地方醫(yī)改：山東醫(yī)院藥占比下降

2016-11-08 來(lái)源：健康視界field 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)山東省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，7月至9月，山東城市公立醫(yī)院藥占比為33.43％，同比下降6.69％；平均住院日為9.48天，同比減少0.96天。

　　近日，山東省衛(wèi)計(jì)委公布了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段性成果：今年6月以來(lái)，山東已有286家城市公立醫(yī)院參與改革，累計(jì)取消藥品加成（不含中藥飲片）58.01億元，家庭醫(yī)生簽約率達(dá)47％，醫(yī)院藥占比等指標(biāo)開(kāi)始下降。

　　藥占比

　　藥占比=藥品收入/（藥品收入+醫(yī)療收入+其他收入）

　　通俗來(lái)說(shuō)，就是病人看病的過(guò)程中，買(mǎi)藥的花費(fèi)占總花費(fèi)的比例。

　　據(jù)山東省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，7月至9月，山東城市公立醫(yī)院藥占比為33.43％，同比下降6.69％；平均住院日為9.48天，同比減少0.96天。住院病人實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例則從去年同期的52.52％提升至56.5％。

　　藥占比降低的意義

　　國(guó)務(wù)院發(fā)布的醫(yī)改試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)，今年的100個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院的藥占比必須下降到30%以下，其中藥占比被明確定義為個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例。其目的是降低目前虛高的藥品價(jià)格，改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，降低老百姓的醫(yī)療費(fèi)用。

　　除公立醫(yī)院改革外，山東還在城市社區(qū)和農(nóng)村推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。目前這一項(xiàng)目已累計(jì)簽約4696.6萬(wàn)人，簽約率達(dá)47％。簽約服務(wù)堅(jiān)持居民自愿原則，老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群，可享受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)基本醫(yī)療、就醫(yī)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》是為了加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)而制定的法規(guī)，2016年6月6日，《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》由國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布，自2016年6月6日起實(shí)施。

　　2016年，在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開(kāi)展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。

　　到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。

　　到2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。