俗話說,“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)師保命”。這句話很形象地描述了麻醉醫(yī)師在一臺外科手術(shù)中的重要作用。不過,很多人認為,麻醉就是“打一針,睡一覺”。也有人心存疑慮:“麻醉的風險到底有多大?”“全身麻醉會不會影響智力?”
其實,麻醉絕不僅僅像外界想得那么簡單。為了讓更多的人了解麻醉學的相關(guān)知識,更好地配合手術(shù)治療與康復,中華醫(yī)學會麻醉學分會2017年最新發(fā)起的“中國麻醉周”活動近日在全國各地陸續(xù)啟動。3月30日,“中國麻醉周”河南站活動啟動。當天,河南省人民醫(yī)院舉行了麻醉科普及疼痛義診活動。平時很少“露臉”的麻醉醫(yī)師圍繞今年的活動周主題“從麻醉學到圍術(shù)期醫(yī)學”,現(xiàn)場為大家解疑釋惑。
河南省人民醫(yī)院麻醉科副主任張加強說,今年“中國麻醉周”活動的主題是“從麻醉學到圍術(shù)期醫(yī)學”。“圍術(shù)期”是指圍繞術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后期間的全過程。此次活動周的主題強調(diào)了麻醉醫(yī)師的作用不僅要持續(xù)檢測患者在手術(shù)過程中的各項生命體征、保障患者的麻醉安全,還要做好術(shù)前的麻醉評估,并且要關(guān)注患者在手術(shù)后的長期康復和轉(zhuǎn)歸,最大限度地為他們減輕疼痛。“每臺手術(shù)都會面臨不可預知的風險,而麻醉的方法又各有千秋。同一種手術(shù),老年人和兒童實施的麻醉是不一樣的;一樣的病癥,給女人和經(jīng)常飲酒的男人實施麻醉也要區(qū)別對待……”張加強說,在這項讓患者“睡著”的技術(shù)背后,有著麻醉醫(yī)師太多的艱辛和醫(yī)學科技的含金量。
據(jù)介紹,以往在麻醉醫(yī)學“誕生”之前,醫(yī)生采取放血、棍棒敲打等非常殘酷的手段讓患者進入昏迷狀態(tài),患者接受外科治療等同于受酷刑。早期的麻醉醫(yī)學,因為缺乏科學的控制,患者昏迷后無法蘇醒的情況時有發(fā)生,承受很大的生命危險。如今,麻醉學不僅在手術(shù)中發(fā)揮著重要作用,還很好地輔助了胃腸鏡、纖支鏡、分娩等內(nèi)科創(chuàng)傷檢查,患者不必再忍受傳統(tǒng)檢查時的那般不適,而是如同睡覺一樣舒適。
相比麻醉在外科手術(shù)、醫(yī)學檢查等領(lǐng)域中能夠有效緩解急性疼痛,很多大醫(yī)院如今在門診還紛紛開設(shè)了疼痛科,旨在為患者解除常見的頸肩腰腿痛、類風濕關(guān)節(jié)炎、晚期癌痛等慢性疼痛。
近年來,在患者術(shù)后鎮(zhèn)痛方面,麻醉學正在顯示越來越重要的作用。“絕大多數(shù)手術(shù)對身體有強烈的傷害性刺激,患者術(shù)后不僅需要鎮(zhèn)痛,還需要鎮(zhèn)痛效果良好??梢哉f,鎮(zhèn)痛是患者診療活動中的權(quán)利,不要讓人輕易剝奪了。”張加強說,術(shù)后疼痛是手術(shù)后即可發(fā)生的急性疼痛,通常持續(xù)不超過7天,其性質(zhì)為傷害性疼痛,也是臨床最常見和最需要緊急處理的急性疼痛。術(shù)后疼痛如果不能在初始狀態(tài)下充分控制,可發(fā)展為慢性疼痛,其性質(zhì)也可能轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)病理性疼痛或混合性疼痛。
術(shù)后疼痛會對呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化和泌尿系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)和精神心理方面產(chǎn)生不良影響。因此,做好術(shù)后鎮(zhèn)痛,對患者身體恢復具有積極作用。一般來說,常用的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法是硬膜外鎮(zhèn)痛和靜脈鎮(zhèn)痛。這些鎮(zhèn)痛方法不會增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長。有效鎮(zhèn)痛還可以改善睡眠,增加術(shù)后免疫力,有利于患者咳嗽排痰、提前下床活動等,從而加強術(shù)后康復,有效減少肺部感染和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。
本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時的局部潤滑麻醉。
健客價: ¥56.8本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
健客價: ¥57化瘀行氣,消腫止痛,舒筋活絡,驅(qū)風除濕。用于跌打損傷、扭傷、摔傷,風濕關(guān)節(jié)痛等,并可作骨折及脫臼復位等手術(shù)局部麻醉止痛用。
健客價: ¥17.5眼科領(lǐng)域內(nèi)的表面麻醉。
健客價: ¥50同川烏。祛風除濕,溫經(jīng)止痛。用于風寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價: ¥60息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥3981.緩解由手術(shù)、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術(shù)后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價: ¥26甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥50本品具有具有消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價: ¥6主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價: ¥20清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥40清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥52用于診斷及治療為目的的散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。
健客價: ¥22息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥75清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病芡治不愈等癥。
健客價: ¥63清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥25清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥28.13輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價: ¥7.54中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價: ¥34.8用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥351.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥10.01鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥8.49