘤,其致病基因約50%的患者來自父母遺傳,另外的由基因突變引起。”省立同德醫(yī)院神經(jīng)外科吳曄副主任醫(yī)師介紹。
原來,小任的母親、姨媽和叔叔皮膚上都長有不少小疙瘩,但因不痛不癢,就都沒當(dāng)回事,也是這會(huì)才知道,他們都是神經(jīng)纖維瘤病患者。“神經(jīng)纖維瘤病也分為1型和2型,前者多數(shù)表現(xiàn)在皮膚上,比如小任的親戚家人,后者多發(fā)于中樞神經(jīng)上,小任就屬于這種情況。”吳曄解釋,家族攜帶的神經(jīng)纖維瘤病基因讓小任的中樞神經(jīng)長了腫瘤,隨著年齡的增長癥狀逐漸加重。
厄運(yùn)再襲新腫瘤威脅生命
檢查結(jié)果顯示,小任的腫瘤主要位于三個(gè)部位:頸椎上4個(gè),腦部和腰椎各1個(gè),尤其頸椎上的腫瘤,將脊髓壓迫成麻花狀,造成四肢癱瘓,隨時(shí)可能發(fā)生呼吸麻痹或高位截癱而致命。
手術(shù)勢在必行,但怎么做讓醫(yī)生犯了難——一次性把頸椎上的都切掉,手術(shù)難度很大,風(fēng)險(xiǎn)也很大,如果一個(gè)一個(gè)切,效果又不好。
神經(jīng)外科金心主任團(tuán)隊(duì),經(jīng)過仔細(xì)的病情分析和反復(fù)的科內(nèi)討論后,最終制定了手術(shù)方案。由金心主任主刀,神經(jīng)外科醫(yī)生分三批輪番上陣,18個(gè)小時(shí)后,頸椎的4個(gè)腫瘤被成功切除。
術(shù)后小任的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺及植物神經(jīng)功能都有明顯改善。經(jīng)過一段時(shí)間休養(yǎng),小任又接受了兩臺(tái)手術(shù),切除了腦部和腰椎的腫瘤。術(shù)后,小任很快就恢復(fù)了獨(dú)立行走,并且生活也能完全自理,同時(shí)還經(jīng)營起一家淘寶店。
故事并沒有就此結(jié)束。半年前,小任覺得自己的右腿變得沉重,逐漸出現(xiàn)行走困難,晚上睡覺時(shí)常感到呼吸困難。半個(gè)月前,他再次來到省立同德醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示,是4個(gè)新發(fā)的腫瘤在作怪:胸椎2個(gè),頸部1個(gè),顱內(nèi)1個(gè)。胸椎和頸部腫瘤嚴(yán)重影響了小任的行走和呼吸,需要立即處理,顱內(nèi)腫瘤可暫時(shí)觀察,必要時(shí)再做處理。
幾天前,小任接受了手術(shù),術(shù)后恢復(fù)情況很好,再過1周,他就能出院了。
有家族史的建議做基因檢測
金心主任介紹,神經(jīng)纖維瘤病是個(gè)很棘手的疾病,雖然不會(huì)立即致命,但會(huì)在全身各處出現(xiàn)。它的表現(xiàn)復(fù)雜,基因檢測發(fā)現(xiàn)相關(guān)位點(diǎn)基因突變、功能缺失即可確診。
“現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)無法從基因水平對其進(jìn)行根治,顯微外科手術(shù)治療是首選方案。目前,手術(shù)原則是先保護(hù)生命,再保護(hù)功能,對特殊病例采取分期手術(shù)是合理的方案。”金心主任遺憾道,即使手術(shù)切除后,腫瘤還是會(huì)復(fù)發(fā),這樣的過程往往會(huì)伴隨患者終身,而治療的目標(biāo)是通過各種手段盡量延緩疾病的進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量。
最后,金心主任建議,有神經(jīng)纖維瘤病家族史的人,可去做個(gè)基因檢測,看看自身染色體是否異常。同時(shí),如果軀干上,尤其是胸、背部有牛奶咖啡斑、身上有許多小疙瘩的人,一定要警惕是否患了神經(jīng)纖維瘤病。
廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥81抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥80抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥45軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥102用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。
健客價(jià): ¥380消癌平口服液是一種藥,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效·并可配合放療、化療和手術(shù)后治療·并用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥60.5用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營養(yǎng)補(bǔ)充治療。
健客價(jià): ¥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。
健客價(jià): ¥301.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等
健客價(jià): ¥94用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥35內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 :泌乳素依賴性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用(如 :氯底酚胺)治療無排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥142.5適應(yīng)癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥29中樞性肌肉松弛藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥:用于改善下列疾病引起的痙攣性麻痹:腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥13結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門潮
健客價(jià): ¥899