近期，衛(wèi)計(jì)委發(fā)布一則政策解讀，隨后被各大新聞媒體轉(zhuǎn)發(fā)報(bào)道。

　　對(duì)于解讀中提到的「我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右，早產(chǎn)已成為我國(guó)嬰兒死亡的首位死因。」引起了不少孕媽媽的恐慌。

　　為了生下健康的寶寶，孕媽媽們紛紛向醫(yī)生尋求保胎之術(shù)。當(dāng)他們問(wèn)你該怎么辦的時(shí)候，你會(huì)跟他們說(shuō)「臥床休息」嗎？

　　由來(lái)已久的「臥床休息」

　　關(guān)于「臥床休息」的治療策略，最早可以追溯到希波克拉底時(shí)期。但直到19世紀(jì)后半葉，在Dr.JohnHilton發(fā)布了一系列公開(kāi)演講后，它才被廣泛推薦。

　　當(dāng)時(shí)，Hilton覺(jué)得大多數(shù)的疾病都可以通過(guò)「臥床休息」來(lái)治愈。此后的上百年間，「臥床休息」都作為孕期和產(chǎn)后的常規(guī)診療被推薦。

　　據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，有95%的產(chǎn)科醫(yī)生推薦他們的患者孕期限制活動(dòng)，臥床休息。而美國(guó)接近20%的孕婦（平均每年800，000人）在孕期和產(chǎn)后有20周的時(shí)間都躺在床上。

　　臥床休息真的能預(yù)防早產(chǎn)嗎？丁香園（微信號(hào)：dingxiangwang）就帶大家一起討論一下這個(gè)問(wèn)題。

　　臥床休息有害無(wú)益

　　在2014年中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組制定的《早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南》中明確指出：

　　尚無(wú)證據(jù)支持「臥床休息」是早產(chǎn)的有效預(yù)防方法。

　　而在近期的研究中，都沒(méi)有足夠證據(jù)支持嚴(yán)格的臥床休息（全天臥床，不做其他活動(dòng)）對(duì)早產(chǎn)有預(yù)防或者治療作用。

　　美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG，AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists）也聲明：

　　對(duì)于先兆流產(chǎn)的病人，雖然曾建議臥床休息及補(bǔ)充液體，但是這些措施并未證明對(duì)預(yù)防早產(chǎn)有效，不應(yīng)常規(guī)推薦。

　　此外，潛在的危害，包括靜脈血栓栓塞、骨骼脫鈣、體能降低和失業(yè)帶來(lái)的負(fù)面影響不應(yīng)該被低估。

　　孕婦可否摒棄臥床休息？

　　既然臥床休息對(duì)保胎沒(méi)有任何好處，反而有潛在風(fēng)險(xiǎn)，那么孕期安胎可以完全摒棄臥床休息嗎？

　　現(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)療環(huán)境之下，面臨先兆流產(chǎn)，早產(chǎn)和胎膜早破的病人，如果醫(yī)生說(shuō)不用臥床，病人一般不會(huì)理解。因?yàn)樵谥袊?guó)傳統(tǒng)的非醫(yī)療觀念中，讓病人「休息好」是進(jìn)行下一步發(fā)展的必要前提。

　　但實(shí)際上，對(duì)于孕期來(lái)說(shuō)，適度的運(yùn)動(dòng)和休息，都是重要的。胚胎就好像莊稼，一棵茁壯的幼苗，適度的風(fēng)雨，反而有利于它的生長(zhǎng)。而瘦弱的，沒(méi)有根須的幼苗，即使在溫室中保護(hù)，也無(wú)法順利生長(zhǎng)成熟。

　　什么情況下該臥床休息？

　　在孕期，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)和早產(chǎn)的原因很多。當(dāng)我們因?yàn)檫^(guò)度勞累的原因?qū)е鲁霈F(xiàn)以下這些情況的時(shí)候，就需要適當(dāng)減少或者避免過(guò)勞過(guò)重的活動(dòng)了：

　　出現(xiàn)了腹痛伴隨有陰道出血，尤其是血量比較大，血色鮮紅，而且有腹痛（宮縮）的情況。

　　孕婦在檢查中發(fā)現(xiàn)存在有胎膜下或者絨毛下血腫，或者發(fā)現(xiàn)存在有前置胎盤(pán)，并且已經(jīng)伴隨有出血的情況。

　　已經(jīng)做了宮頸環(huán)扎術(shù)。或者因?yàn)樽訉m解剖學(xué)的異常（比方說(shuō)馬鞍形子宮，或者宮頸機(jī)能不全）而導(dǎo)致過(guò)一次或者多次的流產(chǎn)和早產(chǎn)的。

　　而正常的日?；顒?dòng)，是不會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)的。在面臨早產(chǎn)時(shí)候，我們一定要仔細(xì)查找出真正的原因，不能盲目的終止一切活動(dòng)長(zhǎng)期臥床。