按照國(guó)家制定的“能口服就不注射,能注射就不輸液”的用藥原則,近日,高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)印發(fā)了通知,要求區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“限抗令”,也就是對(duì)門診患者靜脈輸注抗生素等進(jìn)行限制性措施甚至取消門診輸液。但是,門診輸液作為市民普遍接受的治療方式,會(huì)就此退出歷史的舞臺(tái)嗎?取消輸液就能夠控制抗生素的使用嗎?
高欄港區(qū)出臺(tái)對(duì)門診輸液的限制性措施后,我市第五人民醫(yī)院,也就是之前的平沙醫(yī)院,在院內(nèi)醫(yī)囑及收費(fèi)系統(tǒng)內(nèi)刪除了門診靜脈用藥這一條目,并對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。但許多患者一時(shí)間還不能理解和接受。
市民:我覺得一般感冒的話,打的應(yīng)該是抗生素比較多一點(diǎn),因?yàn)榭赡苁菍?duì)老一代的人,可能不理解吧。因?yàn)楫吘谷メt(yī)院看都想好得快。
市民:我感覺輸液比吃藥好一點(diǎn)但是大人要是平時(shí)自己的話就很少打吊水一般是能吃藥就吃藥。
院方表示,雖然一些市民還不太能理解,但是限制門診輸液的好處還是很多的。目前,該院不需要輸液的疾病清單有近60種,包括內(nèi)科、外科、婦科和兒科四大門類的常見病和多發(fā)病。
市第五人民醫(yī)院內(nèi)科張燕主任:比如說有些(會(huì)引起)高熱、寒顫,還有一些嚴(yán)重的過敏反應(yīng),都是要命的。另外,過度的輸液反應(yīng)(還有)因?yàn)橛行?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物的濃度比較高,還有刺激性比較大,可能會(huì)產(chǎn)生一些靜脈炎。
不輸液清單出臺(tái)后,醫(yī)院的門診輸液率同比下降了23%。
市第五人民醫(yī)院陳楚純副院長(zhǎng):希望在我們實(shí)施這個(gè)過程之中,到今年能夠達(dá)到減少門診輸液抗生素輸液量的50%以上。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,通過靜脈輸液造成的臨床上不良反應(yīng)達(dá)到58%,因此,限制和取消門診輸液成為限制抗生素濫用的重要舉措。
高欄港區(qū)衛(wèi)計(jì)局黃蕓局長(zhǎng):所以,在這樣的一個(gè)環(huán)境下,我們從醫(yī)改的這個(gè)角度,我們必須要推這個(gè)事情,作為我們以病人為中心,以健康為中心,深化我們港區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,提升我們的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的角度,我們來推行這樣的一個(gè)措施。