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胸痛救治存多種延遲 霍勇透露N個(gè)解決方案

2016-11-21 來(lái)源:健康界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節(jié)延遲致使我國(guó)目前胸痛急診救治現(xiàn)狀堪憂。”北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授霍勇說(shuō)。

  中國(guó)每年有近70萬(wàn)例心肌梗死發(fā)生,但僅有3.5萬(wàn)例獲得及時(shí)、規(guī)范的救治。如何在全國(guó)范圍內(nèi)宣傳普及急性心梗救治理念、構(gòu)建急性心梗救治體系成為迫在眉睫的問(wèn)題。

  11月20日,第三個(gè)“心梗救治日”,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中國(guó)心血管健康聯(lián)盟協(xié)辦,主題為“有胸痛,早求救,我要120!”的媒體溝通會(huì)在北京舉行。

  “95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節(jié)延遲致使我國(guó)目前胸痛急診救治現(xiàn)狀堪憂,可以準(zhǔn)確地說(shuō),在急性心梗疾病搶救過(guò)程中,基本上不存在過(guò)度治療的情況。”北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授霍勇在會(huì)上說(shuō)。

  2030年心?;颊邔⒊?000萬(wàn)

  統(tǒng)計(jì)顯示,心血管疾病占我國(guó)居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,為首要死因,往后十年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長(zhǎng)。截至目前,全國(guó)有心血管病病患者2.9億,其中心肌梗死患者240萬(wàn)。據(jù)世界銀行估計(jì),2030年,我國(guó)急性心肌梗死患者數(shù)量將達(dá)到2260萬(wàn)。

  急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病的一種嚴(yán)重類(lèi)型,也是心血管病的重要死因。我國(guó)內(nèi)科住院的疾病中,急性心肌梗死患者的次均住院費(fèi)用居首位,該疾病嚴(yán)重危害國(guó)民健康的同時(shí),也給中國(guó)帶來(lái)沉重的公共衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  霍勇在會(huì)上坦言,我國(guó)心梗救治中,95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節(jié)延遲致使我國(guó)目前胸痛急診救治現(xiàn)狀堪憂,包括院前院內(nèi)銜接不及時(shí)導(dǎo)致的轉(zhuǎn)診延遲、急診室缺乏標(biāo)準(zhǔn)流程導(dǎo)致分揀延遲、導(dǎo)管室救治欠規(guī)范導(dǎo)致的救治延遲。

  與此同時(shí),多數(shù)患者對(duì)急性心肌梗死缺乏認(rèn)識(shí),也是救治率較低的重要原因。“我國(guó)患者平均發(fā)病105分鐘后才呼叫急救車(chē),通過(guò)急救車(chē)前往醫(yī)院的患者數(shù)量低于20%,絕大部分患者通過(guò)出租車(chē)或其他方式到達(dá)醫(yī)院,這是十分危險(xiǎn)的行為。”霍勇說(shuō)。

  1000家胸痛中心即將誕生

  對(duì)于急性心?;颊叨?,急診介入治療是挽救生命的重要方式,而胸痛中心則是給急性心梗、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供快速診療的通道。

  旨在進(jìn)一步提高急性心梗的救治成功率,縮短搶救時(shí)間,國(guó)內(nèi)眾多醫(yī)院加速推進(jìn)胸痛中心建設(shè)。

  中國(guó)的胸痛中心建設(shè)情況和發(fā)展現(xiàn)狀如何?會(huì)上,霍勇代表中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)給出了答案。作為檢驗(yàn)胸痛中心成效最具代表性的指標(biāo)——患者從進(jìn)入急診大門(mén)到血管內(nèi)球囊擴(kuò)充(D2B)的時(shí)間,2015年全國(guó)范圍的胸痛中心平均水平為94分鐘,切實(shí)保障了急性心?;颊咴?20分鐘的黃金救治時(shí)間窗內(nèi)得到有效救治。

  另外,中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作于2013年9月啟動(dòng)?;粲轮赋?,總體來(lái)看,中國(guó)胸痛中心起步晚、發(fā)展快。胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)將加速胸痛中心理念的推廣,推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院的胸痛中心建設(shè),促進(jìn)區(qū)域協(xié)同救治體系的完善。

  據(jù)霍勇介紹,未來(lái)三年,我國(guó)將建立1000家胸痛中心,以胸痛中心為抓手的智慧型網(wǎng)絡(luò)急救體系的建立,將為我國(guó)急性心?;颊叩木戎纹鸬街卮笸苿?dòng)作用,全面提升急性心肌梗死的救治水平。與此同時(shí),未來(lái)我國(guó)還將繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)認(rèn)證工作,建立已通過(guò)認(rèn)證單位的質(zhì)量監(jiān)控體系,確保持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

  北京急救中心:急救與胸痛中心無(wú)縫銜接可提升救治成功率

  如何讓心梗急救更高效、更安全地行動(dòng)起來(lái)?

  北京急救中心劉紅梅主任表示,在模式創(chuàng)新方面,進(jìn)一步加大stemi項(xiàng)目、胸痛中心和基層建設(shè)的推廣力度,提升120急救中心與胸痛中心建設(shè)醫(yī)院的無(wú)縫銜接效率和轉(zhuǎn)運(yùn)效率,這樣可以明顯提高胸痛患者的救治成功率;在技術(shù)創(chuàng)新方面,遠(yuǎn)程心電傳輸、移動(dòng)APP實(shí)時(shí)傳輸院前救治信息的技術(shù)創(chuàng)新,做到人未到而患者信息先到,能夠顯著提高救治效率。

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