今天和大家分享一例成功的搶救案例,是醫(yī)護(hù)人員的快速運(yùn)轉(zhuǎn),以及團(tuán)隊(duì)的緊密合作,將一位“心肌梗死”的患者從死神手里拉了回來(lái)。
2月16日下午,心內(nèi)科徐主任如往常一樣在門(mén)診忙碌的看病人。一位胸痛兩小時(shí)的51歲男性前來(lái)就診,伴呼吸困難、大汗淋漓。徐主任迅速為患者安排心電圖,心電圖提示下壁心肌梗死。正在她為病人聯(lián)系病房時(shí)候,患者突然暈倒,呼之不應(yīng)。
心內(nèi)門(mén)診搶救措施有限,徐主任立馬聯(lián)系門(mén)正做介入手術(shù)的何主任。何主任又立馬組織急救部隊(duì),迅速將患者轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室。心內(nèi)門(mén)診在3樓,介入室在4樓,急診重癥監(jiān)護(hù)室在1樓,此刻,時(shí)間就是生命,幾分鐘完成了完美地生命轉(zhuǎn)運(yùn),途中醫(yī)護(hù)人的雙手一直在為患者心肺復(fù)蘇。
轉(zhuǎn)到急診重癥監(jiān)護(hù)室,迅速評(píng)估患者生命體征,難以觸摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)、呼吸微弱、血壓低、氣管插管受阻、心電監(jiān)護(hù)顯示室顫,立即予以除顫。“腎上腺素”、“阿托品”“多巴胺”、一支支注入患者體內(nèi),同時(shí),急診7、8個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪番為患者心肺按壓。
搶救時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半個(gè)小時(shí),其實(shí)這個(gè)時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員也不知道患者是否還能搶救過(guò)來(lái)。但在生命面前,他們永不放棄。在不懈的堅(jiān)持下,患者室顫波逐漸轉(zhuǎn)成正常波形,醫(yī)護(hù)拖著疲憊的身子,彼此相望,漏出了欣慰的笑容。
沒(méi)多久后患者再次發(fā)生室顫,醫(yī)護(hù)疲憊的身子如同被電擊彈了起來(lái),又進(jìn)入作戰(zhàn)準(zhǔn)備。所幸的是,再一次成功復(fù)律。
患者下壁心肌梗死犯罪血管沒(méi)有疏通,隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。待患者病情稍有穩(wěn)定,心內(nèi)科介入室又為患者加班做急診手術(shù)。
其實(shí)這一天,這支隊(duì)伍已將忙碌了十來(lái)臺(tái)冠脈造影手術(shù),如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)冠脈嚴(yán)重閉塞,會(huì)立馬征求家屬意見(jiàn)同時(shí)行支架植入手術(shù)。一臺(tái)完整冠脈造影起碼是半小時(shí),如果做支架植入時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)至兩倍、甚至三倍。然而在搶救生命面前,他們不敢說(shuō)“累”!
冠脈造影結(jié)果顯示:冠脈多處可見(jiàn)嚴(yán)重狹窄病變,右冠內(nèi)膜不光滑,近端狹窄75%,近端以遠(yuǎn)完全閉塞。迅速找準(zhǔn)犯罪血管,經(jīng)支架植入后血運(yùn)再通。患者轉(zhuǎn)入心內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)室。
四、五天后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入普通病房?;颊弑救艘约凹覍?,還有所有的醫(yī)護(hù)人員,無(wú)不感嘆,如果不是醫(yī)院醫(yī)生的全力救治,家屬的無(wú)條件信任,患者必死無(wú)疑。
這例成功的搶救案例,三點(diǎn)不容忽視,就是“快速”!“默契”!和“信任”!
快速:大家都知道,大腦缺氧6分鐘將發(fā)生不可逆的損傷,幾分鐘內(nèi),醫(yī)生要迅速判斷病情,聯(lián)系急救隊(duì)伍,在邊搶救的同時(shí),還要完成轉(zhuǎn)運(yùn),必須要“快速”。此刻,時(shí)間就是生命。
默契:從門(mén)診到急診,從急診到介入室,生命的交接,不能漏出半點(diǎn)差池,需要一支精良隊(duì)伍的“默契”配合。此刻,只有團(tuán)隊(duì),沒(méi)有個(gè)人英雄主義。
信任:全程患者家屬都是極力配合醫(yī)護(hù)的工作,在病情告知和醫(yī)患簽字,家屬?zèng)]有設(shè)置半點(diǎn)障礙;醫(yī)護(hù)也是盡自己最大努力實(shí)施搶救,這是醫(yī)患相互“信任”的結(jié)果。此刻,醫(yī)患是真正的一家。
在這種持續(xù)醫(yī)患緊張的氛圍下,可以說(shuō),這例成功的施救離不開(kāi)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員無(wú)條件的信任,這是給我們醫(yī)護(hù)人員的一針“強(qiáng)心劑”;也是寒冷醫(yī)療環(huán)境的一股暖流……
本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥160本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥675本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥1889原發(fā)性高血壓; 充血性心力衰竭; 急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。
健客價(jià): ¥35原發(fā)性高血壓,急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。
健客價(jià): ¥47適用于有過(guò)近期發(fā)作的中風(fēng),心肌梗死和確診外周動(dòng)脈疾病的患者。
健客價(jià): ¥78用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥66阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥16.5用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥118.5冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥27.6用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥76冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià): ¥6用于預(yù)防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥24用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥45芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32用于下述情況需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃腸道反應(yīng)時(shí):不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性腦血管障礙等。
健客價(jià): ¥49主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥8.5芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心絞痛、心肌梗死見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48心肌梗死,急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛,骨關(guān)節(jié)炎,頭痛,血栓形成,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,心房顫動(dòng),穩(wěn)定型心絞痛,風(fēng)濕熱,不穩(wěn)定型心絞痛,強(qiáng)直性脊柱炎,感冒,川崎病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥3冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥44.8用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥42適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。
健客價(jià): ¥17.9用于低鉀血癥,亦可用于心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心肌代謝障礙病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥15冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià): ¥6.5最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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