2016年，國家一次性新增好幾個(gè)省份成為醫(yī)改試點(diǎn)省，其中就包括湖南省。

　　作為醫(yī)改試點(diǎn)省，在醫(yī)改上是被賦予了“先行先試”的權(quán)利和義務(wù)的，這其中就包括藥品、耗材“兩票制”的推行。

　　9月5日，湖南省衛(wèi)計(jì)委召開“傳達(dá)貫徹全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神會(huì)議”，省衛(wèi)計(jì)委黨組書記、副主任詹鳴主持會(huì)議并講話。詹鳴在講話中明確提出，湖南省要“加速完善藥品供應(yīng)保障制度”，實(shí)行“三購兩票”措施。

　　具體包括：

醫(yī)藥</a>改革，推行「三購兩票制」！" src="http://img.jianke.com/article/201610/20161006101051333.jpg" />

　?。?）全面跟標(biāo)采購。依托省政府公共資源交易平臺(tái)，跟蹤全國藥品耗材采購中標(biāo)最低價(jià)，設(shè)置湖南省藥品耗材價(jià)格“天花板”，各公立醫(yī)院的時(shí)點(diǎn)進(jìn)藥進(jìn)耗材，不得高于“天花板”價(jià)格。

　?。?）集中帶量采購。在省級(jí)層面無量采購定價(jià)的基礎(chǔ)上，以市州或醫(yī)院聯(lián)合體集中進(jìn)行帶量采購，即可以實(shí)行用藥量排位在前品種的帶量采購，也可以整個(gè)藥品打包帶量采購。帶量采購節(jié)省的支出，主要用于提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)降低醫(yī)保目錄用藥付費(fèi)價(jià)格。

　?。?）全額網(wǎng)上采購。力爭(zhēng)從明年起，所有公立醫(yī)院的藥品采購和部分高值醫(yī)用耗材采購，除個(gè)別緊缺斷供品種外，一律通過省政府公共資源交易平臺(tái)或地方交易平臺(tái)網(wǎng)上采購，購價(jià)不得高于“天花板”價(jià)。網(wǎng)下采購將受到追查。

　?。?）兩張稅票流通。在政府相關(guān)部門的組織實(shí)施下，把藥物流通“兩票制”在湖南落地，讓藥品從企業(yè)到醫(yī)院走最短的流通路線，而不是“舍近求遠(yuǎn)”，藥商滿天飛，回扣隨意送。

　　詹鳴稱，通過以上“三購兩票”措施，預(yù)期湖南省的藥品配送集中度必然隨之提高，藥品回扣資金必然隨之“斷供”，醫(yī)療行風(fēng)也將隨之逐步好轉(zhuǎn)。

　　從詹鳴講話可以看出，其所指的“藥品供應(yīng)”是同時(shí)包含藥品采購+耗材采購在內(nèi)的。湖南省的“三購兩票”也將不僅在藥品采購，還在耗材采購上推行。

　　繼寧夏、陜西、貴州之后，湖南也成為明確要推行耗材“兩票制”的省份。湖南這也與國家衛(wèi)計(jì)委此前要求醫(yī)改試點(diǎn)省率先試行耗材“兩票制”的文件相符。

　　此外，在9月5日的講話中，詹鳴還直接稱贊三明、浙江、安徽的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。

　　“沒有勇氣，就沒有三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，也沒有浙江、安徽的帶量采購經(jīng)驗(yàn)，也不會(huì)有我省石門縣人民醫(yī)院的辦院經(jīng)驗(yàn)。因此，只要符合十八屆三中全會(huì)深化改革精神，沒有明令禁止的規(guī)定，大家要敢于小范圍的創(chuàng)新試點(diǎn)，不成功，可以糾錯(cuò)嘛。”

　　據(jù)此分析，湖南省醫(yī)藥市場(chǎng)將很快迎來大變，而像三明的耗材“兩票制”，安徽的“帶量采購”，浙江的“寧波議價(jià)規(guī)則”等也將成為主流耗材采購模式！

　　雖然這個(gè)講話已經(jīng)過了一段時(shí)間，但賽柏藍(lán)器械也是剛剛看到，并且在業(yè)內(nèi)沒有看到這個(gè)消息傳出，特就此成文，供參考。