11日,記者從佛山市人力資源和社會保障局獲悉,《佛山市關(guān)于推進醫(yī)療保險一體化改革方案》(征求意見稿)(以下簡稱《方案》)公布。《方案》提出,擬整合職工醫(yī)保和居民醫(yī)保制度,將居民醫(yī)療待遇提高到與職工一致水平,居民醫(yī)療報銷比例提高至90%以上;大病保險在“二次報銷”的基礎(chǔ)上,擬將最高支付限額20萬元提升至30萬元。同時,對于職工身份參保人,個人賬戶劃入金額將固化。
截至今年上半年,佛山市基本醫(yī)療保險參保人490萬人(職工醫(yī)保284萬人,居民醫(yī)保206萬人),參保率達98%。醫(yī)保一體化后會給參保人醫(yī)保待遇帶來什么影響?對職工身份參保人來說,一體化改革保持了目前較高的待遇水平,還略有提升。對于居民身份參保人而言,繳費略有提高,但是醫(yī)療待遇水平大幅提升,政策范圍內(nèi)報銷比例從原來的平均75%左右提高到90%以上。
除個人賬戶待遇外,居民與職工享受一致的待遇標準。不過,同時擬“取消居民門診基本醫(yī)療保險制度”,通過拉大市區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例,引導(dǎo)參保人到基層就診。
大病保障方面,在大病保險“二次報銷”的基礎(chǔ)上,擬將最高支付限額從20萬元提高到30萬元,并拓展大病報銷藥品目錄。
按計劃,從2017年1月1日起,佛山將建立由基本醫(yī)療保險一檔、二檔構(gòu)成的基本醫(yī)療保險一體化醫(yī)保制度。基本醫(yī)療保險一檔包括住院醫(yī)療待遇、家庭病床待遇、門診特定病種待遇、門診慢性病種待遇、普通門診待遇、一次性生育醫(yī)療補貼和大病保險待遇;二檔包括一檔待遇和個人賬戶待遇。總體而言,居民身份的參保人只參加一檔,職工身份的參保人可參加一檔或者二檔,由用人單位整體選擇。
祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹心痛。
健客價: ¥36消食,導(dǎo)滯,和胃。用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
健客價: ¥15解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時感冒發(fā)熱頭痛。
健客價: ¥8辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭撕,咳嗽,口干,咽喉疼痛。
健客價: ¥13祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡(luò)所致的痹病,癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、麻木拘攣。
健客價: ¥15滋陰養(yǎng)血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。
健客價: ¥14解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。
健客價: ¥16.91.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素可緩解
健客價: ¥49.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價: ¥49適用于患者心率、心電波形的自我檢測。
健客價: ¥699適用于中醫(yī)穴位貼敷,通過磁場物理原理起輔助治療作用。用于各種原因的失眠,輔助促進入睡和緩解失眠。
健客價: ¥69多種高能量脈沖的強度、頻率都可以根據(jù)個人感覺而進行自行調(diào)節(jié)。能同時對肩部、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位進行安全、有效的輔助治療。
健客價: ¥49適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數(shù)值供參考。
健客價: ¥499在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下,用于便秘患者排便。
健客價: ¥325具有祛風(fēng)化痰,健脾和胃之功效。主治脾胃不和,風(fēng)熱痰內(nèi)蘊所致的腹瀉,癥見食乳不化、惡心嘔吐、大便稀、有不消化食物。
健客價: ¥16本品采用醫(yī)用高分子材料制成,藥液轉(zhuǎn)化為微細霧狀顆粒,使人體呼吸器官廣泛吸收,達到較好治療效果。
健客價: ¥28活血化瘀,增加光敏作用。用于白癜風(fēng)。
健客價: ¥105散瘀消腫,活絡(luò)止痛。用于跌傷、筋骨扭傷,積瘀腫痛。
健客價: ¥28清涼解熱,生津止渴。用于咽喉腫痛,聲嘶音啞,口干舌燥,咽下不利。
健客價: ¥6滋陰養(yǎng)血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。
健客價: ¥19鎮(zhèn)驚解熱。用于小兒急熱驚風(fēng),痰涎壅盛。
健客價: ¥16用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥4補精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價: ¥13養(yǎng)血補腎,祛風(fēng)生發(fā)。用于血虛引起的脫發(fā),頭皮發(fā)癢,頭屑多。
健客價: ¥8.5