房顫女性增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)

2016-06-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：即使在廣泛調(diào)整各種因素后，房顫仍是癌癥后續(xù)診斷的一個(gè)顯著危險(xiǎn)因素（風(fēng)險(xiǎn)比1.48[95%置信區(qū)間1.25-1.75]；P＜0.001）。在新發(fā)房顫的三個(gè)月內(nèi)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加較高（3.54[2.05-6.10]；P＜0.001），但是在長(zhǎng)期來(lái)看風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加較為溫和。

　　新發(fā)房顫的女性癌癥風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)升高，這是在一項(xiàng)納入近35000女性接受了約20年隨訪的研究中顯示的。研究人員在《JAMACardiology》雜志上說，房顫可能是未來(lái)癌癥診斷的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物。

　　房顫與主要的心血管并發(fā)癥增加風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但是近期研究顯示，這些患者也面臨著來(lái)自非-心血管原因死亡的重大危險(xiǎn)。

　　一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究納入了34691例年齡≥45歲的美國(guó)女性，這些患者參與了女性健康研究。在中位19年的隨訪期間，新發(fā)房顫在1467（4.2%）例女性中證實(shí)，5130例（14.8%）女性出現(xiàn)惡性腫瘤。

　　即使在廣泛調(diào)整各種因素后，房顫仍是癌癥后續(xù)診斷的一個(gè)顯著危險(xiǎn)因素（風(fēng)險(xiǎn)比1.48[95%置信區(qū)間1.25-1.75]；P＜0.001）。在新發(fā)房顫的三個(gè)月內(nèi)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加較高（3.54[2.05-6.10]；P＜0.001），但是在長(zhǎng)期來(lái)看風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加較為溫和。

　　在癌癥亞型檢查中，房顫最可能帶來(lái)結(jié)腸癌。在房顫患者中并未增加癌癥篩查，篩查后調(diào)整未影響結(jié)果。

　　作者們寫道，“盡管在最初健康女性低風(fēng)險(xiǎn)隊(duì)列中，新發(fā)房顫女性的癌癥風(fēng)險(xiǎn)絕對(duì)增加是適中的，但在老年人群中風(fēng)險(xiǎn)因素的較高負(fù)擔(dān)會(huì)加重。”他們補(bǔ)充說，共同的風(fēng)險(xiǎn)因素和/或常見系統(tǒng)性疾病過程可能構(gòu)成這種相關(guān)性的基礎(chǔ)，這些數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)了在房顫患者中減少風(fēng)險(xiǎn)因素的重要性。

　　在隨后的一篇社論中，EmeliaBenjamin（波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)院）和同事們說，這項(xiàng)研究有一些優(yōu)勢(shì)，包括大樣本量，丟失數(shù)據(jù)量小，同時(shí)考慮到了多個(gè)潛在混雜因素。但是因?yàn)榘┌Y的低絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)以及癌癥篩查的成本和負(fù)擔(dān)，他們極力反對(duì)在房顫患者中進(jìn)行常規(guī)篩查。

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