大家盼望已久宮頸癌疫苗終于要在國(guó)內(nèi)上市了!

　　近日，國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布信息，稱7月12日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)葛蘭素史克(GSK)公司的預(yù)防用生物制品——人乳頭瘤病毒吸附疫苗的進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng)。該產(chǎn)品系采用桿狀病毒表達(dá)系統(tǒng)分別表達(dá)重組HPV16和18型的L1病毒樣顆粒，經(jīng)純化，添加MPL和氫氧化鋁佐劑等制備的雙價(jià)疫苗。

　　該疫苗是首次申請(qǐng)?jiān)谖覈?guó)上市的新疫苗，研究數(shù)據(jù)表明在國(guó)內(nèi)目標(biāo)人群中應(yīng)用的安全性和有效性與國(guó)外具有一致性。該疫苗的批準(zhǔn)，為我國(guó)宮頸癌的預(yù)防提供了新的有效手段。

　　GSK中國(guó)的官方微信表示，希瑞適®(人乳頭狀瘤病毒疫苗[16型和18型])在中國(guó)注冊(cè)用于9到25歲女性的接種，采用3劑免疫接種程序，并有望在明年年初正式上市。

　　HPV疫苗是全球第一種癌癥預(yù)防疫苗，能夠預(yù)防婦女宮頸癌。在我國(guó)，宮頸癌是僅次于乳腺癌的第二大女性癌癥，每年發(fā)病15萬(wàn)，死亡8萬(wàn)。而99.7%的宮頸癌都是HPV病毒感染導(dǎo)致，因此，只要能夠預(yù)防HPV病毒的感染，就能夠避免絕大部分的宮頸癌。

　　葛蘭素史克預(yù)防宮頸癌疫苗的獲批將帶動(dòng)相關(guān)市場(chǎng)的爆發(fā)。方正證券于昨日發(fā)布相關(guān)研報(bào)，研報(bào)分析認(rèn)為，預(yù)防宮頸癌市場(chǎng)，至少有百億。之前，由于GSK的疫苗一直未在國(guó)內(nèi)上市，每年有近200萬(wàn)人到香港注射疫苗。

　　GSK的宮頸癌疫苗終于獲批

　　據(jù)了解，目前預(yù)防宮頸癌有兩款疫苗，分別是默沙東的Gardasil和GSK的Cervarix，它們于2006年和2009年相繼在美國(guó)獲批上市，其中，默沙東的疫苗為四價(jià)，預(yù)防16、18、6、11型HPV病毒，GSK的為二價(jià)，預(yù)防16、18型HPV病毒。雖然沒有覆蓋所有HPV病毒亞型，但70%的宮頸癌都與16、18型相關(guān)。6、11型則可能與尖銳濕疣等疾病有關(guān)。

　　2005年葛蘭素史克的Cervarix開始在國(guó)內(nèi)申報(bào)臨床，2008年還未獲得FDA批準(zhǔn)之時(shí)，就已開始在中國(guó)招募志愿者，為進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)做準(zhǔn)備。

　　之所以進(jìn)度慢，主要是我國(guó)藥審中心的臨床終點(diǎn)指標(biāo)是發(fā)生癌癥或出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)2級(jí)以上病變，這就導(dǎo)致臨床試驗(yàn)至少要5年以上時(shí)間；而WHO和美國(guó)歐洲的臨床終點(diǎn)都是HPV病毒的持續(xù)感染。

　　方正證券首席醫(yī)藥分析師崔文亮在相關(guān)研報(bào)中表示，我們認(rèn)為，GSK的產(chǎn)品獲批，不僅是GSK一家企業(yè)受益，而是具有里程碑式意義，說明CFDA審批HPV的標(biāo)準(zhǔn)及臨床觀察終點(diǎn)開始有所改變向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)靠攏，對(duì)后續(xù)在評(píng)審及在研的企業(yè)都是重大利好!

　　其他疫苗獲批或許也快了

　　據(jù)方正證券的研報(bào)，默沙東的Gardasil于2007年拿到臨床試驗(yàn)批件；2009年2月開始在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行為期3年的臨床試驗(yàn)，參與人數(shù)為6000人；2012年完成了中國(guó)國(guó)內(nèi)III期臨床試驗(yàn)，并提交了進(jìn)口上市申請(qǐng)。

　　然而III期試驗(yàn)做完后，CFDA以出現(xiàn)二級(jí)以上瘤變的數(shù)據(jù)不夠為由，要求延長(zhǎng)試驗(yàn)。據(jù)了解，目前默沙東已經(jīng)完成Gardasil的延長(zhǎng)試驗(yàn)，并進(jìn)入最終評(píng)審階段。根據(jù)國(guó)際HPV疫苗的銷售情況以及臨床效果來看，方正證券認(rèn)為默沙東的Gardasil也有望隨后獲批。

　　而據(jù)了解，上市公司智飛生物于2012年與默沙東簽訂HPV疫苗獨(dú)家代理協(xié)議，一旦默沙東的產(chǎn)品獲批，對(duì)于智飛生物來說是個(gè)利好。沃森生物的子公司澤潤(rùn)生物的HPV疫苗已經(jīng)進(jìn)入3期臨床，或也有可能受益于CFDA審批條件的改變。

　　預(yù)防HPV疫苗市場(chǎng)：至少幾百億

　　美國(guó)FDA批準(zhǔn)的HPV疫苗接種年齡為9～26歲女性，如果我國(guó)也采用同樣標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)人群總數(shù)1.43億人。GSK的Cervarix針對(duì)9～14歲接種者僅需兩次，超過14歲需要接種3次。

　　如果按照當(dāng)前香港HPV疫苗3000港幣/三針的價(jià)格，按10%的市場(chǎng)滲透率，我國(guó)的HPV疫苗潛在市場(chǎng)空間高達(dá)350億元左右，如果滲透率按照30%假設(shè)，則對(duì)應(yīng)市場(chǎng)空間達(dá)到千億級(jí)別。

　　另外，據(jù)報(bào)道，我國(guó)每年有近200萬(wàn)人去香港打HPV疫苗，那么，HPV疫苗在我國(guó)上市之后，僅僅是這部分人群對(duì)應(yīng)的銷售規(guī)模至少也有50億元。