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糖尿病患者 5% 葡萄糖靜滴時(shí)可加胰島素嗎?

摘要:如果遇到的是糖尿病患者,很多醫(yī)生會(huì)選擇在臨床治療中用5%葡萄糖注射液250mL作為治療藥物的稀釋液(輸液溶媒)時(shí),同時(shí)加入4U胰島素。

  在臨床上我們往往根據(jù)藥物特性和患者疾病禁忌來選擇溶媒,譬如患有心血管疾病和高血壓的患者,需要控制鈉鹽的攝入。可能只適宜用葡萄糖注射液溶解。

  還有,譬如葡萄糖輸液中加入胰島素是治療需要。譬如胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑(GIK)有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用,臨床稱作極化液??杉m正細(xì)胞內(nèi)缺鉀,并提供能量,減少缺血心肌中游離的脂肪酸,用于防治心肌梗死時(shí)的心律失常。

  那么問題來了,如果遇到的是糖尿病患者,很多醫(yī)生會(huì)選擇在臨床治療中用5%葡萄糖注射液250mL作為治療藥物的稀釋液(輸液溶媒)時(shí),同時(shí)加入4U胰島素。

  患者問醫(yī)生:「此時(shí)為什么要在葡萄糖注射液中加入胰島素?」,回答是為了兌沖葡萄糖。

  那么請(qǐng)問這種用藥方法對(duì)嗎?

  為什么不選擇葡萄糖以外的輸液作為溶媒呢?

  如果正在口服降糖藥的患者,此時(shí)還需要繼續(xù)服藥嗎?為什么非要用葡萄糖?

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