急性扁桃體炎為臨床十分常見(jiàn)的咽部疾病，多發(fā)生于兒童及青年，及時(shí)治療一般預(yù)后良好。該例患者為青年男性，由急性扁桃體炎引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，以血糖及血鉀異常增高、酸中毒及中樞損害為突出表現(xiàn)，進(jìn)而發(fā)展為膿毒癥導(dǎo)致多器官功能障礙并引起死亡，臨床不多見(jiàn)。
膿毒癥(sepsis)是嚴(yán)重創(chuàng)(燒、戰(zhàn))傷、休克、感染、外科大手術(shù)等常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)病率約0.3%，男性高于女性，所導(dǎo)致膿毒性休克和多器官功能障礙(MODS)是臨床急危重患者的主要死因，病死率達(dá)30%～70%。一般認(rèn)為，膿毒癥多由機(jī)體過(guò)度炎癥反應(yīng)或炎癥失控所致，并不是細(xì)菌或毒素直接作用的結(jié)果，細(xì)菌和內(nèi)毒素的作用僅僅在于可能觸發(fā)膿毒癥，其發(fā)展與否及輕重程度則完全取決于機(jī)體的反應(yīng)性。一旦發(fā)生MODS，發(fā)展迅速，變化莫測(cè)，救治十分困難，因此強(qiáng)調(diào)在膿毒癥第一期即全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)期及早識(shí)別和有效干預(yù)。
SIRS的病理生理變化特點(diǎn)是高分解代謝和高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，而高血糖是體內(nèi)代謝紊亂的重要標(biāo)志，血糖持續(xù)高水平與患者病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，高血糖對(duì)感染的機(jī)體還有較強(qiáng)的促炎作用，使機(jī)體炎性遞質(zhì)增加，從而加重膿毒癥的發(fā)生與發(fā)展。提醒醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于急性扁桃體炎伴高熱青年患者尤其血糖增高者當(dāng)引起重視，及早識(shí)別膿毒癥以早期治療降低病死率。
疏風(fēng)清熱，解毒利咽，消腫止痛。用于急喉痹(急性咽炎)、風(fēng)熱乳蛾(急性充血性扁桃體炎)屬內(nèi)有郁熱、外感風(fēng)邪證者，癥見(jiàn)：咽痛或吞咽痛，咽干灼熱，口渴多飲、咳嗽，痰黃，便干，尿黃，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。
健客價(jià)： ￥58.5清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾，癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛；急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥10清熱解毒，消腫利咽。用于緩解咽痛，咽干，灼熱，聲音不揚(yáng)或西醫(yī)診斷為急性咽炎，有上述表現(xiàn)者。
健客價(jià)： ￥7清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾，癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛；急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥7清肺利咽，解毒退熱。用于外感風(fēng)熱所致的咽痛、咽干、喉核紅腫、發(fā)熱惡寒；急性扁桃體炎、急性咽炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥20清熱，利咽，生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血；慢性咽炎、慢性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾，癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛；急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥19.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒，用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥15清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾，癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛；急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥10.6清熱，利咽，生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血；慢性咽炎，慢性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者
健客價(jià)： ￥13.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥8.5清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾，癥見(jiàn)咽部紅腫、咽痛；急性咽炎、急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥6.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱，肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥6.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干。咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥10.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥7.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱，肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥15解表清熱，疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒，癥見(jiàn)惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價(jià)： ￥4疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛。
健客價(jià)： ￥11
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