近日，安徽省食品藥品監(jiān)督管理局、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、省公安廳、省商務(wù)廳、省工商行政管理局、省國家稅務(wù)局等部門聯(lián)合印發(fā)了《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”實(shí)施意見》。從下個(gè)月起，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”，這在全國尚屬首次。

　　實(shí)行“兩票制”就是要繼續(xù)深化藥品流通領(lǐng)域改革，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格，嚴(yán)厲打擊“掛靠”、“走票”等藥品購銷中的違法違規(guī)行為，保障人民群眾用藥安全。

　　醫(yī)藥行業(yè)或?qū)⒚媾R“大洗牌”

　　安徽省在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”，即由藥品生產(chǎn)企業(yè)到藥品經(jīng)營企業(yè)開具一次發(fā)票；由藥品經(jīng)營企業(yè)到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具一次發(fā)票。

　　其中，藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷售本公司(集團(tuán))藥品的經(jīng)營企業(yè)、進(jìn)口藥品國內(nèi)總代理(僅限一家國內(nèi)總代理)以及藥品上市許可持有人委托藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)代為銷售藥品可視同生產(chǎn)企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè)。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，這將引發(fā)醫(yī)藥行業(yè)的劇烈震動(dòng)——多票制時(shí)期，藥品加價(jià)越多，臨床促銷做得越“猛”，醫(yī)院和醫(yī)生往往會(huì)選擇這樣的品種。而兩票制砍掉了層層加價(jià)的銷售鏈，臨床回扣空間被壓縮，藥品銷售主要靠質(zhì)量、性價(jià)比競爭。藥代面臨轉(zhuǎn)型，銷售企業(yè)更面臨全行業(yè)震蕩。

　　“兩票制”并非“一刀切”

　　按照安徽省藥品采購“兩票制”規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品自行配送到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送藥品；藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品銷售到藥品經(jīng)營企業(yè)，藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)直接銷售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　藥品經(jīng)營企業(yè)將藥品銷售到偏遠(yuǎn)山區(qū)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)在省食藥監(jiān)部門備案后實(shí)施配送工作；藥品經(jīng)營企業(yè)將藥品銷售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售發(fā)票復(fù)印件(加蓋藥品經(jīng)營企業(yè)公章原印章)。

　　對發(fā)生災(zāi)情、疫情、重大事故等突發(fā)事件需要應(yīng)急調(diào)撥的藥品，可不受“兩票制”的限定。

　　多管齊下保障“兩票制”落地

　　安徽省各級(jí)食藥監(jiān)和衛(wèi)生計(jì)生等部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)推行“兩票制”監(jiān)管工作。食藥監(jiān)部門將推行“兩票制”納入對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的飛行檢查、日常監(jiān)督檢查內(nèi)容，嚴(yán)厲打擊各種形式的違法違規(guī)行為，對違反藥品管理相關(guān)規(guī)定，影響藥品質(zhì)量的，依法進(jìn)行查處。

　　衛(wèi)生計(jì)生部門將對不執(zhí)行“兩票制”的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入不良記錄，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，并與評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效考核掛鉤。

　　公安機(jī)關(guān)將把“兩票制”作為打擊生產(chǎn)銷售假劣藥品犯罪的重要抓手；商務(wù)部門將推行‘兩票制’作為推動(dòng)藥品流通領(lǐng)域改革、現(xiàn)代藥品流通方式發(fā)展的主要工作；工商行政部門嚴(yán)厲打擊藥品購銷中的壟斷行為和不正當(dāng)競爭行為；稅務(wù)部門加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)購銷票據(jù)的監(jiān)管。