四肢無力,手腳麻木……本以為是普通的疾病,沒想到卻是顱頸交界處先天發(fā)育缺陷所致。69歲的劉奶奶四肢無力多年,近年來越發(fā)嚴重致生活無法自理,老人為治療疾病走了很多彎路,在反復(fù)檢查下,才知道原來是“顱底陷入癥”在作怪。近日,昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院找準了折磨劉奶奶的惡疾,在神經(jīng)外科、創(chuàng)傷外科及耳鼻喉科多學科攻堅克難下,通過經(jīng)口咽前路松解及枕頸后路固定術(shù),為患者腦干周圍“松綁”,解除了疾病的困擾。
顱底陷入癥發(fā)病率約1.2萬分之一
四肢無力、感覺障礙,很多患者第一反應(yīng)是肌肉或者骨骼上的毛病。但原來,顱頸交界處的先天發(fā)育異常,也會導致這些病癥,且將日益嚴重甚至危及生命。記者從昆醫(yī)附二院了解到,該疾病名為顱底陷入癥,是顱頸交界畸形的一種,影像學上表現(xiàn)為顱頸交界區(qū)解剖結(jié)構(gòu)異常,導致椎管狹窄、脊髓受壓,臨床表現(xiàn)多為四肢無力肌肉萎縮、感覺障礙等,嚴重可致腦干延髓壓迫危及生命。
劉奶奶便是此類患者之一,與劉奶奶同期治療的還有一位40歲的同病癥病友,據(jù)介紹,該疾病發(fā)病率約為1.2萬分之一。為解決劉奶奶的痛楚,兩周前,在昆醫(yī)附二院神經(jīng)外科教授蒲軍、創(chuàng)傷外科教授舒鈞和耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊麗輝等多位專家的多學科協(xié)作下,聯(lián)合手術(shù)歷時近8個小時,同期為患者進行經(jīng)口咽前路松解及枕頸后路固定,成功完成這一高難度手術(shù)。
磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)畸形
“簡單而言,人體的腦干就像‘司令部’,而腦干周圍凹陷畸形的軟組織和骨頭,壓迫著腦干延髓,隨著年紀的增長或壓迫程度越來越重,患者不僅可出現(xiàn)四肢無力、麻木等情況,如果有摔倒等外傷誘因還可發(fā)生癱瘓甚至猝死。”
蒲軍介紹,因手術(shù)部位顱頸交界正處于腦干前后,稍有差池將危及患者生命,因此,該手術(shù)涉及多個學科、且難度較大,以往治療此類疾病往往需要分次進行手術(shù),第一個手術(shù)做完需要休息3周至1個月,才能為患者進行2次手術(shù),就此患者治療康復(fù)時間需要一個半月。“但采取聯(lián)合入路手術(shù)治療顱底陷入癥,不僅治療費用比以往分期手術(shù)省一半,且手術(shù)時間短,患者康復(fù)時間也只需兩周左右。”
目前,患者劉奶奶術(shù)后康復(fù)良好,不僅飲食正常,還能下床自如走動了。像劉奶奶一樣,昆醫(yī)附二院已運用同樣的治療方式,為5位顱底陷入癥的患者治愈了疾病,該技術(shù)在省內(nèi)也處于領(lǐng)先水平。
如何能檢查和預(yù)防顱底陷入癥?蒲軍表示,一般情況下,疑似患者通過磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)畸形,但一部分患者并不一定立即出現(xiàn)病癥。專家建議,對于沒有病癥的患者暫時不需治療,但要注意頸椎部的保護和避免過度勞累。一旦出現(xiàn)病癥,必須及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,并在日常生活中謹防摔倒而導致病情加重。
祛風除濕,舒筋活血。用于風寒濕痹,四肢麻木,筋骨疼痛,行步艱難。
健客價: ¥24活血通絡(luò),祛風除濕。用于關(guān)節(jié)疼痛,四肢麻木。
健客價: ¥30祛風除濕,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打損傷等癥。
健客價: ¥7祛風除濕,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打損傷等癥。
健客價: ¥9.5祛風除濕,舒筋活血。用于風濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價: ¥11理氣血,逐寒濕,溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,骨節(jié)酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等癥。
健客價: ¥15.79散風祛濕,活絡(luò)止痛。用于風寒濕痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝無力,步履艱難。
健客價: ¥10理氣血,逐寒濕,溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,骨節(jié)酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等癥。
健客價: ¥15消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷,蚊蟲蜂咬、惡毒陰疽。
健客價: ¥7散風祛濕,活絡(luò)止痛。用于風濕阻絡(luò),四肢麻木,周身疼痛,筋骨無力,行步艱難。
健客價: ¥24祛風通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥27.9清熱解毒,醒腦開竅,舒筋通絡(luò)。用于瘟熱、陳舊熱癥、四肢麻木、癱瘓、口眼歪斜、痹癥、痛風、肢體強直、關(guān)節(jié)不利。對白脈病有良效。
健客價: ¥45.9清熱,醒腦開竅,舒經(jīng)通絡(luò),干黃水。用于瘟熱、陳舊熱癥、白脈病,四肢麻木,癱瘓,口眼歪斜,神志不清,痹癥,痛風,肢體強直,關(guān)節(jié)不利,對白脈病有良效。
健客價: ¥41.9祛風止痛,舒筋活血,強壯筋骨。用于四肢麻木,腰膝疼痛,風寒濕痹等癥。
健客價: ¥37.5祛風除濕,活血通絡(luò),補肝腎,強腰膝。用于風濕阻絡(luò),偏正頭痛,頭暈,風濕痹痛,腰膝酸軟,四肢麻木。
健客價: ¥28祛風止痛,舒筋活血,化痞去瘀,消散順氣。用于筋骨疼痛,跌打損傷,半身不遂,四肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥19.13祛風除濕,舒筋活血。用于風寒濕痹,四肢麻木,筋骨疼痛,行步艱難。
健客價: ¥18主要用于祛風通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價: ¥55驅(qū)風散寒,活血止痛。用于風寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價: ¥52滋陰補腎,益氣活血,舒筋通絡(luò),祛風除濕。用于老年體弱,頭昏眼花,腰酸膝軟,尿頻,四肢麻木,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價: ¥238舒筋活血,補虛祛風。用于腰腿疼痛,四肢麻木,半身不遂,筋骨酸困。
健客價: ¥78.7祛風散寒,活血止痛。用于風寒濕邪、氣滯血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脈拘攣,跌打損傷,閃腰岔氣,脘腹冷痛,行經(jīng)腹痛,濕寒帶下,積聚痞塊。
健客價: ¥18.5舒筋活血,補虛祛風。用于腰腿疼痛,四肢麻木,筋骨酸重。
健客價: ¥23祛風通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥28