為切實(shí)減輕農(nóng)村貧困大病患者的病痛疾苦及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助力打贏健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，我省制定了《安徽省農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》。

　　目標(biāo)任務(wù)

　　自2016年起，利用三年時(shí)間，通過(guò)組織實(shí)施農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治，使得全省“健康脫貧管理數(shù)據(jù)庫(kù)”建檔立卡的農(nóng)村貧困人口以及經(jīng)省民政廳核實(shí)核準(zhǔn)的全省農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象中，罹患兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病的患者，得到及時(shí)有效治療，盡可能恢復(fù)其勞動(dòng)能力，提高其生活質(zhì)量，最大限度地減輕救治對(duì)象及其家庭的病痛疾苦和實(shí)際自付費(fèi)用。

　　基本原則

　　（一）就近便民。統(tǒng)籌市、縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，綜合考慮救治能力和快捷方便，優(yōu)先選擇區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救治能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、服務(wù)態(tài)度好、交通便捷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為農(nóng)村貧困人口大病救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)醫(yī)院原則上安排在縣級(jí)醫(yī)院，以利于救治對(duì)象方便快捷地獲得所需醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)減少因外出就診造成的交通、食宿等非醫(yī)療費(fèi)用。

　　（二）安全有效。農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治全部納入臨床路徑管理，在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)的經(jīng)濟(jì)適用、療效確切的診療技術(shù)和藥品耗材，保障救治對(duì)象醫(yī)療質(zhì)量不低，醫(yī)療費(fèi)用不高，救治效果最佳。

　?。ㄈ┓诸?lèi)救治。根據(jù)農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治9個(gè)病種的疾病特點(diǎn)和病程階段，結(jié)合不同疾病的治療方法、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，實(shí)行定救治醫(yī)院、定診療方案、定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、定報(bào)銷(xiāo)比例、“一站式”結(jié)算等集中救治措施，科學(xué)分類(lèi)實(shí)施農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治。

　?。ㄋ模┤谈采w。以縣為單位，根據(jù)大病專(zhuān)項(xiàng)救治臺(tái)帳登記的救治對(duì)象情況，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍作用，有計(jì)劃地組織救治對(duì)象到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，實(shí)行包干到戶(hù)，責(zé)任到人，逐一銷(xiāo)賬，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)救治對(duì)象醫(yī)療救治過(guò)程全覆蓋。

　　工作內(nèi)容

　　建立救治臺(tái)帳。

　　確定定點(diǎn)醫(yī)院。

　　制定診療方案。

　　組織開(kāi)展救治。

　　強(qiáng)化質(zhì)量管控。

　　完善保障政策。

　　實(shí)行“一站式”結(jié)算。

　　加強(qiáng)信息管理。

　　工作步驟

　?。ㄒ唬?zhǔn)備階段（2016年12月～2017年1月）

　　市、縣衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)國(guó)家和省的文件精神，結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的實(shí)施方案，組織開(kāi)展核實(shí)核準(zhǔn)救治對(duì)象，確定定點(diǎn)救治醫(yī)院并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委核準(zhǔn)，成立專(zhuān)項(xiàng)救治領(lǐng)導(dǎo)組織，完善專(zhuān)項(xiàng)救治疾病醫(yī)療質(zhì)量與安全控制組織，提高專(zhuān)項(xiàng)救治工作的社會(huì)知曉度和參與度。各定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)診療指南規(guī)范和臨床路徑，結(jié)合自身實(shí)際制定診療計(jì)劃，組建專(zhuān)項(xiàng)救治專(zhuān)家組，針對(duì)救治對(duì)象制定具體診療方案，為集中救治工作做好準(zhǔn)備。召開(kāi)農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治工作啟動(dòng)會(huì)，部署工作任務(wù)。

　　（二）實(shí)施階段（2017年2月～2018年11月）

　　根據(jù)救治對(duì)象罹患疾病的輕重緩急，有計(jì)劃的組織救治對(duì)象到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。對(duì)救治對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新救治臺(tái)賬，按時(shí)報(bào)送救治進(jìn)展情況，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查。定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，開(kāi)通綠色通道，提供便捷醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療救治質(zhì)量，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口大病救治的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　?。ㄈ┰u(píng)估階段（2017年6月～2018年12月）

　　對(duì)專(zhuān)項(xiàng)救治工作情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，分析存在的問(wèn)題和不足，提出整改措施和意見(jiàn)，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，對(duì)救治工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)救治工作滯后、措施不力、效果不好的單位給予通報(bào)批評(píng)。加大宣傳力度，對(duì)涌現(xiàn)出的先進(jìn)單位、個(gè)人和先進(jìn)事跡，及時(shí)進(jìn)行宣傳報(bào)道。