2017年美國消化系統(tǒng)疾病周(DDW)于5月6-9日在美國芝加哥召開。根據DDW上發(fā)布的數(shù)據,雖然膠囊內鏡、磁共振腸動描記和小腸超聲造影對小腸克羅恩病的檢測與診斷率相當,但是膠囊內鏡檢測近端病變優(yōu)于MRE。
7年前一項發(fā)表于AmericanJournalofGastroenterology上的薈萃分析表明,膠囊內鏡檢查優(yōu)于CT腸動描記和回腸結腸鏡檢查,并與MRE診斷率相似,但此后更多研究已經完成,新的診斷方法已經出現(xiàn),以色列希巴醫(yī)學中心消化科UriKopylov博士在他的演講中說。
他和同事們?yōu)榇诉M行了最新的系統(tǒng)回顧和薈萃分析,尋找比較膠囊內鏡和小腸MRE或超聲造影(SICUS)的前瞻性試驗。
他們最終納入13項歐洲研究,涉及500名患者,其中有3項研究的患者為兒科患者。他們發(fā)現(xiàn)所有三種方法在總體研究人群中表現(xiàn)出相似的診斷率。膠囊內鏡與MRE的比值比為0.56(95%CI,0.28-1.13),膠囊內鏡與SICUS的比值比是0.85(95%CI,0.69-1.38)。
Kopylov指出,疑似克羅恩病患者與確診克羅恩病患者的診斷率以及成人與兒童之間的診斷率是相似的。此外,檢測遠端小腸疾病的診斷率相當。
在近端小腸疾病中,膠囊內鏡與MRE相比具有顯著優(yōu)勢,膠囊內鏡與腸道超聲相比也有數(shù)值差異,但結果沒有達到統(tǒng)計學意義。
檢測近端小腸疾病,膠囊內鏡與MRE的OR為2.62(95%CI,1.1-6.53)。
“這對預后具有潛在優(yōu)勢,在未來,甚至可作為治療的考慮,”Kopylov說。“然而,應權衡這種優(yōu)勢與存在的風險。”。
潰瘍性結腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和預防復發(fā)的維持治療,以及括動性克羅恩病的癥狀改善治療。
健客價: ¥600用于潰瘍性結腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥260潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價: ¥52潰瘍性結腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩?。?。
健客價: ¥38用于治療潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥175潰瘍性結腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。
健客價: ¥421.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥22潰瘍性結腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。
健客價: ¥40潰瘍性結腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。
健客價: ¥330美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價: ¥730美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥255