后天就“入伏”,北京中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診有不少市民前來咨詢、預(yù)約三伏貼。有的老人想通過“三伏貼”來治療哮喘病,有的媽媽想為孩子調(diào)理身體,有人想減輕關(guān)節(jié)疾病的痛癥……本周日,“三伏貼”正式開貼。那么“三伏貼”能治哪些疾病呢?今天貼敷與往年有哪些不同呢?
專家談:
三伏貼不是“萬能貼”冬病夏治療法多
“三伏貼”源自清代《張氏醫(yī)通》記載的白芥子發(fā)泡療法。藥物以麻黃、白芥子、甘遂等辛溫散寒的藥為主調(diào)配而成,分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞、心俞、膈俞等穴位,以提升陽氣,最后達(dá)到“冬病夏治”之目的。
“三伏貼不是包治百病的‘萬能貼’,主要針對慢性咳痰喘虛寒體質(zhì)人群。”北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師孟廣松接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示,三伏貼應(yīng)用在呼吸系統(tǒng)上,尤其適合預(yù)防因?yàn)榍锒臼芎T發(fā)的呼吸疾病如哮喘、慢性支氣管炎等。盛夏之際,外界暑熱驕陽,體內(nèi)陽氣正旺,此時(shí)運(yùn)用中醫(yī)特色療法來養(yǎng)陽溫陽,更易幫助虛寒患者將蘊(yùn)結(jié)在體內(nèi)的積寒驅(qū)除出去。
而談到冬病夏治,很多人首選就是“三伏貼”。孟廣松表示,其實(shí),穴位艾條灸、穴位拔罐、刮痧、藥膳等也是“夏治”增強(qiáng)療效的重要治療手段。
要注意:
六大人群不能貼2歲以下兒童不宜貼
盡管“三伏貼”適合虛寒型疾病的治療,但這類患者中也有禁忌人群。孟廣松指出,如心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴(yán)重者、咳血、肺結(jié)核、發(fā)燒、皮膚嚴(yán)重過敏這五大類患者都不適合“三伏貼”治療。
孟廣松強(qiáng)調(diào),“例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發(fā)燒的患者,肺結(jié)核活動期伴有咯血的人都不能用三伏貼治療。另外,對貼敷藥物極度敏感、有嚴(yán)重心肺功能障礙的疾病,或患有支氣管擴(kuò)張的患者、接觸性皮炎等皮膚病患者以及孕婦,都不適宜貼三伏貼。”
近年來,兒童貼敷比例逐年增長,孟廣松指出,“三伏貼”對于陽虛體質(zhì)的兒童確實(shí)有提高抵抗力的功效。但2歲以下的幼兒不宜做貼敷,一來他們的皮膚過于嬌嫩,無法耐受藥物的刺激;二來孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,會影響到治療的安全性。
要關(guān)注:
今年三伏貼有了“五規(guī)范”
與往年不同,今年有4個伏天,即頭伏7月17日至7月26日、中伏7月27日至8月5日、閏中伏8月6日至8月15日、末伏8月16日至8月25日。“今年的三伏天有40天,多了10天,按照正常的三伏貼的貼法,今年要貼四次。”孟廣松說,“‘三伏貼’在每個伏天以連續(xù)3天的方式貼敷,每天貼3個穴位,6小時(shí)后取下,共36貼。常用的貼敷穴位為天突、肺俞、膻中、大椎,與其他醫(yī)院不同,北京中醫(yī)醫(yī)院在貼敷時(shí)必選‘肺俞穴’,其他三個穴位根據(jù)患者體癥和病癥再三選一。”
由于害怕前往醫(yī)院貼敷排隊(duì)時(shí)間長,不少市民尤其是年輕人開始選擇網(wǎng)購“三伏貼”。記者發(fā)現(xiàn),一些網(wǎng)店不僅宣稱自家商品是“純中藥制成”,還貼出營業(yè)執(zhí)照等各種證書、報(bào)告來證明自己的資質(zhì)。孟廣松表示,北京中醫(yī)醫(yī)院從未掛網(wǎng)上出售三伏貼,網(wǎng)購“三伏貼”的樣式、成分不一,讓人難辨真?zhèn)危一颊咦孕匈N敷往往掌握不好穴位,如果穴位不對,會影響治療效果,達(dá)不到治療的目的,有時(shí)還會適得其反。“我院使用的三伏貼都有‘京藥制字’,安全規(guī)范,而且每個患者的情況不同,貼敷的穴位也不同。所以建議第一次貼敷還應(yīng)到醫(yī)院,由專業(yè)人員操作和指導(dǎo),如果之后工作忙碌,無法按時(shí)到醫(yī)院貼敷,可以根據(jù)第一次貼敷的位置再自行貼敷。”孟廣松說。
據(jù)悉,今年北京市中醫(yī)管理局對三伏貼有了“五規(guī)范”,即規(guī)范藥品、規(guī)范價(jià)格、規(guī)范病種、規(guī)范方法、規(guī)范培訓(xùn)。在藥品方面,北京市中醫(yī)管理局選用了經(jīng)北京市食品藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院的院內(nèi)制劑“溫陽化痰穴貼”(京藥制字Z20110007),并由該院制劑室進(jìn)行配制,供全市基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用,統(tǒng)一調(diào)配。同時(shí),按照北京市發(fā)改委批準(zhǔn)的“冬病夏治”三伏貼貼敷價(jià)格,30元/次/人,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收費(fèi)價(jià)格。每伏貼敷3次,今年4個伏共360元。另外,為方便患者咨詢,北京市中醫(yī)醫(yī)院呼吸科還特別開設(shè)了“三伏貼官方微信服務(wù)號”及咨詢電話,并設(shè)有專人答復(fù)。
