▍上海兩票制倒計(jì)時(shí)

　　已經(jīng)吹風(fēng)多時(shí)的上海“兩票制”，近日頻密傳出落地消息。

　　“7月1日前，兩家商業(yè)開始實(shí)現(xiàn)兩票制配送，并在區(qū)域市場(chǎng)以兩家商業(yè)龍頭為主，金額占比達(dá)到近90%。”昨日，有上海地區(qū)代理商向賽柏藍(lán)透露，“部分代理手上的品種已經(jīng)開始被廠家收回。”他說。

　　這與此前傳出的消息時(shí)間點(diǎn)基本吻合。

　　本月，有報(bào)道顯示，上海“兩票制”將從今年4月開始執(zhí)行。

　　此前，按照規(guī)劃要求，包括安徽、陜西、青海、海南、遼寧、重慶、甘肅等七地均已正式出臺(tái)“兩票制”相關(guān)文件，另有湖南、四川、寧夏、河北有流傳版本的征求意見稿見諸網(wǎng)端。

　　在上海周邊的江蘇和浙江，也已經(jīng)分別發(fā)文表態(tài)推進(jìn)兩票制與一票制。

　　而一直作為政策理念領(lǐng)先與醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展靠前的上海，兩票制將如何落地，一直是業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　“兩大商業(yè)最先開始，七月底兩票制金額到80%~90%，年底全部實(shí)現(xiàn)兩票制。”前輸代理商告訴賽柏藍(lán)。

　　他進(jìn)一步表示，這些內(nèi)容暫時(shí)并未形成文件，只是在開會(huì)的時(shí)候基本敲定了下來。

　　來自上海市醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的消息顯示，3月3日，協(xié)會(huì)受上海商務(wù)委委托，召開了25家藥企負(fù)責(zé)人座談會(huì)。

　　來自上藥、康德樂、國(guó)大復(fù)美、第一醫(yī)藥，以及童涵春、雷允上等老字號(hào)的20多家藥品批發(fā)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者代表，及禮來、史克等5家生產(chǎn)企業(yè)代表，近30人應(yīng)邀參加了會(huì)議。

　　在公開渠道查詢到的信息表明，在這次會(huì)上，大家對(duì)兩票制落地沒有太大異議，只是在具體執(zhí)行層面仍有不同訴求。

　　公開資料顯示，目前上海全市共計(jì)20家區(qū)醫(yī)藥商業(yè)公司，現(xiàn)階段的上海市場(chǎng)已經(jīng)形成了以國(guó)藥、上海為主體，區(qū)縣公司為補(bǔ)充的市場(chǎng)格局——兩家龍頭企業(yè)占據(jù)市場(chǎng)近80%的市場(chǎng)份額，區(qū)縣公司服務(wù)于各自區(qū)域，特別是基層的社區(qū)及社區(qū)站點(diǎn)。

　　而問題在于，現(xiàn)有的區(qū)公司基本是批零一體化企業(yè)，批發(fā)服務(wù)于區(qū)域醫(yī)院，還有下屬的零售藥店服務(wù)于居民。批發(fā)與零售相互依存，沒有了批發(fā)，現(xiàn)有的零售藥店也無法生存。

　　因此，企業(yè)建議完善細(xì)化兩票制的界定，充分考慮醫(yī)藥生產(chǎn)和流通的業(yè)務(wù)實(shí)踐，工商整體合作是高效率的社會(huì)分工方式，并參照安徽、重慶等地的兩票的界定，建議上海的實(shí)施文件中增加“國(guó)內(nèi)藥品的全國(guó)總代理（僅限1家）視同生產(chǎn)企業(yè)”。

　　此外，“藥品流通集團(tuán)型企業(yè)總部、全資（控股）子公司、或全資（控股）子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發(fā)票。”

　　進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)總代理及國(guó)內(nèi)生產(chǎn)藥品的全國(guó)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)（僅限一家全國(guó)總代理）；或者兼并重組的生產(chǎn)企業(yè)之間和兼并重組的生產(chǎn)企業(yè)業(yè)務(wù)部門之間開具的發(fā)票不算一票；承擔(dān)市社區(qū)綜改試點(diǎn)處方延伸服務(wù)的企業(yè)，允許從市內(nèi)企業(yè)商業(yè)采購(gòu)，增進(jìn)一票等。

　　▍流通整合來了

　　而本意在于加速行業(yè)整合的兩票制也將開始釋放效應(yīng)。

　　華安證券認(rèn)為，國(guó)家層面兩票制政策落地，醫(yī)藥流通秩序的整肅將開啟，藥品流通行業(yè)將面臨洗牌，行業(yè)集中度將提高，擁有渠道優(yōu)勢(shì)的全國(guó)或區(qū)域性龍頭，國(guó)藥一致、上海醫(yī)藥、九州通等將明顯獲益并加大并購(gòu)可能。

　　17日，華潤(rùn)醫(yī)藥公布2016年年報(bào)，顯示報(bào)告期間內(nèi)，在分銷業(yè)務(wù)方面，華潤(rùn)醫(yī)藥通過外延式并購(gòu)戰(zhàn)略，開展全國(guó)布局，2016年通過并購(gòu)進(jìn)入了云南、重慶、廣西、四川四個(gè)省市，截至2016年年末，覆蓋增加至23個(gè)省份，客戶中包括二、三級(jí)醫(yī)院4280家，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.59萬家，以及零售藥房1.93萬家。

　　而由于現(xiàn)階段與國(guó)控和上藥仍存在差距，下一步華潤(rùn)將毫無懸念的加大并購(gòu)——華潤(rùn)醫(yī)藥在2016年10月16日的招股說明中就明確表示，在醫(yī)藥分銷及藥品零售領(lǐng)域，公司擬通過兼并收購(gòu)大分銷網(wǎng)絡(luò)，至2020年覆蓋全國(guó)。