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家庭醫(yī)生簽約——比價格更重要的是服務(wù)質(zhì)量

2017-04-17 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:張翼認(rèn)為,在家庭醫(yī)生這個問題上,需要的是一種有質(zhì)量的陪伴,而不是一個有數(shù)量的簽約。張翼認(rèn)為,要盯著目標(biāo)去解決問題,目標(biāo)就是要完善這種機(jī)制,簽約是一個過程,不是一個目標(biāo),它的核心的問題還是要解決服務(wù)的問題。

  據(jù)中國之聲《央廣夜新聞》報道,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開展后,有些地區(qū)家庭醫(yī)生醫(yī)療檢查服務(wù)十分便宜。如安徽銅陵地區(qū)的高血壓初級包,居民一年僅需要掏20塊錢,中級包50塊錢,高級包在涵蓋初級包、中級包服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上也僅僅只花110塊錢。

  對此央廣夜新聞觀察員張翼認(rèn)為,醫(yī)療服務(wù)一定不是越便宜越好,而是越合適越好。推行家庭醫(yī)生也是一種供給側(cè)結(jié)構(gòu)性的改革,目的是解決醫(yī)療資源分布的結(jié)構(gòu)性失衡。

  張翼認(rèn)為,在家庭醫(yī)生這個問題上,需要的是一種有質(zhì)量的陪伴,而不是一個有數(shù)量的簽約。張翼認(rèn)為,要盯著目標(biāo)去解決問題,目標(biāo)就是要完善這種機(jī)制,簽約是一個過程,不是一個目標(biāo),它的核心的問題還是要解決服務(wù)的問題。首先要解決的還是基層的醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生院的服務(wù)水平和醫(yī)療水平。另外,家庭醫(yī)生簽約在行政推動和行政主導(dǎo)的過程之中,有一個力量被忽略——市場化的力量。要把市場化的保險機(jī)構(gòu)的力量嫁接進(jìn)去,形成一種行政加市場的組合,家庭醫(yī)生簽約的速度和質(zhì)量也會得到一種提升。讓市場化管理在這里面起到更多的擔(dān)當(dāng),對于醫(yī)療資源的選擇可能會更加的慎重,同時對于醫(yī)療資源的升級也會起到提升作用。這能讓很多患者在基層醫(yī)院首診的時候醫(yī)療報銷的更高,如果形成一種價格落差,很多人都會愿意去基層醫(yī)院去進(jìn)行就診。張翼認(rèn)為,市場化的機(jī)制的導(dǎo)入,能夠讓簽約家庭醫(yī)生既有數(shù)量更有質(zhì)量。

  觀察員張春蔚對過于便宜的醫(yī)療服務(wù)也同樣有些懷疑,他認(rèn)為,這可能導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)熱線爆棚,許多人也會因此放棄這項服務(wù)。沒有病人花50塊錢可能是買個保險,但對于保險來說這費用貴了;如果有了病,任何一次支出的成本會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過50塊錢。張春蔚認(rèn)為這就像是買了一個好的商業(yè)模式的理念,但在實踐過程中,真正的病人可能放棄了,這樣的結(jié)果無異于買櫝還珠。得了慢性病的患者想著盡可能的把病情控制在有效的范圍以內(nèi),需要終身服藥,首診其實是幫助大家解決長時間以及高效率的問題,如果不能夠在這上面加以突破,那么無論完成多少的案例,都可能意味著跟最初的設(shè)想遠(yuǎn)離。張春蔚認(rèn)為,一個家庭醫(yī)生是一個病人家庭的好的“伴侶”,但是這種“伴侶”的誠信和交際,確實不是靠一個價格所能夠決定的。

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