救護(hù)車又出發(fā)了,也許這次的120任務(wù),我的急診病人是假的。
又是昨天晚上那個(gè)女的
早8:51,120急救指揮中心發(fā)來指令:高鐵站廣場(chǎng),暈厥。救護(hù)車應(yīng)聲而出,向著淮河大道挺進(jìn)。至之,一看,什么“暈厥”的病人,還是昨天晚上拉回急診科在病區(qū)折騰了一宿的那個(gè)女人!
昨晚20:51,夜班出車人員也是接到指令,去了高鐵站廣場(chǎng)西北角一趟,看到一名中年女人,在那里“找碴”——原來,此人是高鐵站北邊一個(gè)村莊里的村民,由于建高鐵站時(shí)占用了她家的地,至此結(jié)下了“梁子”,這女人從此就開了頭,一不高興,就過來鬧事、砸場(chǎng)子,保安一來,她就倒地“暈厥”,廣場(chǎng)保安也好,轄區(qū)的民警也罷,誰都拿她沒辦法,因?yàn)檫@個(gè)人,是在市里的精神病院,也是“掛了號(hào)”,有病案的。
這種人,不接,不行,因?yàn)?20要配合廣場(chǎng)安保、110維護(hù)公共場(chǎng)所秩序;接了,也不行,這種人根本就是急診科的隱患。因?yàn)樗麄兏揪筒皇遣∪?,只是背?fù)著“病人”名義,借此逃脫法律責(zé)任、鬧事的人。
昨天晚上,執(zhí)勤的110撂下一句:“你們(120)不接走,出了事你們負(fù)責(zé)!”急救隊(duì)員實(shí)在沒轍,請(qǐng)示了一圈,匯報(bào)了醫(yī)院的總值班,最后還是把這個(gè)女人接回了急診科留觀室。
“患者”李xx,女,48歲,暈厥。在急診留觀室,這個(gè)女人,既不用藥,又拒絕檢查。揚(yáng)言:“明天我去砸門!”夜里只在病房里睡了一夜,早晨不知何時(shí),就“逃跑”了。
果然說到做到。
昨天晚上就說今去砸門。
今天,就把人家大門給砸了!
這個(gè)女人拿著鋤地的鋤頭,躺在火車站進(jìn)站口的服務(wù)中心,服務(wù)中心是個(gè)玻璃房,那女人砸爛了玻璃房的大門,正準(zhǔn)備砸里面的電腦,被高鐵站的保安人員控制住了,急救隊(duì)員到達(dá)的時(shí)候,只見那個(gè)女人又躺在門口的水泥地上,正在大喊大叫。
“又是昨天晚上那個(gè)女的。”
“你們知道啊。”
“昨晚才在我們急診科鬧了一夜的。”
急救隊(duì)員跟現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)勤的保安對(duì)話。
“你去不去醫(yī)院?不是昨天晚上才從醫(yī)院出來的嗎?”急救隊(duì)員俯身問道。
“不去!不去!”
不是我們不愿意拉她,是她不愿意去醫(yī)院的!
120急救出車記錄本上,又多了一條“拒絕來院”的記錄。
突然暈倒的患者
120急救站,醫(yī)護(hù)們正在值班時(shí),突然,一個(gè)中年男人扶著一個(gè)中年女人來到護(hù)士站找醫(yī)生。正當(dāng)醫(yī)護(hù)人員詢問患者一般情況時(shí),女人突然渾身一軟,暈倒在男人身上!
眾人七手八腳地把女人抬到隔壁的急診留觀室。
呼之不應(yīng),雙目緊閉,暈倒在地……這人到底怎么了?醫(yī)護(hù)人員腦子里瞬間出了一堆疾病,在高速轉(zhuǎn)圈。
甭管怎樣了,上監(jiān)護(hù)、吸上氧,扎上液,查血糖……患者家屬說是患者有青光眼,頭痛、眼痛,之前才在醫(yī)院里輸了液的,看監(jiān)護(hù)儀,血氧99%,脈搏78次/分,均勻有力、規(guī)律,呼吸也正常?
可是,病人她分明就人事不省的躺在那里,呼之不應(yīng)的啊。
“你們快點(diǎn)給她打一針,上一次,就是那個(gè)醫(yī)生給她打了一針,就好了!”
“別急!我們總得問清楚了才能給你用藥啊,現(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn),如果頭痛眼痛,還是眼睛上的事兒,需要請(qǐng)眼科人員過來會(huì)診,或是平穩(wěn)了到眼科進(jìn)一步檢查和治療,急診科沒有檢查眼底的儀器。”主任在和患者家屬溝通。致電眼科主任,人家說是沒有接診這個(gè)叫xxx的青光眼病人。
后來,患者家屬開始“蘑菇”,要求醫(yī)生給開一支止痛針,并反復(fù)說,上次就是打了一針“鎮(zhèn)痛針”就好了,就回去了。一來二去中,患者家屬終于說出患者發(fā)病的誘因:在家跟兒媳婦生氣了!
