據了解，過去公立醫(yī)院一直執(zhí)行事業(yè)單位統(tǒng)一的工資制度、工資政策和工資標準，但現行工資制度已經不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求。

　　開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的基本原則是堅持激勵與約束相結合；堅持按勞分配與按生產要素分配相結合；堅持動態(tài)調整與合理預期相結合。

　　公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的主要內容包括：優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構?！兑庖姟诽岢觯Y合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際，以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定公立醫(yī)院薪酬結構，注重醫(yī)務人員長期激勵。完善崗位績效工資制，有條件的可探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。

　　另外，要合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。人力資源社會保障、財政部門根據當地經濟發(fā)展、財政狀況、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在現有水平基礎上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例。對高層次人才聚集、公益目標任務繁重，承擔科研、教學任務以及需要重點發(fā)展的公立醫(yī)院或績效考核評價結果優(yōu)秀的公立醫(yī)院，適當提高薪酬水平。建立動態(tài)調整機制，穩(wěn)步提高醫(yī)務人員薪酬水平，調動醫(yī)務人員積極性。

　　同時還要推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革。公立醫(yī)院主管部門根據公立醫(yī)院考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平。公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平，并與本院職工薪酬水平保持合理關系。鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制。

　　公立醫(yī)院分配自主權將得到落實。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分體現醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學科之間的平衡，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜，向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜，體現知識、技術、勞務、管理等要素的價值，避免大鍋飯。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平，統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動公立醫(yī)院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

　　此次改革將先行試點，上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個綜合醫(yī)改試點省份各選擇3個市(州、區(qū))，除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫(yī)院綜合改革試點城市進行試點。