小貼士:
貼敷期間還需注意啥?
三伏貼貼敷期間,保養(yǎng)陽氣的方方面面都要注意,比如,古人就強(qiáng)調(diào),夏季不要在陰涼地方待太長時(shí)間,三伏貼后同樣不能貪涼,但是炎熱的夏季又少不了空調(diào)的陪伴,對此,孟廣松指出,貼敷后,空調(diào)不能太低,風(fēng)量不能太大直吹,溫度應(yīng)調(diào)至27度左右。接受冬病夏治的患者,敷貼后除了不能受涼,還應(yīng)注意清淡飲食,忌煙、酒、生冷、甜食、油膩、海鮮及刺激食物。
孟廣松說:“目前,所做‘三伏貼’藥物緩和,部分患者貼敷后局部皮膚現(xiàn)潮紅、灼熱感等情況,這些均為藥物的正常刺激作用,無需慌張。但若出現(xiàn)皮膚破潰、皮疹,水皰等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。”
散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10黃花杜鵑油膠丸:藏醫(yī):化培根粘液,補(bǔ)肺虛。中醫(yī):鎮(zhèn)咳祛痰,平喘。用于慢性氣管炎咳嗽。 靈芝口服液:健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見:失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
健客價(jià): ¥940清熱化痰、止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多、胸滿氣喘。
健客價(jià): ¥13.5宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5本品主要用于刺激性干咳,對急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽均可應(yīng)用。
健客價(jià): ¥3.2本品主要用于刺激性干咳,對急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽均可應(yīng)用。
健客價(jià): ¥5.2化痰消食,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于痰喘咳嗽,脘腹脹滿,胸膈不利,吐乳不食,小兒驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥58止血,化痰,順氣,定喘,止汗,退熱。用于吐血,咯血,痰中帶血,咳嗽,痰喘,氣急,勞傷肺痿等癥。
健客價(jià): ¥48清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30化痰消食,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于痰喘咳嗽,脘腹脹滿,胸膈不利,吐乳不食,小兒驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥28健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
健客價(jià): ¥19溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒,頭痛鼻塞,痰多咳嗽,胸悶氣喘。
健客價(jià): ¥12潤肺,定喘,止嗽,用于陰虛肺熱,久嗽痰喘,胸滿嘔逆,咳痰稠粘,夜臥不安,煩躁口渴。
健客價(jià): ¥55有益于養(yǎng)陰潤燥、益氣補(bǔ)中、咳痰喘、咯血、久痢等。
健客價(jià): ¥219清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥37清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.5清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛、咳嗽。
健客價(jià): ¥13.8健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
健客價(jià): ¥13散寒鎮(zhèn)咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥11宣通肺氣,止咳平喘。用于久咳、痰喘見痰熱證候者,癥見咳嗽頻作、咯痰色黃、喘促胸悶。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,溫陽化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30本品主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復(fù)雜性尿路感染等。
健客價(jià): ¥15本品主要用于急,慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張等有多量粘痰而不易咯出的患者。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.2