早說啊,一針安定,一針鎮(zhèn)痛,“患者”在留觀室睡了一覺,說是好多了,也就回家了。
被兒子孝心“綁架”的腰痛者
上午八點(diǎn)五十的那趟車,空車而返。
其實(shí),這次的呼救現(xiàn)場(chǎng)離醫(yī)院并不遠(yuǎn),坐公交車也就兩站的路程,就是做出租車來院,也就是花個(gè)5元的起步價(jià)而已,很快就到醫(yī)院了。
咳嗽一聲扭著腰了,是這次患方呼救的直接原因。
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口。這話一點(diǎn)也不假,透過窗口看世界,世間萬象無奇不有。想要“開眼”的人兒,盡可以過來體驗(yàn)生活。
“腰痛”是這次“120”急救指令中憑呼叫“120”者的口述,在派車單上所下的初步診斷。
這個(gè)腰痛的老漢胖得很。他的腰痛應(yīng)是腰椎間盤突出造成的,之前也到醫(yī)院檢查治療過,知道有這毛病。這次他本不想打“120”,但是兒子很孝順,情急之下,見父親當(dāng)時(shí)呼痛,就順手打了“120”。
醫(yī)患雙方交談了幾句,患者有意到距離較遠(yuǎn)、本地那家康復(fù)比較有名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去看看。對(duì)于這種院前轉(zhuǎn)運(yùn)的要求,醫(yī)護(hù)人員也見慣不怪,只是把“丑話”說在了前頭:救護(hù)車轉(zhuǎn)送可以,但按規(guī)定要交60元的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi),患者一聽到費(fèi)用就瞪大了雙眼:“120不是不要錢嗎,免費(fèi)送……”
“撥打120是不要錢,但救護(hù)車出動(dòng)這么多人力物力,要收院前急救費(fèi)……”護(hù)士試圖跟患方解釋。像你這種情況,完全可以自行來院,而無需動(dòng)用救護(hù)車。更何況急救站付出大量的人力物力,為呼救者采取相應(yīng)的救護(hù)措施,按規(guī)定理應(yīng)收取適當(dāng)?shù)脑呵凹本荣M(fèi)用,更何況不如此,隨意、惡意浪費(fèi)公共衛(wèi)生資源的現(xiàn)象將更泛濫,120會(huì)淪落,會(huì)淪為有些人召之即來、揮之即走的“應(yīng)召車”……
患者和家屬這會(huì)兒腦子里轉(zhuǎn)得飛快,如此一算賬,這種情況下動(dòng)用救護(hù)車上醫(yī)院也忒不劃算了。于是,患者堅(jiān)決不同意醫(yī)院,家屬只好敷衍醫(yī)護(hù)人員“再在家觀察觀察……”
“酒暈子”烽火戲諸侯
下午五點(diǎn)的這趟車,還是空車。
幾個(gè)“酒暈子”,中午在一家深藏在都市村莊里的無名酒家喝醉了,就是不走,有的鬧騰,有的睡覺。從中午一直折騰到現(xiàn)在,眼看著酒店就要開始晚宴了,這午宴還沒有散伙。
較為清醒的看到其中一個(gè)昏睡不醒的酒友,似乎有些后怕和醒悟,就撥打了“120”,吵吵著要帶他到醫(yī)院輸液、醒酒。
救護(hù)車七拐八拐地好不容易找到地方,幾個(gè)醉鬼的意見發(fā)生了分歧,有非要讓他上醫(yī)院的,有不贊同的,當(dāng)著醫(yī)護(hù)人員的面,又是一通扯不斷、理還亂的混亂邏輯和酒后思維。這幾人把昏睡者吵醒后,這人才不愿意到醫(yī)院呢。
你們走吧,我沒事兒!昏昏欲睡的醉鬼朝急救隊(duì)員揮揮手,打發(fā)著全副武裝的急救隊(duì)員。
急救隊(duì)員對(duì)這樣的“患者”也不勉強(qiáng),于是乎,本月的月報(bào)表上,又多了一次空車。
這就是急診科,面向大千世界,面對(duì)形形色色的社會(huì)人,有誰能有一雙雄鷹的眼睛、孫悟空的火眼金睛在眾多普通、急、危、重混淆的呼救患者中,識(shí)別出哪些人即刻就有生命危險(xiǎn),哪些呼救者屬于普通病癥,哪些屬于急危重癥?哪些優(yōu)先,哪些可以靠后?恐怕無人能先知先覺地判斷得清。
這就是“120”急救工作的鮮明特色,這些120急救專有的特色,以前、現(xiàn)在,乃至將來還會(huì)一路伴隨我們。
大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血。用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血。
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