28日下午，山東省衛(wèi)計(jì)委黨組書記、主任襲燕介紹了山東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況。

　　28日，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹了山東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況。截至目前，全省參與改革的城市公立醫(yī)院，共取消藥品加成（中藥飲片除外）58.01億元，大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)價(jià)格平均降低20%。

　　省衛(wèi)計(jì)委黨組書記、主任襲燕介紹，9月上旬，國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌來山東省考察調(diào)研時(shí)，對(duì)山東省醫(yī)改工作給予充分肯定，認(rèn)為“山東省深化醫(yī)改工作扎實(shí)、思路清晰、措施有力，工作有很多亮點(diǎn)和特色，一些改革探索走在前列”。9月12日，在濟(jì)南召開了國家委屬（管）醫(yī)院公立醫(yī)院改革現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，總結(jié)推廣山東省城市公立醫(yī)院綜合改革的做法經(jīng)驗(yàn)。

　　襲燕說，山東公立醫(yī)院綜合改革全面推開，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域、機(jī)構(gòu)、政策三個(gè)全覆蓋。今年6月1日，在駐濟(jì)省屬公立醫(yī)院和濟(jì)南、日照兩個(gè)市率先啟動(dòng)了城市公立醫(yī)院綜合改革；7月1日，青島、棗莊、淄博等12個(gè)市相繼啟動(dòng)了綜合改革，全省納入改革的城市公立醫(yī)院總數(shù)達(dá)到286家，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域、機(jī)構(gòu)、政策三個(gè)全覆蓋。截至目前，全省參與改革的城市公立醫(yī)院，共取消藥品加成（中藥飲片除外）58.01億元，大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)價(jià)格平均降低20%。從實(shí)施三個(gè)多月情況看，公立醫(yī)院總體運(yùn)行平穩(wěn)，呈現(xiàn)出“三升五降”趨勢(shì)，即業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)量、出院病人實(shí)際報(bào)銷比例穩(wěn)中有升，藥品收入、藥占比、門診次均費(fèi)用、出院次均費(fèi)用、平均住院日呈下降趨勢(shì)。

　　同時(shí)，分級(jí)診療制度建設(shè)加快推進(jìn)，去年在濰坊、東營、威海3個(gè)市和章丘等22個(gè)縣(市、區(qū))先行開展了分級(jí)診療制度建設(shè)試點(diǎn)工作。目前，17個(gè)市已全部出臺(tái)分級(jí)診療實(shí)施意見，在市域內(nèi)部署開展了分級(jí)診療工作。山東全面加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個(gè)縣至少有一所二甲醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率分別為92%、86.5%和95%。并自2012年起，在城市社區(qū)和農(nóng)村推行了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，目前累計(jì)簽約4696.6萬人，簽約率達(dá)到47%。同時(shí)提高基層醫(yī)保支付比例，實(shí)行差異化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；大力開展緊密型、松散型、集團(tuán)化、托管型等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的縱向聯(lián)合全覆蓋。目前，全省已建各種形式的醫(yī)聯(lián)體200多家。

　　此外，基本藥物制度進(jìn)一步完善，實(shí)現(xiàn)了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和省統(tǒng)一規(guī)劃村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋，272家非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和9143個(gè)其他的村衛(wèi)生室納入制度實(shí)施范圍。在全國率先出臺(tái)比較完善的基本藥物集中采購實(shí)施辦法，開展了2輪基本藥物和1輪常用藥品省級(jí)集中采購工作。公開招標(biāo)藥品第一批2871個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品，中標(biāo)價(jià)格較山東省原中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)下降16.43%。常用低價(jià)藥品、婦兒用藥、急搶救用藥等18147個(gè)直接掛網(wǎng)產(chǎn)品全面完成掛網(wǎng)。冠脈介入、血液凈化等9個(gè)類別耗材采購工作，中標(biāo)價(jià)較外省中標(biāo)價(jià)和山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)分別下降14.27%、19.23%。9個(gè)產(chǎn)品降價(jià)金額超過5萬元，個(gè)別產(chǎn)品降價(jià)超過11萬元。

　　襲燕說，除此之外，山東在提升公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平、社會(huì)辦醫(yī)、擴(kuò)大中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)改革等方面也實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展。截至上半年，全省社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)2.4萬家，其中社會(huì)辦醫(yī)院1159家，占全省醫(yī)院總數(shù)的59.25%；床位8.1萬張，占全省醫(yī)院床位總數(shù)的21.2%；今年新增社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)570家；各級(jí)財(cái)政累計(jì)投入3.24億元，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別建設(shè)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（國醫(yī)堂、中醫(yī)館）339個(gè)和1186個(gè)，覆蓋率分別達(dá)到70.9%和76.8%。

　　襲燕說，下一步，省衛(wèi)計(jì)委將深入學(xué)習(xí)貫徹全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，全面落實(shí)省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)改的部署要求，進(jìn)一步創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌謀劃，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革政策的落實(shí)，力爭在一些基礎(chǔ)性、關(guān)聯(lián)性、標(biāo)志性改革上取得新突破，更好地惠及廣大人民群眾，推動(dòng)山東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作邁上新臺(tái)階。