頭痛、嘔吐、四處求醫(yī)……5歲半的康康（化名）本應(yīng)有跟其它小朋友同樣快樂(lè)的童年，卻因?yàn)榛忌弦环N復(fù)雜危險(xiǎn)的疾病——腦血管動(dòng)靜脈畸形，而跟著父母四處奔波，尋找治療。近日，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療未果的康康，來(lái)到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院，神經(jīng)外科王向宇教授領(lǐng)銜的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為這名小患兒開展了一站式右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形血管內(nèi)介入治療+手術(shù)切除。手術(shù)成功將康康右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形完全消除，最近他將康復(fù)出院！康康成功治愈惡疾的背后，既有康康父母的辛苦付出，更有賴于暨大附一院較早開展一站式復(fù)合手術(shù)治療復(fù)雜腦部血管疾病的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的不懈努力。

　　險(xiǎn)：5歲兒童突發(fā)劇烈頭痛急壞父母

　　據(jù)康康父母回憶，其實(shí)康康早在2、3歲的時(shí)候，就偶爾說(shuō)過(guò)自己頭痛，但一般休息一下就沒(méi)事了，所以父母也沒(méi)有放在心上。直到3個(gè)月前，康康出現(xiàn)不明原因的突發(fā)劇烈頭痛，還伴有多次的惡心嘔吐，而且癥狀還持續(xù)加重。這可急壞了父母，兩人帶著康康到醫(yī)院奔走，在廣州某腦科醫(yī)院就診時(shí)，行頭顱MRA檢查后終于發(fā)現(xiàn)是右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形。

　　腦血管動(dòng)靜脈畸形是由糾纏在一起的擴(kuò)張的血管所組成的先天性畸形，其中動(dòng)脈的輸入性血流直接進(jìn)入靜脈的輸出性通道，中間缺乏毛細(xì)血管床形成的阻力。這種結(jié)構(gòu)造成畸形血管內(nèi)的血液速度增加，一方面會(huì)“盜取”畸形血管周圍正常腦組織的血流，另一方面會(huì)造成畸形血管容易出血，這些都可造成神經(jīng)組織的損害，這種疾病對(duì)并不富裕的康康一家來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)沉重的打擊。

　　急：一波三折輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療未果

　　雖然康康父母兩人帶著康康輾轉(zhuǎn)廣州各大醫(yī)院，卻沒(méi)找到能治愈康康惡疾的方法。雖然在廣州某腦科醫(yī)院就診時(shí)已施展枕葉動(dòng)靜脈畸形團(tuán)栓塞術(shù)，但術(shù)中畸形團(tuán)只栓塞了10%左右，康康的癥狀并未改善。隨后父母帶著康康又輾轉(zhuǎn)就診于廣州其他幾所醫(yī)院，但醫(yī)院都認(rèn)為康康年齡較小，畸形血管巨大，治療風(fēng)險(xiǎn)極高，而未給予治療。這顆“腦中炸彈”深入康康腦中，始終存在破裂出血的危險(xiǎn)，讓康康父母焦慮不已。

　　喜：一站式復(fù)合手術(shù)治療成功消除動(dòng)靜脈畸形

　　幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，康康家長(zhǎng)慕名找到暨大附一院神經(jīng)外科的王向宇教授，并了解到該院在國(guó)內(nèi)較早地開展了腦血管疾病的復(fù)合手術(shù)治療，也取得了滿意的療效，這讓康康家長(zhǎng)看到了希望。此前康康的病在其他醫(yī)院都沒(méi)能得到滿意療效，暨大附一院能否治好他的病，康康家長(zhǎng)一開始也充滿擔(dān)憂。但王向宇教授一直耐心地向他們分析康康的病情和治療方法，終于打消了他們的顧慮，決定將年幼的兒子囑托給王向宇教授，康康也成為醫(yī)院收治腦動(dòng)靜脈畸形患者中年齡最小的患者。

　　在王向宇教授縝密的術(shù)前準(zhǔn)備下，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)于07月29日為康康的右枕葉動(dòng)靜脈畸形團(tuán)行了一站式復(fù)合手術(shù)治療，長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)的緊張手術(shù)終于取得完美成功，術(shù)后康康已經(jīng)得到痊愈，近日也將出院?？悼蹈改高€特意制作了一面錦旗，感謝王向宇教授團(tuán)隊(duì)連日來(lái)的辛苦。

　　贊：復(fù)合手術(shù)治療腦血管疾病更安全有效

　　康康手術(shù)成功的背后，是暨大附一院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精湛醫(yī)術(shù)的成果。王向宇教授向家庭醫(yī)生在線編輯介紹：顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，特別是顱內(nèi)巨大動(dòng)靜脈畸形，難以通過(guò)單一的血管栓塞介入手段或者單一的外科手術(shù)手段達(dá)到一次性治愈。暨大附一院于2013年始在國(guó)內(nèi)較早開展一站式復(fù)合手術(shù)治療復(fù)雜腦部血管疾病，特別是顱內(nèi)巨大動(dòng)靜脈畸形，該技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的分站式介入栓塞治療或外科手術(shù)治療有著明顯的優(yōu)勢(shì)。

　　康康的復(fù)合手術(shù)治療，是將血管介入治療與手術(shù)切除結(jié)合起來(lái)，一次性治愈功能區(qū)的動(dòng)靜脈畸形團(tuán)，而無(wú)需多次手術(shù)，也可去除以往分次治療所帶來(lái)的畸形血管出血的可能性。而且，通過(guò)復(fù)合手術(shù)，可以使巨大動(dòng)靜脈畸形的治愈率明顯提高，并使治療難度下降，整個(gè)治療更安全、有效、省時(shí)、省錢。

　　警：專家提醒別把孩子頭痛不當(dāng)回事

　　王向宇教授還表示，腦血管動(dòng)靜脈畸形的發(fā)生雖然也有感染、腦外傷等后天因素，但大多數(shù)都是先天因素，是胚胎發(fā)育過(guò)程中腦血管發(fā)生變異而形成的。如果能在孩子年幼的時(shí)候，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，甚至無(wú)需用到手術(shù)治療。由于小孩子年齡較小、忍耐力強(qiáng)，很多時(shí)候不懂得表達(dá)自己的病情，所以父母更要關(guān)心孩子的日常情況，如果孩子出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐等癥狀，要適當(dāng)引起重視。如果條件允許的話，孩子5歲過(guò)后，可以每隔10年做一次腦部磁共振檢查，排除一些腦部病變的可能性。

　　專家介紹：

　　王向宇

　　神經(jīng)外科主任，教授、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)，治療各種復(fù)雜腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤，尤其是腦中線深部及腦干病變手術(shù)；開展顱腦各部位鎖孔微創(chuàng)手術(shù)；開展前、中、后顱底手術(shù)；開展顱-頸交界區(qū)畸形手術(shù)治療，開展脊髓內(nèi)外、椎管內(nèi)外手術(shù)；開展手術(shù)治療頑固性癲癇、痙攣性斜頸、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛；開展頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病手術(shù)治療；熟練搶救重型顱腦外傷疾病，對(duì)長(zhǎng)期昏迷患者的評(píng)估和治療較有經(jīng)驗(yàn)。熟練手術(shù)治療神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和小兒神經(jīng)外科疾病。