研究人員發(fā)表在JAMANeurology雜志上的數(shù)據(jù)顯示,有卒中史患者其遲發(fā)性阿爾茨海默?。易逍曰蛏l(fā)形式)風(fēng)險(xiǎn)翻倍。根據(jù)研究人員的研究,心血管疾病危險(xiǎn)因素對(duì)阿爾茨海默病的影響中卒中起介導(dǎo)作用。
使用的數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)國(guó)家老化晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥研究所/阿爾茨海默病家族研究的國(guó)家細(xì)胞庫(kù)(NIA-LOAD),研究者們對(duì)多個(gè)家庭成員受晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥影響的大家庭進(jìn)行了評(píng)估,關(guān)于心血管危險(xiǎn)因素與腦卒中史對(duì)遲發(fā)型阿爾茨海默病影響的貢獻(xiàn)。來(lái)自華盛頓高地伍德哥倫比亞老齡項(xiàng)目的數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)果進(jìn)行了復(fù)制。
主要終點(diǎn)是基于國(guó)家神經(jīng)、溝通障礙、卒中和阿爾茨海默氏病及相關(guān)疾病研究所(NINCDS-ADRDA)標(biāo)準(zhǔn)診斷為晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥。在這項(xiàng)研究中的心血管危險(xiǎn)因素包括高血壓、2型糖尿病和冠心病。
來(lái)自哥倫比亞大學(xué)的GiuseppeTosto博士和同事根據(jù)全基因組單核苷酸多態(tài)性(除了APOEE4)計(jì)算了晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
來(lái)自NIA-LOAD的6553名參與者(平均年齡77歲;女性占62%)納入分析,3468例診斷為遲發(fā)性阿爾茨海默病。復(fù)制樣本有5972名參與者(平均年齡77歲;68%為女性),其中2684例為遲發(fā)性阿爾茨海默病。
NIA-LOAD分析中,高血壓與遲發(fā)性阿爾茨海默氏病的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)(OR0.63;95%CI,0.55-0.72),而腦卒中史與兩倍遲發(fā)性阿爾茨海默氏病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)(OR=2.23;95%CI,1.75-2.83)。晚發(fā)性阿爾茨海默病和2型糖尿病或冠心病之間沒有聯(lián)系。
在復(fù)制研究中,高血壓或其他心血管危險(xiǎn)因素與遲發(fā)性阿爾茨海默病之間沒有關(guān)聯(lián);然后再次發(fā)現(xiàn)腦卒中史與遲發(fā)性阿爾茨海默氏病風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)(OR=1.96;95%CI,1.56-2.46)。
據(jù)研究人員稱,這些結(jié)果凸顯了高血壓和遲發(fā)性阿爾茨海默病之間的復(fù)雜關(guān)系,以及靶向遲發(fā)性阿爾茨海默病干預(yù)的重要性。以后還需要進(jìn)一步的研究與評(píng)估。