來(lái)自上海，4個(gè)月大的京京（化名）明天終于可以出院回家了。這個(gè)出生時(shí)腹腔內(nèi)臟沒(méi)有腹壁包裹，幾乎全裸在外的可憐寶寶，在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒外科醫(yī)生們的幫助下，從死神手里搶回一命。

　　即使是專業(yè)的外科主任醫(yī)師，即使是人工腹壁的專利發(fā)明者，即使曾經(jīng)收治過(guò)不少先天性巨型臍膨出的嬰兒，李篤妙也不得不承認(rèn)，京京的腹壁缺損面積是科室收治的患者中最大的。

　　懷孕時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有缺陷

　　父母不忍放棄

　　京京的爸爸是88年的帥小伙，媽媽91年出生，京京是他們的第一個(gè)寶寶?？稍趹言?7周時(shí)，夫妻倆就被醫(yī)生告知，寶寶有異常，腹壁沒(méi)有合攏。隨后的大排畸檢查，京京被確認(rèn)患有先天性巨型臍膨出。

　　雖然有人建議他們放棄這個(gè)孩子，但夫妻倆就是舍不得，多方打聽(tīng)后他們?cè)凇堆胍?人物》上查到，福建醫(yī)大附一醫(yī)院小兒外科主任醫(yī)師李篤妙，曾經(jīng)治療過(guò)先天性巨型臍膨出。夫婦倆很快在網(wǎng)絡(luò)上和李篤妙取得聯(lián)系，并在7月底在福州租了房子，等待寶寶出生后接受治療。

　　缺損面積為收治患者中最大的

　　8月15日，京京出生了。盡管事先知曉，但病情的嚴(yán)重情況還是讓所有醫(yī)護(hù)人員都吃了一驚。他的肝、胃、脾、大小腸、胰腺、腎等整個(gè)腹腔內(nèi)臟都被透明囊膜包裹著暴露在身體外，囊膜隨著呼吸擴(kuò)大、縮小，看著讓人膽戰(zhàn)心驚。“腹壁缺損面積是我們科室收治的患者中最大的。”李篤妙介紹說(shuō)。

　　京京出生第二天，李篤妙為其施行了第一次手術(shù)，利用人工腹壁做成的人工貯袋來(lái)包裹暴露在外的腹腔內(nèi)臟，并在人工貯袋與內(nèi)臟之間置入軟組織擴(kuò)張器，即“水袋”。術(shù)后往擴(kuò)張器里酌情注入生理鹽水產(chǎn)生壓力，逐漸把內(nèi)臟壓回腹腔，同時(shí)牽引腹壁帶動(dòng)皮膚和肌肉生長(zhǎng)。

　　11月20日，內(nèi)臟已全部退回腹腔，醫(yī)生為他做了第二次手術(shù)，取下人工腹壁，并閉合了腹壁。這次手術(shù)過(guò)后，京京除了腹壁上留了條疤痕外，已經(jīng)和正常孩子沒(méi)什么兩樣。“到2~3歲時(shí)再做個(gè)臍成型術(shù)就徹底沒(méi)問(wèn)題了。”李篤妙表示，以后京京也可以和其他小孩一樣健康成長(zhǎng)，腹壁上的手術(shù)切口疤痕，如果不是疤痕體質(zhì)也會(huì)很微小。

　　發(fā)病率較高的新生兒缺陷

　　“臍膨出是一種先天性腹壁發(fā)育不全的畸形。我國(guó)曾有報(bào)告發(fā)生率為每一萬(wàn)個(gè)新生兒中有1.5例。巨型臍膨出的患者為其中的十分之一。”李篤妙告訴福建衛(wèi)生報(bào)記者，這是目前發(fā)病率比較高的一種新生兒缺陷，導(dǎo)致這種先天性腹部發(fā)育異常的主要是環(huán)境污染或弓形蟲(chóng)感染。此外，孕婦吸煙、喝酒、吸毒、藥物影響或病毒感染等也可能造成此病。

　　不少孕婦B超查出問(wèn)題，多是選擇放棄胎兒。“但其實(shí)這些胎兒是可以治愈的，也可以過(guò)上正常人的生活。”李篤妙很遺憾。

　　據(jù)悉，人工腹壁是李篤妙的國(guó)家專利產(chǎn)品，取自填補(bǔ)心臟的醫(yī)學(xué)材料，在臨床上還沒(méi)使用這項(xiàng)技術(shù)前，患有先天性巨型臍膨出的患者死亡率是100%。有了這項(xiàng)技術(shù)后，附一小兒外科已成功救治9例像京京這樣的患者。且患者無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間住在ICU，無(wú)需靜脈高營(yíng)養(yǎng)注射，無(wú)需使用呼吸機(jī)，大大減輕了術(shù)后創(chuàng)傷。

　　其實(shí)在這個(gè)手術(shù)背后還有一段感人的醫(yī)患故事。李篤妙因?yàn)槌Ｄ晔中g(shù)站立操勞，腰椎間盤嚴(yán)重脫出。8月14日，剛接受了微創(chuàng)手術(shù)。本來(lái)按照醫(yī)囑，他需要在家平躺休息1個(gè)月?？蓻](méi)想到京京第二天就出生了，為了挽救京京的生命，李篤妙立馬為其安排了手術(shù)，并親自操刀，手術(shù)進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)。

　　術(shù)后，由于京京還伴有先天性心臟病，需要密切觀察。李篤妙總是不放心，常跑去ICU看望孩子的情況。加上其他教學(xué)、看診等工作的操勞，沒(méi)多久李篤妙的腰椎間盤脫出又復(fù)發(fā)了，不得已，只能進(jìn)行第二次手術(shù)治療。

　　在感動(dòng)的同時(shí)，我們也希望醫(yī)生在治病救人的同時(shí)，也千萬(wàn)別忘了保重自己的身體，只有健康的醫(yī)生才能造福更多的人。