如果廣東、江西、甘肅、吉林四省納入第三批全國(guó)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,那么醫(yī)改試點(diǎn)省份將達(dá)到14個(gè),占全國(guó)約一半的省份。
第一批四?。航K、安徽、福建、青海
第二批七?。荷虾?、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏
第三批四省:廣東、江西、甘肅、吉林
新醫(yī)改2009年起航,至今已經(jīng)過(guò)去7年??h級(jí)公立醫(yī)院改革全面啟動(dòng),城市公立醫(yī)院改革明年將在所有地級(jí)以上城市全面推開(kāi)。
據(jù)了解,我國(guó)公立醫(yī)院改革走了一條“城市-農(nóng)村-城市與農(nóng)村并行-省級(jí)綜合”的改革路徑。
2010年
原衛(wèi)生部等五部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,包括上海、深圳等16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市公立醫(yī)院綜合改革全面啟動(dòng)(2011年又增加北京為第17個(gè)試點(diǎn)城市)。此外,各省份也選擇確定37城進(jìn)行改革試點(diǎn)。此后幾年,城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市再未擴(kuò)大,公立醫(yī)院的改革重心轉(zhuǎn)向縣級(jí)。
2012年
國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見(jiàn)》,在全國(guó)確定首批311個(gè)試點(diǎn)縣開(kāi)展綜合改革。兩年之后,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部等5部門(mén)又印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見(jiàn)》,試點(diǎn)擴(kuò)大到700個(gè)縣,并最終在去年全面推開(kāi)到所有縣。
2014年
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦按照每省至少一個(gè)試點(diǎn)城市的原則,將試點(diǎn)城市增加到34個(gè)。此后,城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院改革齊頭并進(jìn),去年增加到100個(gè),今年增至200個(gè)。
2017年
所有地級(jí)以上城市將全面推開(kāi)公立醫(yī)院改革。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司副司長(zhǎng)姚建紅曾解釋,隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期,利益格局調(diào)整更復(fù)雜,體制機(jī)制性矛盾日益凸顯,改革的聯(lián)動(dòng)性需要進(jìn)一步加強(qiáng),改革的推動(dòng)力度需要加大。
上述接近醫(yī)改政策制定的人士透露,今年開(kāi)始國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦開(kāi)始加快以省為單位的綜合改革試點(diǎn),到年底可能會(huì)有一半省份納入到綜合醫(yī)改試點(diǎn)省的行列,形成醫(yī)改“半壁江山”。據(jù)介紹,目前吉林已將“積極申報(bào)力爭(zhēng)成為東北三省一區(qū)(內(nèi)蒙古自治區(qū))首家國(guó)家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省”列為該省深化醫(yī)改六項(xiàng)工作突破之首,甘肅正積極申報(bào)國(guó)家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份。
公開(kāi)資料顯示,江西也可能被納入第三批國(guó)家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省。10月26日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)姚建紅、王虎組織國(guó)內(nèi)知名醫(yī)改專家,代表國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦赴贛研究論證《江西省綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案(2017-2020年)》。
此外,廣東7月發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)》,也將“啟動(dòng)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè)”列為首要工作。目前,廣東研究制訂深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案,按程序報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審核后,力爭(zhēng)在今年年底前成為綜合醫(yī)改試點(diǎn)省并啟動(dòng)試點(diǎn)。