100所公立醫(yī)院納入改革范圍

　　省第九次黨代會(huì)以來(lái)，全省衛(wèi)生服務(wù)能力上升較快。過(guò)去的五年中，我省人均預(yù)期壽命由2010年的75.1歲，提高到2015年的近76歲，比“十一五”末延長(zhǎng)了1歲多；嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等，和“十一五”末相比均有明顯下降。

　　據(jù)悉，我省2010年全面啟動(dòng)基層醫(yī)改、2012年全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革之后，2015年全面啟動(dòng)了城市公立醫(yī)院改革，全省100所城市公立醫(yī)院納入改革范圍，通過(guò)實(shí)施取消藥品加成，開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行門(mén)診限號(hào)限時(shí)等措施，大醫(yī)院服務(wù)量有所回落，收入結(jié)構(gòu)有所優(yōu)化，患者就醫(yī)費(fèi)用有所下降，初步實(shí)現(xiàn)了改革目標(biāo)。截至2015年上半年，全省實(shí)際參合人數(shù)為5190.8萬(wàn)人。2015年籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年達(dá)480元，比2011年增長(zhǎng)2.2倍，報(bào)銷(xiāo)比例顯著提高。2015年新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到20萬(wàn)元；67組重大疾病(含164個(gè)單病種)列入重大疾病，提高報(bào)銷(xiāo)比例并實(shí)施按病種付費(fèi)，目前已實(shí)現(xiàn)大病醫(yī)保全省覆蓋，患者家庭負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　53種常見(jiàn)病確定不需輸液

　　省第九次黨代會(huì)以來(lái)，我省加快建立分級(jí)診療制度，組建了各種形式的城市醫(yī)聯(lián)體、城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體、專(zhuān)科專(zhuān)病醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體。組織制定了分級(jí)診療用病種診療指南，確定高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、股骨頸骨折、腰椎間盤(pán)突出癥等6種常見(jiàn)病作為分級(jí)診療的試點(diǎn)病種。

　　其中，我省采取多種措施，鞏固完善基層醫(yī)改，如取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員支出由財(cái)政納入預(yù)算，足額保障；全面落實(shí)村衛(wèi)生室補(bǔ)償政策，解決了4.7萬(wàn)老村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，如確定不需輸液的53種常見(jiàn)病、多發(fā)病清單，嚴(yán)格控制臨床輸液濫用，2015年全省大輸液采購(gòu)量3.33億瓶，同比下降了15.28%；開(kāi)展了先住院后付費(fèi)試點(diǎn)，受益人群達(dá)403640人次；向社會(huì)公開(kāi)包括醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率等6大類(lèi)共24項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)信息。在75個(gè)縣推行臨床路徑管理，在實(shí)施科學(xué)合理施治的同時(shí)，控制醫(yī)藥費(fèi)用，推行分級(jí)診療以及其他醫(yī)改項(xiàng)目。