頭顱高聳，前額扁平，眉骨眼眶深度內(nèi)陷，頂骨開(kāi)裂，8個(gè)月的男嬰佳佳（化名）活像個(gè)外星人。日前，上海兒童醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科鮑南主任醫(yī)師將3D打印技術(shù)運(yùn)用于嚴(yán)重小兒的矯治手術(shù)中，并獲得成功。如今，佳佳的腦袋圓潤(rùn)飽滿，五官端正可愛(ài)。
主刀醫(yī)生鮑南表示，3D技術(shù)的運(yùn)用使顱骨整形更具精確性，在塑形的同時(shí)還可以使重塑后的面容更具家族特征。更重要的是，顱骨整形有利于患兒大腦發(fā)育，使孩子的智力、情感得到正常發(fā)展。
來(lái)自江蘇的患兒佳佳出生后就發(fā)現(xiàn)面容有異于正常孩子，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法治療隨即來(lái)到上海兒童醫(yī)學(xué)中心。鮑南醫(yī)生診斷，佳佳患的是非常嚴(yán)重的狹顱癥。
佳佳雙側(cè)冠狀縫閉合導(dǎo)致前額扁平，限制了他大腦額葉部分的發(fā)育，對(duì)其情感、智商發(fā)展影響極大，因此必須在患發(fā)育關(guān)鍵期來(lái)臨之前進(jìn)行手術(shù)治療。鮑南介紹，手術(shù)有兩個(gè)重要的目的。一是要把患者畸形的顱骨全部拆卸，松解被壓迫的大腦。二是對(duì)顱骨進(jìn)行分割，逐個(gè)塑成需要的形狀，再重新拼接，這個(gè)過(guò)程就像玩拼圖一樣。不僅需要技術(shù)，還要有立體裁剪的藝術(shù)美感。然而，孩子年齡小、出血多，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
每一例狹顱癥的矯形手術(shù)都是獨(dú)一無(wú)二的。以前進(jìn)行顱骨矯形手術(shù)全靠術(shù)中解剖后按實(shí)際情況憑經(jīng)驗(yàn)實(shí)施，到底效果如何只能等手術(shù)結(jié)束，頭皮縫合完后才能看出來(lái)?，F(xiàn)在運(yùn)用3D打印技術(shù)，術(shù)前就按1:1的比例重現(xiàn)了佳佳畸形的頭骨，鮑南醫(yī)師一邊在腦中想像著裁剪方案，一邊在這個(gè)立體的、真實(shí)的頭骨模型上畫(huà)下了手術(shù)切割線。實(shí)物模型不僅為手術(shù)方案提供精準(zhǔn)指南，還可以通過(guò)提前測(cè)量父母面部數(shù)據(jù)，為患兒塑形后的面容體現(xiàn)父母特征提供依據(jù)。“按計(jì)劃，手術(shù)后，患兒的額骨將突出6mm,眼眶突出5.5mm。”鮑南自信地說(shuō)。
依靠3D技術(shù)術(shù)前周密的計(jì)劃，手術(shù)如期進(jìn)行。4小時(shí)后，手術(shù)順利完成。經(jīng)過(guò)術(shù)后七天恢復(fù)，昨天，佳佳呈現(xiàn)出了完美的頭型。
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