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妊娠期糖尿病可致胎兒畸形?糖媽媽該如何應(yīng)對?

2016-11-14 來源:家庭醫(yī)生在線婦兒圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:王蘊(yùn)慧主任表示,妊娠期糖尿病的病患年齡上可能比較小,而一般的糖尿病多發(fā)于四五十歲;而且妊娠期糖尿病的病患病情比較輕,一般可以通過飲食控制和運(yùn)動治療,將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。

  11月14日是世界糖尿病日,事實(shí)上,妊娠期糖尿病是一種并不少見的疾病,但很多孕婦都對它缺乏警惕。到底妊娠期糖尿病有什么危害呢?它有什么具體癥狀,又該如何治療?別著急,看完這個視頻你就懂了。

  妊娠期糖尿病

  病情輕,危害大

  王蘊(yùn)慧主任表示,妊娠期糖尿病的病患年齡上可能比較小,而一般的糖尿病多發(fā)于四五十歲;而且妊娠期糖尿病的病患病情比較輕,一般可以通過飲食控制和運(yùn)動治療,將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。

  王蘊(yùn)慧主任同時強(qiáng)調(diào),妊娠期糖尿病對胎兒和產(chǎn)婦的影響不容忽視,如果妊娠期間血糖控制不好,可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形,或者羊水過多、胎兒巨大、產(chǎn)婦難產(chǎn)等。準(zhǔn)媽媽則容易發(fā)生高血壓疾病、妊娠高血壓綜合癥,受到感染的幾率也會大大增加,因?yàn)榛忌咸悄虿箿?zhǔn)媽媽的身體素質(zhì)降低、抵抗能力下降,容易引起各種系統(tǒng)的感染。

  患上妊娠期糖尿病需要終止妊娠嗎?

  很多糖媽媽都擔(dān)心妊娠期糖尿病對自己的威脅,甚至考慮終止妊娠,王蘊(yùn)慧主任表示,如果進(jìn)行了很好的控制、很好的治療的話,患有妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽也可以得到非常良好的妊娠結(jié)局。

  實(shí)際上,大概有85%的糖媽媽僅僅通過飲食控制就可以使血糖控制到良好的水平。如果飲食控制不能達(dá)到理想水平,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用胰島素治療,這樣也能達(dá)到良好的妊娠結(jié)局,所以糖媽媽們不用過于擔(dān)心。

  妊娠期糖尿病癥狀不明顯

  需重視糖尿病篩查

  相對于糖尿病“三多”(多尿、多飲、多食)的癥狀來說,妊娠期糖尿病的癥狀可能不是那么明顯。王蘊(yùn)慧主任指出,實(shí)際上妊娠期糖尿病沒有特殊癥狀,準(zhǔn)媽媽可能只是感覺胃口比較好、比較有食欲、體重增加較快,B超檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒長得比較大,有時候會有羊水過多的情況發(fā)生,等等,但這些都容易被當(dāng)成妊娠期的正常反映而被忽略,所以準(zhǔn)媽媽在懷孕期間要多關(guān)注自己的身體狀況。

  王蘊(yùn)慧主任同時提醒,如果妊娠期出現(xiàn)多尿、多飲、多食這“三多”癥狀,可能說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷。

  妊娠早期需做糖尿病篩查

  王蘊(yùn)慧主任建議,不論是否有妊娠期糖尿病癥狀,都應(yīng)該在早期妊娠做檢查的時候多做一個檢查項(xiàng)目,即糖尿病的篩查,這樣可以診斷出孕前存在的糖尿病,醫(yī)生可以根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,為其爭取良好的妊娠結(jié)局。

  血糖升高并非都是妊娠期糖尿病

  不少準(zhǔn)媽媽測血糖的時候發(fā)現(xiàn)血糖升高,很擔(dān)心自己患上糖尿病。王蘊(yùn)慧主任提醒,并非所有血糖升高現(xiàn)象都是妊娠期糖尿病引起的,準(zhǔn)媽媽不必過于擔(dān)心。但在24-28周,中期妊娠的時候,準(zhǔn)媽媽最好再做一個糖耐量試驗(yàn)。

  治療妊娠糖尿病

  飲食運(yùn)動藥物齊上陣

  妊娠期糖尿病的治療方法有哪些?王蘊(yùn)慧主任表示,妊娠期糖尿病需要綜合治療,首先要做好飲食控制,這是妊娠期糖尿病治療的基礎(chǔ),是首要的治療方法。在飲食控制的基礎(chǔ)上,部分病人還需要結(jié)合運(yùn)動進(jìn)行治療。如果通過飲食和運(yùn)動治療血糖仍然沒有達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn),則需要進(jìn)一步采取胰島素治療。

  飲食要科學(xué)搭配

  不少妊娠期糖尿病的孕婦擔(dān)心某種食物會增加血糖水平,不敢多吃,王蘊(yùn)慧主任表示,妊娠期糖尿病的飲食需要有各種營養(yǎng)素,單純不吃或者只吃某種食物無法法提供全面的營養(yǎng)。均衡飲食,混合搭配飲食才是科學(xué)、正確的做法。

  妊娠期糖尿病的飲食有3個搭配原則:

  1、粗細(xì)搭配

  每一種食物的含糖量和淀粉種類是不同的:大米、白面含糖量比較高,粗糧含糖量就比較低。

  2、稠稀搭配(干稀搭配)

  精加工的食物處理方式會使進(jìn)入胃腸的食物在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度加快,容易使血糖在瞬間升高。比如說,同樣是大米,25克的大米做成干飯和25克的大米做成粥,分別吃下去所引起的血糖的反應(yīng)是不同的:干飯血糖會低一點(diǎn),吃粥的話血糖就會升高得快一點(diǎn)。所以要注意稠稀搭配。

  3、輔食方面要葷素搭配,蔬菜水果可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)。

  用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑

  王蘊(yùn)慧主任提醒,胰島素的治療要根據(jù)每個人的情況來定,在實(shí)際的治療中,有些糖媽媽需要胰島素的量比較大,有的比較小,不能硬性規(guī)定一個標(biāo)準(zhǔn),而是要具體情況具體分析,要根據(jù)糖媽媽血糖監(jiān)測的指標(biāo)來制定。

  關(guān)于口服降糖藥的安全問題,實(shí)際上并沒有大樣本的權(quán)威的研究報道,提示它對后代可能存在的影響,所以我們國家并沒有把口服降糖藥作為妊娠期的常規(guī)用藥。王蘊(yùn)慧主任提醒,糖媽媽切忌自行配藥。不過,一些胰島素不敏感的糖媽媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用二甲雙胍,以輔助治療糖尿病。

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