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如何在五十公里外,救助一個心梗患者?

摘要:聯(lián)系心臟中心的某個病區(qū)的大主任。她從家里緊急趕回醫(yī)院,并在路上聯(lián)系了院長助理和重癥監(jiān)護室的科室主任蔣主任等。

  昨日,我因故出差了趟差。

  沒想到一個家人突發(fā)心梗,他緊急情況下第一時間給我打來電話,并告訴我已經從地方醫(yī)院出發(fā)朝市區(qū)趕路。

  當接到電話的那一剎間,有點懵。我遠在五十公里外,趕回去肯定來不及,如何在這樣的情況下,給病人幫助?

  稍微穩(wěn)定了情緒,捋順思路,我打了幾個電話:

  第一個電話:

  聯(lián)系心臟中心的某個病區(qū)的大主任。她從家里緊急趕回醫(yī)院,并在路上聯(lián)系了院長助理和重癥監(jiān)護室的科室主任蔣主任等。

  第二個電話:

  聯(lián)系醫(yī)院總值班,恰好機關工委主席當班,她同時還是我們的醫(yī)政部主任,在她的幫忙下,迅速地按流程通知導管室,物資部等。

  第三個電話:

  聯(lián)系陪同來院的其他家屬,告知在車上的注意事項,并得知已含化硝酸甘油,并為其想出最短時間內抵達醫(yī)院的途徑。

  第四個電話:

  通知急診值班醫(yī)生,當班的賈大夫做好急P(急診冠狀動脈介入治療,急診PCI)其他準備。

  半個小時后,當病人到達醫(yī)院時,手術室已萬事俱備,一路綠燈到導管室。

  此時,我又打了第五個電話,給陪同的家屬,告訴他們,應該聽其負責的醫(yī)生提的一切治療方案和建議,節(jié)約每一秒鐘,別在家屬簽字和選擇方案環(huán)節(jié)耽誤時間。

  然后,我只能在外地等待著醫(yī)院傳回的消息。

  幾十分鐘后,圖片從導管室發(fā)來:

  治療前(左)和治療后(右)

  急診造影顯示,右冠狀動脈完全閉合,前降支狹窄80%以上。緊急植入兩枚支架打開罪犯血管,其它病變以后再處理。

  可謂「快刀斬亂麻」。

  其實這就是我們醫(yī)院心臟中心的正常工作狀態(tài),這樣多個科室通力合作的場景,經常發(fā)生,只不過這次病人的情況比較特殊,參與整個救助的我,又在五十公里以外而已。

  但當我接到電話報平安時,那可懸著的心總算落下,我才意識到,自己的手心,滿是汗。

  后記

  若是醫(yī)院沒有熟人,周邊醫(yī)療單位不具備急P的很多心梗病人可能不知所措,會走彎路,走彎路就意味著耽誤時間,時間就是心肌,心肌就是生命。

  如果一般病人發(fā)生心梗,怎么做才最合適?

  可能最好,最便捷,最安全,最有效的辦法是120,其他很難。

  最后,感謝各位同仁,急診科,CCU,導管室……節(jié)日里的應急很流暢麻利。

  依然記得昨晚負責醫(yī)生發(fā)來的微信,正是我做好了前期工作,因此,術前的談話格外順利,幾乎沒有因為家屬耽誤一分一秒。

  這份信任,救了病人。這在當前急診手術中是最珍貴的,緊急時刻家屬的猶豫,擔心,甚至懷疑,已成為急診最大的障礙之一!

  這次病人因為和我有親屬關系,因此格外信任,但我相信,如果臨床中更多信任我們的病人,將有更多好結果發(fā)生。

  但愿世間無百病,哪怕架上藥生塵!

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