一個(gè)12歲的害羞男孩,除了身材矮小之外,他還有一個(gè)與眾不同的地方,就是他左眼睜開(kāi)的時(shí)候,右眼卻一直閉合,睜不開(kāi)。這個(gè)男孩患上的是一種名叫瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征。據(jù)了解,這是一種近親結(jié)婚導(dǎo)致的疾病,如果不盡快治療,隨著時(shí)間的推移,孩子可能面臨失明的危險(xiǎn)。
孩子上下眼瞼粘在了一起
昨天下午,記者在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院見(jiàn)到這個(gè)患兒。據(jù)了解,這個(gè)孩子姓沈,是蚌埠市懷遠(yuǎn)縣人,12歲。
他的左右兩只眼睛看起來(lái)有些不同,右眼已經(jīng)完全粘連了起來(lái)。即使孩子的父親用手試圖撐開(kāi)孩子的右眼眼瞼,可上下眼瞼已經(jīng)完全粘連起來(lái),根本看不到被眼瞼覆蓋的眼球。
經(jīng)過(guò)了解得知,孩子的父母是近親結(jié)婚,當(dāng)孩子長(zhǎng)到兩歲時(shí)就出現(xiàn)了右眼上下眼瞼粘連的情況,當(dāng)時(shí)由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,父母也實(shí)在沒(méi)有錢(qián)給孩子治病。于是,原本是上下眼瞼中幾個(gè)位點(diǎn)出現(xiàn)粘連,隨著時(shí)間的推移,孩子的右眼眼瞼完全粘連起來(lái)。
接診的皮膚科王洪生主任介紹,這名患兒患的是瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征,這是一種由基因突變引起的遺傳病,為先天性外胚層組織發(fā)育不良疾病中的一種。
他說(shuō),先天性外胚層組織發(fā)育不良疾病非常罕見(jiàn),而像小沈這樣伴發(fā)絲狀瞼緣粘連的病例就更少了。他查閱了一下相關(guān)資料,似乎沒(méi)有找到過(guò)類(lèi)似的病例報(bào)道。
罕見(jiàn)病與父母近親結(jié)婚有關(guān)?
為什么這種基因突變會(huì)發(fā)生在小沈的身上呢?王主任表示,這與他的父母是近親結(jié)婚有關(guān)。但近親結(jié)婚并非唯一的致病因素,從一定的層面來(lái)說(shuō),也的確會(huì)增加某些常染色體隱性遺傳疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
因此,目前該院已經(jīng)完成小沈及其家人的全基因外顯子測(cè)序,正在尋找突變位點(diǎn)。
小沈的父親沈文告訴記者,一個(gè)月前,沈文帶著孩子慕名來(lái)到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院求醫(yī)。經(jīng)過(guò)王洪生主任的診斷,小沈的右眼屬于絲狀瞼緣粘連,而且孩子的口周發(fā)生了萎縮,小沈的身高也比同齡的孩子矮小,只有1米25,判斷很可能是瞼緣粘連、外胚層缺陷綜合征。另外,孩子的眼睛會(huì)分泌一種物質(zhì),將孩子右眼的上下眼瞼像用強(qiáng)力膠粘起來(lái)一樣。
弟弟也遭難家人無(wú)力承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)
現(xiàn)在對(duì)孩子來(lái)說(shuō),當(dāng)務(wù)之急是通過(guò)外科手術(shù)打開(kāi)右眼瞼緣,重見(jiàn)光明,如果瞼緣長(zhǎng)期粘連,孩子的視功能就會(huì)逐漸退化,用進(jìn)廢退,就會(huì)有失明的風(fēng)險(xiǎn)。
為了給孩子治病,沈文一家已經(jīng)家徒四壁,而且早在2013年6月,家中已遭遇過(guò)一場(chǎng)劫難:當(dāng)時(shí)沈文年僅兩周歲的小兒子,小沈的弟弟不慎掉入開(kāi)水桶中,導(dǎo)致全身60%的面積燙傷,一度面臨生命危險(xiǎn),全家花了近20萬(wàn)才保住孩子的命,小兒子后續(xù)的治療家人已無(wú)能為力,現(xiàn)在大兒子的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)在是無(wú)力承擔(dān)。
得知沈文的家庭情況后,皮膚病醫(yī)院為小沈免去了包括前期基因檢測(cè)、會(huì)診、手術(shù)治療等一系列就診費(fèi)用兩萬(wàn)余元,并根據(jù)孩子病情,組織整形美容外科、皮膚內(nèi)科、手術(shù)室成立會(huì)診小組,召開(kāi)病情討論會(huì),制訂治療方案。
眼球與瞼結(jié)膜粘連一層層剝離難度大
手術(shù)昨天下午在整形美容外科進(jìn)行,經(jīng)過(guò)近一個(gè)半小時(shí)的手術(shù),終于看到了孩子的眼球。由于長(zhǎng)時(shí)間閉合,小患者的右眼雖然有了光感,但視力微弱,恢復(fù)情況還有待術(shù)后的進(jìn)一步觀察。
整形美容外科主任吳信峰表示,手術(shù)過(guò)程中最困難的,就是將粘連的瞼結(jié)膜和眼球分離開(kāi),必須一層一層慢慢地剝離開(kāi),才不會(huì)傷害到眼球,手術(shù)的精細(xì)程度非常高,對(duì)小患者和醫(yī)生都是一個(gè)考驗(yàn),好在有驚無(wú)險(xiǎn),手術(shù)非常順利。吳信峰表示,通過(guò)手術(shù),孩子可以恢復(fù)正常的視力,但由于是基因疾病的表現(xiàn),手術(shù)后可能會(huì)再度出現(xiàn)瞼緣粘連的情況,因此會(huì)長(zhǎng)期跟蹤孩子的健康狀況,提供長(zhǎng)期的治療。
癲癇,12歲以上兒童及成人的單藥治療,2歲以上兒童及成人的添加治療,詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū)。
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健客價(jià): ¥30本品是長(zhǎng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥20拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥100用于3-12歲兒童維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥33用于成人及12歲以上兒童緩解由于酸性消化不良和胃酸引起的反酸、胃疼、胃灼熱(燒心)等癥狀。
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健客價(jià): ¥7900適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的
健客價(jià): ¥26適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用
健客價(jià): ¥15最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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