近日，央視新聞在盤(pán)點(diǎn)2016年改變未來(lái)的前沿科技時(shí)提到，在不久的將來(lái)，生病了，吃藥可能不再是唯一選擇，或許還可以通過(guò)某些手段讓人類的細(xì)胞得到再生，修復(fù)受損部位、治愈疾病。而早在2013年，中科院遺傳發(fā)育所的研究員就已設(shè)計(jì)過(guò)全球首個(gè)子宮內(nèi)膜再生臨床手術(shù)。盡管目前利用干細(xì)胞使子宮內(nèi)膜再生，尚未能真正在臨床上應(yīng)用普及開(kāi)來(lái)，但科學(xué)家給我們帶來(lái)了美好愿景，細(xì)胞再生或許會(huì)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新方向。

　　相比于治療手段，子宮內(nèi)膜修復(fù)手段，對(duì)于每一個(gè)女性而言,更重要的或許應(yīng)該是在平日里多關(guān)注自身健康，多關(guān)注子宮內(nèi)膜的健康，為此，記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院婦科主任鄭偉教授。

　　子宮內(nèi)膜厚度變化具有周期性

　　子宮內(nèi)膜，指的是構(gòu)成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。鄭偉教授表示，子宮內(nèi)膜的薄厚程度受雌激素影響，如果本身卵巢功能較差，雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜往往也會(huì)較薄。正常情況下，其厚度會(huì)隨著每月雌激素的規(guī)律性波動(dòng)，隨著月經(jīng)周期發(fā)現(xiàn)明顯的變化。

　　在月經(jīng)周期的不同時(shí)間段，用B超監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)隨著增生期、分泌期和月經(jīng)期發(fā)生變化。增生期指的是月經(jīng)干凈到排卵日的那段時(shí)間，月經(jīng)干凈是內(nèi)膜最少最薄的時(shí)候，一般在1毫米至2毫米，有的也可能只有0.5毫米，經(jīng)過(guò)增生期內(nèi)膜一般可達(dá)到6毫米至8毫米。隨后是分泌期，分泌期指的是排卵后至月經(jīng)前一日，此時(shí)內(nèi)膜還是會(huì)發(fā)生一定程度的變化，厚度可達(dá)到10毫米左右。到了月經(jīng)期，雌激素和孕激素的急速下降，使子宮內(nèi)膜脫落，厚度則逐漸跌至最薄。

　　鄭偉教授表示，子宮內(nèi)膜過(guò)厚或過(guò)薄都不是好事，都有可能導(dǎo)致月經(jīng)不正常，甚至影響生育。子宮內(nèi)膜過(guò)厚可引起月經(jīng)量過(guò)多、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，長(zhǎng)此以往，不少女性會(huì)出現(xiàn)貧血等癥狀。

　　“很多女性月經(jīng)量少，可能與子宮內(nèi)膜太薄有關(guān)。”鄭偉教授介紹，一些女性本身卵巢功能較差，其分泌的雌激素便會(huì)不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于較薄的狀態(tài)，也就是說(shuō)，到了月經(jīng)期可脫落的子宮內(nèi)膜很少，這就直接導(dǎo)致月經(jīng)量少，有些女性可能月經(jīng)一天就干凈了，有的甚至都不需要使用衛(wèi)生護(hù)墊。當(dāng)然，這只是影響月經(jīng)量的一個(gè)因素，量的多少也可能受其他疾病影響，比如血液病、子宮肌瘤等。

　　人流易使子宮內(nèi)膜損傷

　　鄭偉教授介紹，子宮內(nèi)膜分成基底層和功能層，女性在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮內(nèi)膜功能層脫落，然后從基底層開(kāi)始增生、修復(fù)。所以說(shuō)，基底層是根基，像樹(shù)根一樣，是不能受到損傷的，如果基底層受到損傷，子宮內(nèi)膜就失去了修復(fù)能力。“基底層就像我們頭發(fā)的毛囊，功能層是頭發(fā)，頭發(fā)剪掉沒(méi)有關(guān)系，可以從毛囊再長(zhǎng)出來(lái)，可如果毛囊被拔掉了，就無(wú)法再生了。”

　　“除了子宮內(nèi)膜本身的薄厚以外，我們還需關(guān)注外來(lái)的傷害，其中最主要的就是人流刮宮所帶來(lái)的損傷。”鄭偉教授說(shuō)，人流刮宮很容易對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生損傷，如果刮宮次數(shù)多、強(qiáng)度大，很有可能會(huì)傷及基底層，內(nèi)膜無(wú)法再生，月經(jīng)也就可能沒(méi)有了。

　　在正常情況下，內(nèi)膜兩側(cè)是分離的，可一旦基底層受到損傷，子宮腔沒(méi)有內(nèi)膜覆蓋的話，前后壁就有可能發(fā)生粘連，也就是宮腔粘連。如果基底層完全損傷，子宮腔前后壁完全粘連，患者可完全閉經(jīng)，如果仍有部分基底層存在，則會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量的減少。

