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女子宮外孕大出血特殊手術:自己的血輸回自己

2016-07-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“以后這種回收式自體輸血會更多地應用在婦科和產(chǎn)科手術中,尤其是出血1000毫升以上的患者?!痹撛郝樽磲t(yī)生方進龍說,這種自體輸血比異體輸血更安全,也更方便迅速,能避免異體輸血傳染病和免疫反應等風險。

  昨天,記者從東莞市婦幼保健院獲悉,上周該院給一位宮外孕大出血的急診手術患者成功實現(xiàn)了術中回收式自體輸血,患者李女士回收了382ml自體血,經(jīng)過凈化后回輸?shù)襟w內(nèi),這也是該院首例回收式自體輸血的手術病例。

  “以后這種回收式自體輸血會更多地應用在婦科和產(chǎn)科手術中,尤其是出血1000毫升以上的患者。”該院麻醉醫(yī)生方進龍說,這種自體輸血比異體輸血更安全,也更方便迅速,能避免異體輸血傳染病和免疫反應等風險。

  患者已康復出院

  上周五,36歲的李女士因為腹痛被送到市婦幼保健院,檢查發(fā)現(xiàn)其宮外孕破裂導致失血性休克,需要緊急手術。

  “患者預計出血1000ml以上,術前檢查血紅蛋白51g/l,重度貧血,出血時間比較短,我們覺得有實施術中回收式自體輸血的必要,然后和家屬溝通并告知這是我院第一例回收式自體血回輸,目前國內(nèi)這項技術是非常成熟的。”方進龍醫(yī)生介紹。家屬簽完同意書,術中患者出血1600毫升,積血600毫升,通過抗凝、過濾回收的大約有1000毫升未凝固血,隨即進行洗滌、濃縮,最后回收382毫升自體血,輸入后未見不良反應。方進龍醫(yī)生說,手術中這些經(jīng)回收的血及時回輸?shù)嚼钆矿w內(nèi),術后2天跟蹤回訪沒有明顯不良反應,目前患者已康復出院。

  以后將更多應用此技術

  方進龍醫(yī)生表示,回收式自體輸血適合大出血的手術病人,市婦幼保健院婦科、產(chǎn)科病人多,大出血的患者相對比較多。產(chǎn)科出血多的有5000~6000毫升,相當于全身的血都換了一遍,這種情況比較適合用回收式自體輸血,“尤其是現(xiàn)在二孩放開后,高齡高危產(chǎn)婦多起來,大出血概率增加,我們率先在東莞將該技術運用至產(chǎn)科手術。”

  據(jù)了解,相對于異體輸血,這種自體輸血更安全,沒有免疫反應等風險,還可以避免更多異體輸血的風險,比如血源性傳染病等,紅細胞形態(tài)和攜氧能力更強。不過,方進龍醫(yī)生也表示,自體輸血成本不低,屬于一次性投入,需要2500元,目前社保能夠報銷1000元。

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