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63歲男子抽煙40年 右腿疼痛差點(diǎn)被截肢

2016-06-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者王先生今年63歲,目前已經(jīng)有40年的煙齡。前一段時(shí)間,他在白天走路的時(shí)候經(jīng)常感覺右腿疼痛,不得不一瘸一拐,或者每隔一會兒就得休息5分鐘左右。到了晚上,本以為可以減緩病情,但是右腿依然傳來痛感。尤其是在夜半時(shí)分,疼痛更加明顯,甚至影響了王先生的睡眠。

  下肢動脈硬化閉塞癥是一種下肢缺血性疾病。隨著人們生活水平的提高,這種疾病的發(fā)病率也在上升。嚴(yán)重的患者甚至要通過截肢才能確保沒有生命危險(xiǎn)。近日,記者在沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院采訪時(shí),就了解到這樣一個(gè)病例。

  抽煙40年

  他的右腿快“保不住”了

  患者王先生今年63歲,目前已經(jīng)有40年的煙齡。前一段時(shí)間,他在白天走路的時(shí)候經(jīng)常感覺右腿疼痛,不得不一瘸一拐,或者每隔一會兒就得休息5分鐘左右。到了晚上,本以為可以減緩病情,但是右腿依然傳來痛感。尤其是在夜半時(shí)分,疼痛更加明顯,甚至影響了王先生的睡眠。王先生感覺不對勁兒,來到醫(yī)院就診。

  收治王先生后,沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院骨科主任王勁松為其進(jìn)行了仔細(xì)檢查,同時(shí)還了解到王先生40年的吸煙史,以及血脂嚴(yán)重超標(biāo)的問題。最終,王先生被確診為下肢動脈硬化閉塞癥。簡單地理解,王先生右腿的動脈出現(xiàn)硬化和堵塞,血液無法正常循環(huán),這才形成了病變。這一問題如果不能得到很好地解決,等待王先生的,有可能是殘酷的截肢手術(shù)。

  柳暗花明

  老煙民遠(yuǎn)離截肢危險(xiǎn)

  了解到自己的病情后,王先生萬分焦慮。他實(shí)在不愿意失去自己的右腿。但是,病情目前發(fā)展已經(jīng)比較嚴(yán)重,用什么方法才能改善下肢的血液循環(huán),減輕疼痛呢?

  為此,王勁松建議患者接受腰交感神經(jīng)射頻熱凝術(shù)。這一療法是指用射頻熱凝技術(shù)來毀損患者的腰交感神經(jīng)。這樣一來,患者的下肢動脈就會產(chǎn)生失交感效應(yīng),解除動脈痙攣,使血管擴(kuò)張,改善血運(yùn)循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),并通過血管擴(kuò)張減少局部致炎物質(zhì),從而減輕因缺血引起的疼痛。

  患者在王勁松主任的指導(dǎo)下,在CT下接受了定位穿刺,采取俯臥位,醫(yī)生用C型臂透視下確定穿刺點(diǎn)和穿刺針的角度,接著進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒、局麻,根據(jù)定位位置植入穿刺針及射頻針,予以射頻熱凝毀損。患者術(shù)中感到下肢脛前皮溫升高。經(jīng)過治療后,患者下肢疼痛的癥狀得到了很大緩解,暫時(shí)遠(yuǎn)離了截肢危險(xiǎn),為下一步的治療爭取到寶貴的時(shí)間。

  王勁松告訴記者,上述療法的開展已經(jīng)有一段時(shí)間了。臨床觀察來看,接受手術(shù)的患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),生活質(zhì)量均有較大提高。盡管如此,下肢動脈硬化閉塞癥患者對生活習(xí)慣的改善,是不可替代的治療基礎(chǔ)。因此,戒煙、控制血脂和血糖、做好下肢的保暖,都是非常必要的。另外,當(dāng)出現(xiàn)了走路的時(shí)候腿疼、夜晚腿疼以及走路的時(shí)候跛行現(xiàn)象,要及時(shí)到醫(yī)院就診,爭取盡早治療。

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