血壓，是大家都非常關(guān)注的指標(biāo)，健康頭條更是常常提醒大家，要時(shí)常監(jiān)測(cè)、了解自己的血壓狀況。對(duì)于高血壓患者來說，更是如此。

　　現(xiàn)在很多人家里都備有血壓計(jì)，怎樣才能獲得準(zhǔn)確的血壓值呢？測(cè)量血壓正確的方式是什么？又有哪些小細(xì)節(jié)，需要老友們注意？

　　我們請(qǐng)來了西安交大一附院心內(nèi)科的蔣醫(yī)生，來和大家分享一下有關(guān)測(cè)量血壓的小知識(shí)。

　　量血壓的正確姿勢(shì)

　　測(cè)量前：

　　半小時(shí)內(nèi)禁止煙、酒、咖啡

　　排空膀胱

　　靜坐5分鐘，雙腳平放

　　測(cè)量時(shí)：

　　找準(zhǔn)位置

　　在肘窩上2～3厘米偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)，可以感覺到一根跳動(dòng)的血管，肱動(dòng)脈。將袖帶充氣囊的中心位置放到肱動(dòng)脈上，保持袖帶和心臟的高度一致。

　　調(diào)整松緊度

　　以袖帶和胳膊之間可以插進(jìn)一到兩根手指頭為最佳。

　　測(cè)量后：

　　記錄數(shù)據(jù)

　　取平均值

　　建議每次測(cè)量2～3次，取平均值作為此次測(cè)量的血壓。

　　掌握正確的量血壓姿勢(shì)必然重要，但是以下的小細(xì)節(jié)也需要注意。

　　坐著量？躺著量？

　　其實(shí)目前對(duì)于血壓測(cè)量的姿勢(shì)也沒有十分明確的規(guī)定。

　　通常認(rèn)為，只要患者將測(cè)量的上臂與心臟處于水平位置，那么無論是坐著、躺著，甚至是站著測(cè)量血壓，都是可以的。

　　臨床中測(cè)量血壓時(shí)，為了方便，一般是在患者坐著時(shí)測(cè)量的。因此建議患者在家中測(cè)量血壓時(shí)，盡量以坐著測(cè)量出的血壓為準(zhǔn)。

　　用左手？用右手？

　　臨床中目前普遍以右手血壓為主。

　　健康人左右手的血壓可有5～10mmHg的差異，甚至?xí)?0%的正常人，左右的血壓差別大于10mmHg（也稱為臂間血壓差異）。

　　由于血管生理結(jié)構(gòu)的原因，左臂所測(cè)量出來的血壓稍低一些，右臂血壓更接近主動(dòng)脈上的血壓，因此通常認(rèn)為，測(cè)量右臂的血壓更準(zhǔn)確。

　　但是第一次檢查時(shí)左手、右手兩側(cè)都需要測(cè)量。如果血壓不一致時(shí)，以血壓值較高的那側(cè)手臂的為準(zhǔn)。

　　需要注意的是，如果發(fā)現(xiàn)臂間血壓差值持續(xù)大于20mmHg，就有血管病變的可能。此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就診，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確原因。

　　吃藥前？吃藥后？

　　這需要分為兩種情況。

　　1.在診斷為高血壓之前

　　首先需要測(cè)量血壓以便對(duì)血壓進(jìn)行可靠評(píng)估，為后續(xù)治療提供指導(dǎo)。

　　如果已經(jīng)自行服用藥物，應(yīng)在保證安全的情況下，停藥一段時(shí)間之后，進(jìn)行測(cè)量血壓。

　　比如在服用氫氯噻嗪，至少要在停用該藥75小時(shí)（約3天）之后，再測(cè)量血壓。

　　所以，當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)，先去就醫(yī)，而不要自行服藥，避免對(duì)后續(xù)的治療造成干擾。

　　2.已確診了高血壓，并長期服藥者

　　此時(shí)測(cè)量血壓主要是為了了解服藥后血壓控制情況，以便進(jìn)一步調(diào)整降壓藥，所以就應(yīng)該正常時(shí)間服用藥物。

　　同時(shí)測(cè)量每日不同時(shí)刻的血壓，如早、中、晚，這樣可以更加充分了解血壓的控制情況。

　　部分藥物容易引起體位性低血壓，即用藥后突然站立，會(huì)導(dǎo)致回到心臟的血液明顯減少，出現(xiàn)低血壓癥狀，如頭昏、站立不穩(wěn)等，此時(shí)可以測(cè)量站立位的血壓水平，或者是測(cè)量動(dòng)態(tài)血壓水平。

　　電子血壓計(jì)？水銀血壓計(jì)？

　　目前主要有臺(tái)式水銀血壓計(jì)和醫(yī)用自動(dòng)電子血壓計(jì)兩大類。

　　臺(tái)式水銀血壓計(jì)中的水銀對(duì)人體和環(huán)境有一定的危害性，使用過程中應(yīng)該特別注意水銀泄漏的問題，并且至少每半年進(jìn)行清洗和校準(zhǔn)。

　　而自動(dòng)電子血壓計(jì)自動(dòng)提供收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、心率和測(cè)量時(shí)間，操作簡單。

　　另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是能夠記錄之前測(cè)量過的血壓數(shù)值，方便以后分析使用。

　　關(guān)于測(cè)量的準(zhǔn)確性，研究并未發(fā)現(xiàn)電子血壓計(jì)的準(zhǔn)確性比臺(tái)式水銀血壓計(jì)差。

　　所以高血壓患者在家中監(jiān)測(cè)血壓時(shí)，推薦使用電子血壓計(jì)。對(duì)于一般家庭來說，歐姆龍、魚躍、飛利浦、松下等品牌的基本款血壓計(jì)就足夠使用了。

　　以上關(guān)于測(cè)量血壓的內(nèi)容，老友們都清楚了嗎？如果還有疑問，歡迎在留言區(qū)告訴我們。

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