《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《試行》)自今年1月1日實(shí)施以來(lái),在行業(yè)內(nèi)引起了廣泛的關(guān)注,執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)有了可以參考的依據(jù)。經(jīng)過近1年的實(shí)行,12月3~5日,2016中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展論壇在杭州舉行,期間國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心正式發(fā)布《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《業(yè)務(wù)規(guī)范》)。
執(zhí)業(yè)藥師迎來(lái)各種利好
去年底,由于注冊(cè)在藥店的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量未能滿足新版GSP要求,“一店一執(zhí)業(yè)藥師”的配備要求有條件地延期5年,并重新激活從業(yè)藥師。5年延期實(shí)屬無(wú)奈之舉,但這一消息一出來(lái),還是在業(yè)內(nèi)引發(fā)了關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值討論。執(zhí)業(yè)藥師立法一事是盼了又盼,這一消息又讓已注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師感到身價(jià)大跌。
然而,情況很快發(fā)生了轉(zhuǎn)機(jī)。3月11日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》,在加快人才隊(duì)伍建設(shè)中提到,“加強(qiáng)藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè),提升執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)能力,促進(jìn)安全合理用藥。”10月18日,國(guó)家食藥監(jiān)管總局為做好新修改《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)實(shí)施工作,起草了《藥品零售連鎖管理》、《藥品零售藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》、《內(nèi)審管理》3個(gè)附錄,藥學(xué)服務(wù)第一次寫進(jìn)GSP??梢钥闯觯嚓P(guān)政府部門已經(jīng)開始重視執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的建設(shè)。
但在種種利好的背后,我們也看到,執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)概念模糊、缺乏行業(yè)規(guī)范的問題依然存在。今年9月,一份《中國(guó)藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與收費(fèi)專家共識(shí)(2015)》在朋友圈轉(zhuǎn)發(fā),執(zhí)業(yè)藥師踐行藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)工程——嫁接醫(yī)保還未得到解決。
強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)藥師在慢病中的作用與角色
此次《業(yè)務(wù)規(guī)范》的正式發(fā)布,意味著執(zhí)業(yè)藥師以及用人單位在用藥指導(dǎo)等方面有了參考依據(jù)?!稑I(yè)務(wù)規(guī)范》在《試行》的基礎(chǔ)上進(jìn)行了修訂,從總則到附則,由原來(lái)的31條擴(kuò)充到42條,6章擴(kuò)充到7章。重點(diǎn)新增了“藥物治療管理”部分內(nèi)容,同時(shí)將“用藥咨詢”、“藥物警戒”和“健康教育”分別調(diào)整為“用藥指導(dǎo)”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”和“健康宣教”,強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)藥師在慢性疾病管理中的作用和角色,規(guī)范藥店慢病管理服務(wù),為藥店配合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好慢性疾病患者的用藥管理提供技術(shù)指導(dǎo)。
強(qiáng)調(diào)由對(duì)無(wú)自主行為能力患者服務(wù)主動(dòng)性變?yōu)閷?duì)一般患者服務(wù)主動(dòng)性;
對(duì)執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者用藥的內(nèi)容以及提供用藥咨詢的方式進(jìn)行了說(shuō)明,更加注重服務(wù)細(xì)節(jié)。
強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)藥師與患者的互動(dòng),掌握溝通技能與藥物治療評(píng)估實(shí)踐技能;
對(duì)建立藥歷采集的信息進(jìn)行了細(xì)化,包括用藥體驗(yàn)、藥物治療方案等。
對(duì)執(zhí)業(yè)藥師在社區(qū)中的角色進(jìn)行了定位——健康信息提供者;
對(duì)健康宣教的形式和內(nèi)容提出了建議。
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