高血壓是常見的慢性疾病,
數(shù)據(jù)顯示,18.8%人患有高血壓,
此外,致死率和致殘率也相當(dāng)高,
……
如何預(yù)防高血壓?我們請到了成都市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師鄧曉奇為大家講解高血壓的知識。
直播問答Q&A
Q:高血壓有沒有辦法控制?
A:高血壓確實發(fā)病率非常高,這個病不可以治愈,但可以控制,因此并不是絕癥,但大家一定要關(guān)注它。需要運動、飲食和藥物綜合進行干預(yù),可以達(dá)到比較好的效果,是可以預(yù)防和減少并發(fā)癥的。
因此,患者對這個病的態(tài)度一定要端正,不要過于慌張,只要按照醫(yī)生的要求服藥、飲食和運動,病情是可以控制的。
Q:高血壓有哪些癥狀?
A:高血壓的癥狀是因人而異的,有的人可能覺得頭痛,有的人可能覺得心慌,還有的可能胸悶等。出現(xiàn)這些癥狀,主要是血壓過高,如果頭部負(fù)擔(dān)重,可能出現(xiàn)頭痛、頭昏癥狀,如果出現(xiàn)在心臟,可能出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,還可能造成累及腎臟,造成腎功能異常。
當(dāng)然,不是血壓高就一定會有癥狀,有的人可能什么癥狀都沒有。
有癥狀和沒癥狀是一把雙刃劍。沒有癥狀生活質(zhì)量會很好,但關(guān)注度可能就不夠。有癥狀會讓你時刻保持關(guān)注,但可能弄得患者很緊張,生活質(zhì)量也不好。
Q:是否有患者對自己病情完全不知情的?
A:在臨床上并不少見,尤其是對自己身體和高血壓這種疾病關(guān)注度不高的患者。
Q:高血壓無法治愈,是不是意味著治療是終身的呢?
A:是的。臨床上,不少病人吃過一段時間降壓藥后,或者因為氣候因素,血壓下降了,覺得好轉(zhuǎn)了便停藥,這是完全不對的。
打個比方來說,就像水管一樣,水壓忽高忽低,這種比平穩(wěn)的水壓更容易出事。血壓忽高忽低,很可能導(dǎo)致腦卒中、腦出血等,很容易發(fā)生意外,患者尤其需要注意。
Q:高血壓致病的因素有哪些呢?
A:總體來說,分為兩大塊因素。
首先是不可逆的因素,比如年齡、性別、家族遺傳史等。其次是一些可控因素,比如肥胖、少運動、精神因素等。
此外,還有大家不常關(guān)注的因素,如睡覺愛打鼾的人,醫(yī)學(xué)上叫睡眠呼吸暫停綜合征等,也會引起高血壓。最后,其他疾病也會引起高血壓,比如甲亢等。
因此,建議40、50歲以上的男性,可以重點監(jiān)測一下血壓,提早發(fā)現(xiàn)。
Q:高血壓病情有沒有分類分級呢?
A:如果患者在醫(yī)院門診看過,診斷書上都會寫清楚高血壓幾級、是否危險等。
總體來說,高血壓主要有兩大類,我們常說的高血壓,主要是原發(fā)性高血壓,大概占比在90%以上。繼發(fā)性的高血壓,如甲亢、腎功能不好等導(dǎo)致高血壓,這種類型是可以很好控制和治愈。
對于原發(fā)性高血壓,一般會進行分級。正常的血壓一般低于140/90,超過這個數(shù)值醫(yī)生會進行評估并分級,高壓每增加19個毫米汞柱跨一級,低壓每增加9個毫米汞柱跨一級。
一般來說,高血壓共分為三級,哪怕是高壓達(dá)到200,也是高血壓三級,不會繼續(xù)再分。
Q:如何防治高血壓呢?
A:高血壓的防治是綜合性的。因為高血壓常常合并有其他一些危險因素,比如肥胖,這就需要控制體重,同時還需要關(guān)注心臟、腦部、腎臟有沒有疾病,包括糖尿病等。
對疾病的控制,有藥物和非藥物兩方面,非藥物包括運動、飲食等。當(dāng)然,有高血壓疾病的人,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行運動,不要進行太過劇烈的運動。
Q:平常中藥對降血壓有作用嗎?
A:從目前看來,許多中藥對升血壓有作用,不然甘草或麻黃素等,但通過中藥來降血壓,目前獲得的依據(jù)并不多。
Q:46歲,高血壓患者,健身27年了,會不會在情緒激動時犯中風(fēng)、猝死之類的病呢?
A:情緒激動誘發(fā)中風(fēng)的可能性是有的,如果血壓控制得很好,這種概率是非常低的。
當(dāng)然,我們應(yīng)盡可能地控制好情緒,對自己和他人都比較好。
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