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中國人壽助力醫(yī)改 積極參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作

2017-02-24 來源:江門家庭醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從國家新農(nóng)合信息平臺前期試點來看,推進該項工作存在醫(yī)療機構(gòu)墊付資金周期長的痛點。為加快異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作,亟需引入第三方機構(gòu)聯(lián)通醫(yī)療機構(gòu)和參合地,為異地就醫(yī)結(jié)算提供服務,并提供部分周轉(zhuǎn)金支持。

  23日,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)與醫(yī)科院信息所、參合省份、醫(yī)療機構(gòu)一同出席國家衛(wèi)生計生委在京舉行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新農(nóng)合)跨省就醫(yī)結(jié)報服務框架協(xié)議簽署儀式,四方將共同參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診、跨省就醫(yī)結(jié)算等工作。

  從國家新農(nóng)合信息平臺前期試點來看,推進該項工作存在醫(yī)療機構(gòu)墊付資金周期長的痛點。為加快異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作,亟需引入第三方機構(gòu)聯(lián)通醫(yī)療機構(gòu)和參合地,為異地就醫(yī)結(jié)算提供服務,并提供部分周轉(zhuǎn)金支持。

  作為國有控股公司,中國人壽具有機構(gòu)網(wǎng)絡、信息技術(shù)、專業(yè)服務等多方面優(yōu)勢,有責任參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作,并且在長期參與基本醫(yī)保、大病保險異地結(jié)報等工作中積累了寶貴的經(jīng)驗。

  此次,中國人壽作為保險行業(yè)唯一的合作方,積極參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作。據(jù)悉,公司將設立專用賬戶,并提供周轉(zhuǎn)金支持。同時,聯(lián)通醫(yī)療機構(gòu)和參合地,通過公司系統(tǒng)與國家新農(nóng)合信息平臺對接,實現(xiàn)結(jié)報數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)。中國人壽通過線下接收醫(yī)科院信息所的單據(jù),與線上從國家新農(nóng)合信息平臺流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)進行核對,確認后向醫(yī)院撥付上月已墊付資金,之后參合地按約定時間向中國人壽回款。

  中國人壽副總裁徐海峰在簽約儀式上表示,下一步公司將充分利用機構(gòu)網(wǎng)絡、垂直管理、統(tǒng)籌核算等優(yōu)勢和經(jīng)驗,配備專業(yè)人員,做好系統(tǒng)對接,認真履行協(xié)議內(nèi)容,按時撥付周轉(zhuǎn)金,全力配合簽約各方,切實將這項民生工作做實、做好,為實現(xiàn)中央領(lǐng)導提出2年內(nèi)實現(xiàn)基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)結(jié)算任務目標貢獻中國人壽的一份力量。

  截至2016年底,中國人壽已經(jīng)在全國31個省級分公司200多個地市承辦大病保險業(yè)務,承保人數(shù)超過4億人;在20多家省級分公司開辦300多項基本醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,形成“洛陽模式”、“鄭州模式”和“六盤水模式”等典型經(jīng)驗,得到中央領(lǐng)導、相關(guān)部委和社會各界的肯定。中國人壽在此基礎(chǔ)上,不斷探索異地就醫(yī)結(jié)報工作。2015年,公司在行業(yè)首家與江蘇省衛(wèi)生計生委開展江蘇省內(nèi)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診服務,獲得各界好評。2016年,公司與貴州省衛(wèi)生計生委合作,與省內(nèi)20多家省級定點醫(yī)療機構(gòu)開展基本醫(yī)保和大病保險“一站式”即時結(jié)報工作,助推精準扶貧。

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