　　“內(nèi)膜受損嚴(yán)重時(shí)，用宮腔鏡檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)原本像草原一樣鋪開(kāi)的內(nèi)膜，如今像是沙漠里一片片小綠洲，零零星星的，也難以擴(kuò)散開(kāi)來(lái)。”鄭偉教授說(shuō)，如果受損面積小，可通過(guò)打雌激素的方式來(lái)起到一定的修復(fù)作用，可要是受損面積太大，零星綠洲太小，想要修復(fù)就很困難了，很多女性便因此無(wú)法再生育了。

　　“很多女性打了雌激素，內(nèi)膜依然無(wú)法修復(fù)，所以科學(xué)家想到了干細(xì)胞。干細(xì)胞具有生長(zhǎng)作用，有科學(xué)家和醫(yī)學(xué)工作者正在研究，將干細(xì)胞從細(xì)胞水平的研究，應(yīng)用到臨床人體上面，難度很大，但是也很值得期待。不過(guò)，就目前而言，臨床上修復(fù)子宮內(nèi)膜，也只有通過(guò)打雌激素的方式。”

　　因而，鄭偉教授提醒，女性一定要保護(hù)好自己，減少人流。我們國(guó)家是人流大國(guó)，為避免炎癥和疾病的產(chǎn)生，人流刮宮時(shí)要求盡量刮干凈，而刮宮對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的損傷是肯定的，在所難免的?；榍傲鳟a(chǎn)、刮宮多次，致使婚后無(wú)法正常生育的病例并不少見(jiàn)。

　　“子宮內(nèi)膜的重要性就在這里，而且，作為人體的一個(gè)正常組織，經(jīng)期脫落時(shí)，我們也應(yīng)該以正確眼光看待。”鄭偉教授說(shuō)，不少女性認(rèn)為經(jīng)血是污濁骯臟的東西，認(rèn)為每次月經(jīng)來(lái)潮是個(gè)排毒的過(guò)程，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。脫落的子宮內(nèi)膜是正常組織，經(jīng)血也是正常的血液，每月排卵排出的其實(shí)都是體內(nèi)丟失的營(yíng)養(yǎng)，女性在經(jīng)期應(yīng)該愛(ài)護(hù)身體，好好休息。

　　子宮內(nèi)膜異位可導(dǎo)致痛經(jīng)與不孕

　　一般來(lái)說(shuō)，女性的子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即稱為子宮內(nèi)膜異位癥。

　　鄭偉教授介紹說(shuō)，子宮內(nèi)膜的常見(jiàn)問(wèn)題，除了受損變薄以外，還會(huì)長(zhǎng)到其他地方出現(xiàn)異位。子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)是一種良性病變，并且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力。內(nèi)膜會(huì)散落在腹腔或腹膜的表面，也有可能長(zhǎng)到卵巢，即巧克力囊腫，長(zhǎng)到子宮肌層，即子宮肌腺癥。

　　不管是長(zhǎng)到卵巢，還是長(zhǎng)到子宮肌層，甚至是轉(zhuǎn)移種植到腸子上的內(nèi)膜組織，到了月經(jīng)期也會(huì)剝落出血。但不同的是，這些血液不像子宮內(nèi)的經(jīng)血可以順著子宮頸排出，它們無(wú)法被排出體內(nèi)，會(huì)不斷地累積，慢慢地相應(yīng)的卵巢、子宮等會(huì)因?yàn)檫@些陳舊性血液增多而越來(lái)越大。而且，糟糕的是，由于血液無(wú)法排出，每次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)都會(huì)痛經(jīng)痛得很厲害。相比于子宮內(nèi)膜正常的女性，內(nèi)膜異位患者不孕的幾率明顯比較高。

　　對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防，鄭偉教授提了幾點(diǎn)建議。

　　首先，由于子宮內(nèi)膜異位有遺傳傾向，母親患有子宮內(nèi)膜異位的女性，應(yīng)該主動(dòng)接受檢查以便早期發(fā)現(xiàn)，掌握治療的先機(jī)。其次，有規(guī)律的生活，保證足夠的休息，并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，能有效提高免疫能力，釋放生活工作中的壓力，保持身心愉快很重要。但也需要注意，經(jīng)期應(yīng)禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)，否則可能會(huì)影響脫落的子宮內(nèi)膜的正常流出。第三，要注意調(diào)整飲食，少吃辛辣刺激的食物，少飲酒、少喝咖啡，辛辣飲食可能會(huì)刺激子宮肌肉收縮，特別是在月經(jīng)期，如果進(jìn)食辛辣飲食可能會(huì)增加經(jīng)血倒流的可能性，酒精和咖啡也會(huì)使子宮內(nèi)膜異位癥的危險(xiǎn)性升高。第四，衣著不要過(guò)緊，尤其是下身衣著，穿緊身褲可增加經(jīng)血逆流的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期衣著過(guò)緊也會(huì)增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。最后，盡量少做人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)和刮宮不僅會(huì)影響子宮內(nèi)膜厚度，也可導(dǎo)致輸卵管粘連，子宮內(nèi)膜粘連，增加盆腔炎癥，提升子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致不孕。