8月10日上午,國家衛(wèi)生計(jì)生委在南京召開專題新聞發(fā)布會(huì),記者從現(xiàn)場獲悉,此次發(fā)布會(huì)的主題是介紹江蘇綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展。
會(huì)上,江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委主任、江蘇省醫(yī)改辦主任王詠紅介紹稱,作為國家首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,近年來江蘇省著重推進(jìn)省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn),目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)院綜合改革、大病保險(xiǎn)制度、基本藥物制度、基層機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和全科醫(yī)生配備、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化應(yīng)用、基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)等“6個(gè)全覆蓋”。
記者注意到,在江蘇大力推行醫(yī)改的同時(shí),政府衛(wèi)生支出的不斷提高與居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重的下降,形成了新鮮對比。
數(shù)據(jù)顯示,江蘇政府衛(wèi)生支出從2010年的246.69億元增加到2015年的647億元,連續(xù)5年增幅超過20%。
而江蘇居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重,則從2010年的32.88%下降到2014年的28.88%,為近20年最低水平。
王詠紅透露,等到2017年,江蘇全省各級(jí)財(cái)政衛(wèi)生投入將達(dá)到1000億元左右。
2013年,江蘇省所有縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成;2015月10月起,江蘇全省204家部省市區(qū)屬、部隊(duì)、高校、企事業(yè)單位城市公立醫(yī)院全部實(shí)施藥品零差率銷售。
據(jù)會(huì)議內(nèi)容,為了改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”傳統(tǒng)機(jī)制,上述公立醫(yī)院因取消藥品加成減少的收入,作為政策性虧損,由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)償。
其中,僅2016年,江蘇省對各市、縣分別補(bǔ)助3000萬元、450萬元,并安排1.6億元補(bǔ)助省屬醫(yī)院,并將經(jīng)核定的公立醫(yī)院長期債務(wù)納入政府性債務(wù)統(tǒng)一管理,逐步予以化解。
對此,8月9日下午,南京市江寧醫(yī)院院長、副教授丁政在對該院醫(yī)改情況介紹時(shí)也提及,在江寧區(qū)政府建立的長效補(bǔ)償機(jī)制下,江寧醫(yī)院解決了歷史負(fù)債問題,同時(shí)醫(yī)院的新建或擴(kuò)建工程也均由區(qū)政府負(fù)責(zé),同時(shí)政府財(cái)政每年劃撥500萬設(shè)備經(jīng)費(fèi),用于醫(yī)院常規(guī)設(shè)備更新等。
不過,也有人提出質(zhì)疑,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份江蘇可憑借“以投入換機(jī)制”取得較好醫(yī)改成果,但此經(jīng)驗(yàn)?zāi)芊竦靡栽谌珖M(jìn)行推廣呢?
對此,江蘇省衛(wèi)計(jì)委巡視員陳亦江回應(yīng)稱,財(cái)政投入只是江蘇醫(yī)改的一部分,相比于西方國家的投入力度,江蘇政府衛(wèi)生投入并不算多;即使在全國各省中,江蘇的財(cái)政投入也處于中等以上水平。
陳亦江還表示,醫(yī)改需要“以投入換機(jī)制”,沒有投入則無法體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生的“公益性”,最終的目的仍是讓人們?nèi)罕娤硎艿搅己玫尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
“財(cái)政投入分為供需方,目前95%仍是投入在需方,未來如何調(diào)整供需兩方的財(cái)政投入比例,仍然是值得探討的。”陳亦江在會(huì)上表示。
此外,江蘇省衛(wèi)計(jì)委副主任李少冬也對此發(fā)表觀點(diǎn),他認(rèn)為政府衛(wèi)生投入應(yīng)與GDP掛鉤,即政府衛(wèi)生投入總額占GDP收入的比例,他稱從目前國內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)來看,江蘇的這一經(jīng)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)是值得在全國推廣的。
本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價(jià): ¥106健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制,免疫功能下降或兼有惡心、食欲不振、氣短乏力等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥148苗醫(yī):布西汗吳苯,漳砧泱安洗儂,擋嘔,仃網(wǎng)停,仰溪羅歐,阿杜洛,求掄歪,阿比賒。 中醫(yī):益氣解毒,散結(jié)消腫,和胃安神。用于腫瘤放化療引起的白細(xì)胞下降,血小板減少,免疫功能降低所致的體虛乏力、食欲不振、嘔吐、失眠等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥70舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥55清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛癥的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等癥。
健客價(jià): ¥37用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥37用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥51活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛癥的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等癥。
健客價(jià): ¥35益氣補(bǔ)血,扶正解毒。主治氣血兩虛癥。適用于放、化療引起的白細(xì)胞減少、免疫功能下降、食欲不振、神疲乏力、頭暈氣短等癥。對腫瘤放射治療中因輻射損傷造成的淋巴細(xì)胞微核率增高等有改善作用,可用于輻射損傷。
健客價(jià): ¥105用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后、塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀;還用于眼部調(diào)節(jié)功能下降、屈光不正的輔助治療。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等癥。
健客價(jià): ¥24用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥138補(bǔ)益肝腎,退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝軟、或輕度視力下降;早、中期老年性白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥28可幫助退燒退熱,令手腳肌肉回復(fù)清涼舒適。對于讀書眼困,及工作或駕車所引致的疲勞,有助提神醒腦。也可代替?zhèn)鹘y(tǒng)洋袋使用,冷凍效果顯蓍,能讓皮膚溫度下降。
健客價(jià): ¥39活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥36