據(jù)研究披露,與去甲腎上腺素相比,早期給予血管加壓素來(lái)治療敗血性休克不能減少無(wú)腎臟衰竭的天數(shù)。
2015年,估計(jì)美國(guó)每年有超過(guò)23萬(wàn)例敗血性休克,其中有4萬(wàn)多例死亡。去甲腎上腺素是目前推薦的用于敗血性休克的一線血管增壓劑(即能收縮血管并增加血壓的藥物);然而,早期使用血管加壓素也被提出作為替代治療。
倫敦帝國(guó)學(xué)院的AnthonyC.Gordon,M.D.和同事將需要使用血管增壓劑的敗血性休克患者隨機(jī)指派使用血管加壓素和氫化可的松(n=101)、血管加壓素和安慰劑(n=104)、去甲腎上腺素和氫化可的松(n=101)或去甲腎上腺素和安慰劑(n=103);盡管這些患者在休克發(fā)生后最長(zhǎng)6小時(shí)內(nèi)給予了補(bǔ)液。初步轉(zhuǎn)歸是在隨機(jī)化治療后的28天中的無(wú)腎臟衰竭的天數(shù),所檢測(cè)的有(1)從來(lái)沒(méi)有發(fā)生腎臟衰竭的患者比例及(2)沒(méi)有存活下來(lái)患者的存活和沒(méi)有腎臟衰竭的中位天數(shù)以及那些有腎臟衰竭且沒(méi)有存活下來(lái)患者的存活中位天數(shù),或兩者兼有。這項(xiàng)試驗(yàn)是在英國(guó)的18個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病房中進(jìn)行的。
本研究中總共包括了409名患者(中位年齡66歲),給予研究所用藥物的中位時(shí)間為休克診斷后3.5小時(shí)。從來(lái)沒(méi)有發(fā)生腎臟衰竭的存活者人數(shù)在血管加壓素組為:94/165名患者(57%),在去甲腎上腺素組為:93/157名患者(59%)。未能存活患者、經(jīng)歷腎衰竭患者,或兩者兼有患者的無(wú)腎臟衰竭的中位天數(shù)為:血管加壓素組為9天,去甲腎上腺素組為13天。
血管加壓素組比去甲腎上腺素組較少使用腎臟替代療法。各組間死亡率沒(méi)有明顯差異。在血管加壓素組總共有11%的患者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)事件,而在去甲腎上腺素組該數(shù)字為8%。
“在敗血性休克成人中,與去甲腎上腺素相比,早期使用血管加壓素沒(méi)有增加無(wú)腎衰竭的天數(shù)。”
1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價(jià): ¥9.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥17用于治療對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等)、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價(jià): ¥16消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血;消腫止癢。用于治療手癬。體癬、足癬、花斑 癬、銀屑癬、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥14.5清除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬,體癬,足癬,花斑癬,銀屑病,過(guò)敏性皮炎,帶狀孢疹,痤瘡等。
健客價(jià): ¥36.5清除異常粘液質(zhì),膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑 癬、銀屑病、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥38清除異常黏液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑癬、銀屑病、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥30清除異常粘液質(zhì),膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑 癬、銀屑病、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥89消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血;消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑 癬、銀屑癬、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥54本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳 炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆 腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥4.8本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥6本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病。
健客價(jià): ¥5本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥8本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染,下呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮膚及軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、 其他感染:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥17.5大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥7740本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥8大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、益氣攝血,用于病后體質(zhì)虛弱、產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱、肢冷脈微、氣不攝血、崩漏下血、心力衰竭、心源性休克。
健客價(jià): ¥638大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥2340大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥1260大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥2070大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥1080大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。
健客價(jià): ¥630最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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